浅谈医学生的实习管理工作

林翠云+吴敏

【摘要】实习是医学生专业学习的重要构成部分，对于提升学生的实践操作能力和经验具有重要价值、意义。当前医学生实习管理工作中还存在一定问题，进而对学生培养造成严重影响。为进一步提升医学生实习管理成效，本文将对医学生实习管理工作中的问题和应对策略进行分析，现报告如下。

【关键词】医学生；实习；管理

【中图分类号】R-4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2017）10-0116-01

医学生实习是医学教育管理的重要环节，是医学生形成职业道德、临床思维、临床技能的关键阶段。所以临床中应当进一步强化医学生实习监督管理，最终实现对医学生的全面、有效培养。

一、医学生实习管理工作中存在的主要问题

经过在校期间的系统学习，医学生已经掌握的相关医学理论知识，但为更好适应未来岗位工作，还需要对临床实践操作技能进行培养。大学实习是培养医学生实践操作技能的关键时期，但我们发现当前医学生实习管理工作中还存在很多问题，进而对学生实习效果产生严重影响，也在很大程度上阻碍了学生综合能力的提升。

（一）帶教医生态度不够端正

当前主要是医院医生负责医学生的实习带教工作，他们在日常工作中承担着医生和教师双重职责。但是当前多数医院临床医生不足，加之医学生实习的都是患者众多的大型医院，医生们的工作本就繁重，在同时负责学生带教工作的情况下难免顾此失彼，同时额外工作并不会带来新的收入。在这种大环境下，医生往往将一些跑腿打杂的工作安排给学生，在临床经验、临床操作技能、临床知识方面很少为学生进行有效指导，学生实习往往流于形式。

（二）岗前培训工作较为片面

当前在医学生实习管理工作中，医学虽然开展了相应的岗前培训，但这些培训往往将学习医院制度、实习考勤作为重点，对于具体实习工作中涉及的医疗纠纷防范、医院沟通、临床操作规程、言行仪表等很少进行培训，培训内容非常片面，岗前培训应有作用没有充分发挥出来。这种情况下，很多医学生在实习前对医院实习工作往往缺乏全面的认识，对实习工作也感到茫然和无措。在具体实习过程中，很多学生会出现临床操作失误，不仅会对医患关系产生影响，还影响学生综合能力的提升。

（三）医学生实习主动性不强

当前多数医学生在大学最后一年进入医院实习，此时他们面临着考研、就业等多种压力，这种情况下他们往往将找工作、考研复习作为重点。同时很多医学生在校期间被动接受学校管理，没有积极主动的学习和发展。在实习医院相对自由的环境下，学生难以克服自身惰性，实习热情很快消耗殆尽。另外，当前很多患者在接受治疗过程中往往比较抵触实习生，医院基于利益和效益的考虑，通常只让学生从旁学习，很少获得机会实际操作。

二、进一步强化医学生实习管理工作的策略

（一）进一步端正带教医生的态度

在医学生实习管理中，带教医生的态度至关重要。医院应当强化对带教医生的带教宣传，让带教医生充分认识到，在医学事业发展过程中带教工作的重要意义和价值，进而积极对待医学生实习带教工作。同时医院还应当设置合理的医生带教工薪，让带教医生能够获得合理的报酬，进而将医生的带教积极性充分激发出来。医院还应当依据实际情况，定期组织带教医生接受相应培训，培训内容应当涉及服务意识、教学管理、业务知识等内容。另外，为进一步提升实习带教成效，医院还应当定期组织医生接受带教考核，使医生能够强化对带教工作的认识，对于未通过考核者制定相应的处理措施。

（二）强化医学生岗前培训

为了使学生能够更好进入角色，医院应当组织医学实习生接受全方位的岗前培训，在现有医学生实习岗前培训的基础上，应当对以下三方面内容进行拓展。第一，医疗纠纷防范和医患沟通专题讲座。实际中可利用情景模拟、讲座交流等形式，帮助学生能够对日常医疗工作中可能出现的医患纠纷和影响因素进行掌握，进而在日后实际实习工作中有效预防和处理这些纠纷。同时还应当引导医学生站在患者的角度考虑问题，并对医学生言行进行规范，帮助他们形成强烈的医患纠纷法律意识。第二，临床操作程序指导和理论知识考核。学生正式进入实习岗位前，需要对学生理论知识掌握情况进行考核，通过考核者方可入科。入科后应当立即针对医学生开展临床操作指导，保证他们能够快速适应临床实践工作。

（三）在实习管理中充分贯彻科室规章制度

医学生进入实习岗位前，相关科室负责人要组织学生对科室规章制度进行学习，保证学生对制度内容能够烂熟于心。同时还应当对学生遵守科室规章制度的情况进行监督，使得医学生在具体实习工作中充分执行相关要求，保证科室各项工作的有序进行。同时对于一些在实习工作中违反科室规章制度的医学生，应当采取相应的处罚，使其充分认识到遵守科室规章制度的重要意义。

三、结语

医学生实习对于临床操作技能提升具有重要价值，临床医生应当强化对实习带教工作的认识，对具体实习管理工作中的问题进行分析，采取有效措施提升医学生实习管理水平。本文对医学生实习管理中存在的问题和解决对策进行了分析，但仍存在一定局限，希望行业人员强化重视，通过有效开展医学生实习管理强化对医学生的培养。

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通讯作者：吴敏。endprint