嗅觉失灵 警惕阿尔兹海默病

张庆娥

阿尔兹海默病是一种神经退行性的病变，通俗地讲，就是大脑当中的神经细胞出现了退化和死亡，逐渐造成大脑萎缩。而神经细胞的退化和死亡都是不可逆的，凋亡了就再回不来了。所以，这是一种不可逆的疾病，而且还没有特效药。

很多人忽视了这个病的早期表现，导致很多患者来就诊的时候就已经是中晚期，表现出来的已经是广泛的大脑皮层萎缩。所以医学专家们现在也都把关注的重点放在了如何更早的发现阿尔兹海默病上。

阿尔兹海默病主要发生在大脑的两个区域：顶叶和颞叶。侵犯了不同的区域，表现出来的症状也会不一样。如果是侵犯了顶叶，表现出来的就是失视空间的症状，也就是视觉、感知、判断和辨识会出问题，比如辨识不出几何图形，找不到回家的路，看不懂导航等等；如果是侵犯到了顳叶，就会在记忆和情感活动上出问题。

颞叶当中包括两个重要的部分：内嗅皮层和海马体。目前的研究表明这个内嗅皮层可能才是阿尔兹海默病病程当中首个被影响到的大脑区域，它主管气味的分辨。如果一个人突然辨别不出曾经熟悉的气味，明明那是香蕉的味道，他却说那是苹果的味道，这很有可能就是阿尔兹海默病的早期表现。

如果一件事情反复去做，比如做菜的时候放两次盐、吃药的时候吃了两遍，频繁的出现执行能力、计算能力、判断能力的错误，这些问题也都是出在了颞叶。

此外，想早期发现阿尔兹海默病，需要知道阿尔茨海默病与病因相关可能的因素。这些因素包括：

高龄：年龄越大风险越高。60岁以上每增加5岁发病率就可能增加一倍，90岁以上50%的人可能都会得阿尔兹海默病。

性别：女性发病率明显要比男性高。

文化程度：低文化程度（初中以下文化）的风险会更高。

受伤：受过脑外伤和脑部感染，患病风险会增加。

血管因素：如患代谢综合征、高脂血症这些血管条件不好的人也是高危人群。endprint