糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理干预分析

石雪松++顾兵++迟欲欣++唐涵++张羽

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.128

[摘要] 目的 探讨糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理干预分析。 方法 随机选取2016年2月—2017年2月该院接受治疗的糖尿病、高血压合并脑梗死患者100例，根据抽签法，将其分为对照组及观察组，50例常规护理对照组的患者采取传统护理干预，而对观察组的患者，给予基础护理的同时，加强护理干预，分析对比两组患者的临床护理效果及护理满意度评分。结果 观察组患者的总有效率（83%）、护理满意度评分（83.42±2.52分）明显高于常规护理对照组患者的总有效率（100%）、护理满意度评分（96.53±2.42分），该次研究具有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病、高血压合并脑梗死患者加强护理干预措施，能有效的提升临床护理效果，促进疾病的痊愈，提升患者对护理人员的护理满意度，值得在临床上推广。

[关键词] 糖尿病；高血压合并脑梗死；护理干预

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（a）-0128-02

糖尿病是临床上较为常见的一种慢性疾病，该疾病是指患者的机体长期出现高血糖、内分泌失调及代谢紊乱，而多数老年患者，由于机体随着年龄的增长，免疫力及抵抗力低下，加之多数老年患者常常合并高血压，且均为终身性疾病，临床上对于两种疾病均无根治的办法，只能通过药物控制疾病的进展。糖尿病、高血压合并脑梗死是一种临床较为常见的综合征，对自身的健康及生活造成极大的影响，因此，在患者接受治疗的同时，给予相应的护理干预措施极为重要。该次研究中，选取了100例2016年2月—2017年2月该院收治的糖尿病、高血压合并脑梗死患者，分析对比加强护理干预措施后，观察组患者的护理临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参与该次研究的100例患者均为该院2016年2月—2017年2月收治的糖尿病、高血压合并脑梗死患者，100例患者中，男性患者的人数为56例，女性患者的人数为44例，根据两组采取的护理方式的不同，随机分为常规护理对照组及观察组，100例患者的年龄分布在54～79岁之间，平均年龄为（67.22±2.56）岁。该次研究中的患者，均属于临床诊断糖尿病、高血压合并脑梗死疾病的标准，不存在严重意识障碍、肝肾等重大器官疾病，属于自愿参与，经医学伦理会批准，对该次实验研究中的工作自愿配合参与。两组患者的年龄等一般资料经数据分析后，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规护理对照组的患者，对其实施传统的护理方式，对观察组的患者，实施传统护理的同时，加强护理干预，具体措施如下：①心理护理：由于糖尿病及高血压均属于慢性疾病，加之合并脑梗死，患者对自身疾病的预后存在一定的担忧心理，害怕治疗效果不理想，生理负担及心理负担加重，极易产生焦虑、抑郁及担忧的负性情绪[1]。因此，在患者接受治疗的同时，护理人员应耐心的、认真的为患者进行心理疏导，让患者对自身的疾病状况有一定的了解，知晓临床治疗的方法及效果，使患者能够看到治疗的信心与希望，消除患者的负性情绪，提升临床治疗的依从性[2]。②饮食护理：临床上对于糖尿病及高血压患者需要多多采取饮食护理，限制患者的糖分及钠盐的摄入，为患者制定科学、合理的饮食计划，并定期的评估患者的病情变化，调整饮食计划。脑梗死患者应限制胆固醇的输入量，多食用廋肉、禽类及鱼类，尽量食用富含不饱和脂肪酸的植物油，以降低胆固醇的含量。大部分脑梗死患者需要长期卧床休养，对于出现便秘的患者，应多给予高纤维的食物，以促进患者胃肠蠕动，促进葡萄糖的代谢[3]。③健康教育：定时定期的对患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及血压值进行监测，掌握患者的病情变化，及时的调整对患者的饮食护理及心理护理，让患者的血糖及血压维持在正常的范围内。护理人员应在科室开展糖尿病、高血压合并脑梗死疾病的健康讲座，让患者能够知晓疾病的发生原因及临床治疗方案，对疾病有一个全面正确的认知，提升患者的健康意识及临床治疗的依从性，让患者能够重视临床治疗，促进疾病的好转[4]。

1.3 观察指标

在实验研究结束后，护理人员对患者的护理效果进行评判，显效：患者的血糖及血压得到有效的控制，不良症状消失；有效：患者的血压值及血糖值得到良好的控制，不良症状得到改善；无效：患者的血压值及血糖值无明显变化，临床治疗效果不佳。总有效率=显效率+有效率。让患者对护理人员的服务态度、与患者的关系、护理操作技术、护理质量等进行评定，满分为100分，>80分为非常满意，60～79分为比较满意，<60分为不满意。在患者即将出院时，将评分表收回并对100例患者的数据资料进行分析记录。

1.4 统计方法

所得数据均采用SPSS 22.0统计学软件进行分析，该次研究中护理满意度评分等计量资料（x±s）采用t检验，总有效率等计数资料[n（%）]采用χ2检验，以α=0.05为检验水准，分析两组患者的临床护理效果及患者对护理人员工作的满意程度，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在实验时间结束后，50例观察组患者的总有效率（83%）、护理满意度评分（83.42±2.52）分明显高于常规护理对照组患者的总有效率（100%）、护理满意度评分（96.53±2.42）分，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1、表2。

3 讨论

随着我国人口老龄化的加重，脑梗死的发病率也逐渐上升。高血压及糖尿病均属于需要终生接受治疗的慢性疾病，是诱发心脑血管疾病的主要危险因素之一，不利于脑梗死疾病的预后。绝大多数糖尿病、高血压合并脑梗死的患者易出现语言、运动等功能障碍，加大了临床治疗的困难度，加剧了护理人员的工作量，降低了患者的生活质量[5]。因此，糖尿病、高血压合并脑梗死的患者在接受临床治疗的同时，必须加强护理干预措施，以促进疾病的好转。观察组的患者在加强了心理护理、饮食护理及健康教育后，观察组患者的临床护理效果明显优于对照组。

综上所述，对糖尿病、高血压合并脑梗死患者加强护理干预措施，能有效的提升临床护理效果，促进疾病的痊愈，提升患者对护理人员的护理满意度，值得在临床上推广。

[参考文献]

[1] 李淑芬.老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的临床护理体会[J].中国医药指南，2016，14（33）：272-273.

[2] 陳婷，马苏亚，张爱萍.高血压合并脑梗死的危险因素分析与护理对策[J].中国现代医生，2016，54（19）：146-148，153.

[3] 张丽霞.人性护理在老年糖尿病高血压合并脑梗死患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2015，24（27）：5584， 5586.

[4] 徐萍.人性化护理在老年糖尿病高血压合并脑梗死患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，35（1）：177-178.

[5] 白莹，杨秀慧，赵迪，等.1例全盆底重建术合并高血压、糖尿病及腔隙性脑梗死老年患者的围手术期护理[J].中华现代护理杂志，2013，48（33）：4175-4176.

（收稿日期：2017-04-06）endprint