对高尿酸血症患者进行综合护理的效果研究

葛 超 崔刘福 杨文浩

（1.河北省唐山市开滦总医院整形美容外科 河北 唐山 063000；2.河北省唐山市开滦总医院风湿免疫科 河北 唐山 063000）

·护理研究·

对高尿酸血症患者进行综合护理的效果研究

葛 超1崔刘福2杨文浩2

（1.河北省唐山市开滦总医院整形美容外科 河北 唐山 063000；2.河北省唐山市开滦总医院风湿免疫科 河北 唐山 063000）

目的：探讨对高尿酸血症患者进行综合护理的临床效果。方法：将我院收治的108例高尿酸血症患者作为研究对象。将这108例患者分为常规护理组和综合护理组，每组各有54例患者。对两组患者均进行常规治疗。同时，对常规护理组患者进行常规护理，在此基础上，对综合护理组患者进行综合护理。然后，比较两组患者血尿酸的检测值。结果：经过治护，综合护理组患者血尿酸的检测值明显低于常规护理组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对高尿酸血症患者进行综合护理的效果显著，可有效地降低其体内血尿酸的水平，促进其病情的转归。

高尿酸血症；常规护理；综合护理；血尿酸的水平；效果

高尿酸血症是内科的常见病。此病患者多为中老年男性及绝经后的女性[1]。相关的统计资料显示[2]，高尿酸血症患者的发病率约占我国总人口的10%左右。多数高尿酸血症患者无明显的临床表现，极易被人们所忽视。但是，人体若长期处于高尿酸的状态，就会引发痛风、心血管疾病、肾脏疾病、肿瘤裂解综合征等并发症，严重地威胁其健康[3]。大量的临床研究发现[4]：坚持正确的生活方式可有效地防治高尿酸血症。有研究表明，对高尿酸血症患者在进行常规治疗的基础上实施综合护理，可有效地降低其体内血尿酸的水平，促进其康复。为了进一步证实此护理方法的有效性，我院对收治的54例高尿酸血症患者在进行常规治疗的基础上实施综合护理，取得了很好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究的对象为2014年10月～2015年10月期间我院收治的108例高尿酸血症患者。本次研究对象的排除标准为：①由其他疾病引起血尿酸水平升高的患者。②因服用药物引起血尿酸水平升高的患者。在这108例患者中，有男性76例，女性32例。他们中年龄最小的27岁，年龄最大的75岁，平均年龄为45.3±5.9岁。这些患者的体质量为47～115kg，平均体质量为76.4±12.4kg。按照护理方法的不同将这108例患者分为常规护理组和综合护理组，每组各有54例患者。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 高尿酸血症的诊断标准[5]抽取患者2ml的空腹静脉血作为检测标本，采用磷钨酸还原法对其血液标本中血尿酸的水平进行检测。若男性患者血尿酸的检测值超过420umol／L，女性患者血尿酸的检测值超过375umol／L，即可判定其患有高尿酸血症。

1.3 护理方法 对两组患者均使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行常规治疗。同时，对常规护理组患者进行常规护理，具体的方法为：①护理人员需为患者详细讲解关于高尿酸血症的相关知识及该病患者进行饮食控制的原则。②告知患者正确服药的方法，并叮嘱其观察自身的治疗效果。③遵医嘱为患者使用利尿剂进行治疗，并告知其要限制水与钠的摄入量，以减轻其肾脏的负担。④定时对患者进行肾功能检测、血常规检测和尿常规检测，以便及时了解其病情变化的情况。在此基础上，对综合护理组患者进行综合护理，具体的方法为：（1）为患者建立个人档案。将患者的个人信息输入到电脑中，以便为其建立个人档案，个人档案的内容包括：姓名、年龄、性别、职业、联系方式、文化程度、其血尿酸的水平、体质量指数及其进行饮食控制和运动锻炼的方法等。（2）对患者进行健康知识宣教。通过举办讲座或多媒体视听教学等方式向患者讲解高尿酸血症的病因、治疗原则与方法、容易出现的并发症、预防性措施等，以使其了解健康生活方式、饮食控制、运动干预对促进其病情转归的重要意义。在讲座结束后，使用问卷调查的方式了解患者对宣教内容掌握的程度，对于对宣教内容掌握不好的患者可进行个性化指导。（3）采用图文并茂的形式将饮食、运动干预措施制作成宣传手册向患者宣传。其进行饮食控制的方法是：A.由于多数患者对食物中嘌呤的含量缺乏了解，在日常生活中不能很好地控制嘌呤的摄入量，故在手册中应根据常见食物中嘌呤的含量，将这些食物分为低等嘌呤食物、中等嘌呤食物和高等嘌呤食物。让患者在日常生活中，根据嘌呤食物的分类，正确选择自己可以摄入的食物。B.指导患者多饮水，告知其每日的饮水量应超过2000ml，以促进其体内尿酸的排出。C.让患者限制脂肪的摄入量，以控制其体质量。D.告知患者需禁止饮酒和饮用含有酒精的饮料。其进行运动锻炼的方法是：因为剧烈运动会减少其尿酸的排泄量，容易使尿酸堆积在体内，从而对其疾病的转归产生不利的影响，因此其不可以进行剧烈的运动。患者可以进行适宜有氧运动，如慢跑、散步、打太极拳、做健身操等。告知患者要树立起长期坚持锻炼的信念，以有效地控制其体重，从而降低其体内尿酸的水平。（4）在患者出院后，医护人员每隔1个月对其进行1次电话随访，以便了解其病情的控制情况，并随时对其进行健康指导。

1.4 观察指标 进行治护前后，观察患者血尿酸水平变化的情况。

1.5 统计学处理 我们使用SPSS13.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

进行治护前，两组患者血尿酸的检测值相比差异无统计学意义（P＞0.05）。经过治护，综合护理组患者血尿酸的检测值明显低于常规护理组患者（P＜0.05）。详情见表1和表2。

表1 进行治护前后两组男性患者平均血尿酸检测值的比较（umol／L）

表2 进行治护前后两组女性患者平均血尿酸检测值的比较（umol／L）

3 讨论

高尿酸血症是严重威胁人类健康的一种疾病。在正常情况下，人体内血尿酸的水平会保持动态平衡，但在某些因素的影响下，其体内血尿酸的水平会出现升高的情况。若人体体内血尿酸的水平长时间处于较高的状态，就会使其体液变酸，从而影响其细胞的正常功能[6]。多数高尿酸血症患者无明显的临床表现，再加上其对疾病的相关知识缺乏了解，其常常对其病情表现出无所谓的淡漠态度，从而导致其病情加重，进而引发多种并发症。因此，对高尿酸血症患者进行健康宣教，就成为阻断其病情进展的关键。对高尿酸血症患者进行综合护理，可通过为其建立个人档案，让医护人员随时了解其病情的变化情况，并根据其病情和具体情况对其进行有针对性的健康指导，为其病情的转归奠定较好的基础。另外，对高尿酸血症患者进行健康知识宣教，不仅可帮助其掌握疾病的防治知识，也可纠正其不良的生活习惯，从而有效地降低其体内血尿酸的水平。

综上所述，对高尿酸血症患者进行综合护理的效果显著，可有效地降低其体内血尿酸的水平，促进其病情的转归。

[1]潘玉贞，曾梅.优质护理模式在高尿酸血症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，27(15)：70-71.

[2]朱丽娜.观察护理干预对高血压合并高尿酸血症或痛风老年患者的临床效果影响[J].医学信息，2015，36(10)：113-113.

[3]任晓波，杨蓉，李磊，等.护理干预对高尿酸血症患者的影响分析[J].医药前沿，2015，32(10)：260-261.

[4]梁迎接，刘丽丹，郭爱华，等.成人高尿酸血症相关危险因素的研究进展[J].现代临床护理，2014，09(10)：64-68.

[5]杨玮，陈萱.健康干预对社区高尿酸血症患者知信行效果的评价[J].中华全科医师杂志，2015，14(4)：282-284.

[6]杨珺.健康管理对高尿酸血症患者的影响[J].临床护理杂志，2015，11(3)：66-68.

R473.5

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2095-7629-（2017）1-0141-02