浅析不同年龄段小儿支原体肺炎患者的临床表现

李 莉

（山西省霍州煤电集团总医院 山西 霍州 031400）

浅析不同年龄段小儿支原体肺炎患者的临床表现

李 莉

（山西省霍州煤电集团总医院 山西 霍州 031400）

目的：分析并探讨不同年龄段小儿支原体肺炎患者的临床表现。方法：将我院于2014年2月至2016年6月期间收治的111例小儿支原体肺炎患者作为研究对象。将年龄在0～3岁之间的53例患儿作为婴幼儿组，将年龄在4～14岁之间的58例患儿作为大龄儿童组。对这两组患儿均进行胸部X线检查、血常规检查、尿常规检查、心肌酶检查、血清IgM抗体检测和CRP检测，并收集他们的临床资料，记录他们临床症状的变化情况。所有检查结束后，对比两组患儿的低热、高热、咳嗽、肺部湿啰音和肺部喘鸣音等症状的发生率、CRP升高的发生率、并发症的发生率及其进行胸部X线检查的影像学表现。结果：与大龄儿童组患儿相比，婴幼儿组患儿低热症状的发生率、咳嗽症状的发生率、肺部湿啰音症状的发生率和肺部喘鸣音症状的发生率更高，其高热症状的发生率、CRP升高的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。与大龄儿童组患儿相比，婴幼儿组患儿中进行胸部X线检查的影像学表现为肺间质浸润和肺小叶实质浸润的人数更多，表现为肺段实质浸润的人数更少，差异有统计学意义（P＜0.05）。与大龄儿童组患儿相比，婴幼儿组患儿胃肠道并发症的发生率和肝脏并发症的发生率更高，其心血管系统并发症的发生率和神经系统并发症的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同年龄段小儿支原体肺炎患者的临床表现存在明显差异。年龄在0～3岁之间的小儿支原体肺炎患者其主要临床表现为低热、咳嗽、肺部湿啰音和肺部喘鸣音等，其进行胸部X线检查的影像学表现多为肺间质浸润和肺小叶实质浸润，其胃肠道并发症的发生率和肝脏并发症的发生率较高。年龄在4～14岁之间的小儿支原体肺炎患者其主要临床表现为高热和CRP升高等，其进行胸部X线检查的影像学表现多为肺段实质浸润，其心血管系统并发症的发生率和神经系统并发症的发生率较高。临床医生应对上述情况予以关注。

小儿支原体肺炎；临床表现；不同年龄段；高热症状

小儿支原体肺炎是临床上常见的一种获得性肺炎[1]。此病主要是由于患者的呼吸道遭受肺炎支原体感染引起的[2]。为了进一步探讨不同年龄段小儿支原体肺炎患者的临床表现，笔者将我院于近期内收治的111例小儿支原体肺炎患者作为研究对象，并对其进行了以下研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院于2014年2月至2016年6月期间收治的111例小儿支原体肺炎患者作为研究对象。将年龄在0～3岁之间的53例患儿作为婴幼儿组，将年龄在4～14岁之间的58例患儿作为大龄儿童组。这两组患儿的病情均符合《实用儿科学》中规定的支原体肺炎的临床诊断标准[3]。婴幼儿组患儿中有男性患儿29例，女性患儿24例。大龄儿童组患儿中有男性患儿31例，女性患儿27例。两组研究对象的一般资料相比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法[4]对这两组患儿均进行胸部X线检查、血常规检查、尿常规检查、心肌酶检查、血清IgM抗体检测和CRP检测，并收集他们的临床资料，记录他们临床症状的变化情况。

1.3 观察指标[5]所有检查结束后，对比两组患儿的低热、高热、咳嗽、肺部湿啰音和肺部喘鸣音等症状的发生率、CRP升高的发生率、并发症的发生率及其进行胸部X线检查的影像学表现。

1.4 统计学处理[6]使用SPSS19.0软件对本次研究中的数据进行处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿的低热、高热、咳嗽、肺部湿啰音和肺部喘鸣音等症状的发生率 与大龄儿童组患儿相比，婴幼儿组患儿低热症状的发生率、咳嗽症状的发生率、肺部湿啰音症状的发生率和肺部喘鸣音症状的发生率更高，其高热症状的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组患儿的低热、高热、咳嗽、肺部湿啰音和肺部喘鸣音等症状的发生率（n，%）

2.2 对比两组患儿进行胸部X线检查的影像学表现与大龄儿童组患儿相比，婴幼儿组患儿中进行胸部X线检查的影像学表现为肺间质浸润和肺小叶实质浸润的人数更多，表现为肺段实质浸润的人数更少，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 对比两组患儿进行胸部X线检查的影像学表现（n，%）

2.3 对比两组患儿CRP升高的发生率 与大龄儿童组患儿相比，婴幼儿组患儿CRP升高的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表3。

表3 对比两组患儿CRP升高的发生率（n，%）

2.4 对比两组患儿并发症的发生率 与大龄儿童组患儿相比，婴幼儿组患儿胃肠道并发症的发生率和肝脏并发症的发生率更高，其心血管系统并发症的发生率和神经系统并发症的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表4。

表4 对比两组患儿并发症的发生率（n，%）

3 结论

不同年龄段小儿支原体肺炎患者的临床表现存在明显差异。年龄在0～3岁之间的小儿支原体肺炎患者其主要临床表现为低热、咳嗽、肺部湿啰音和肺部喘鸣音等，其进行胸部X线检查的影像学表现多为肺间质浸润和肺小叶实质浸润，其胃肠道并发症的发生率和肝脏并发症的发生率较高。年龄在4～14岁之间的小儿支原体肺炎患者其主要临床表现为高热和CRP升高等，其进行胸部X线检查的影像学表现多为肺段实质浸润，其心血管系统并发症的发生率和神经系统并发症的发生率较高。临床医生应对上述情况予以关注。

[1]管峥.不同年龄组小儿肺炎支原体肺炎临床分析[J].现代中西医结合杂志,2011,20(2):170-171.

[2]诸福棠,胡亚美,江载芳.实用儿科学.上册[M].7版.北京:人民卫生出版社,2002:1204-1205.

[3]刘艳晨.小儿肺炎支原体肺炎347例临床分析[J].中国临床研究,2013,26(3):237-238.

[4]朱志萍,陈建群,章丽星.小儿肺炎支原体肺炎临床特点回顾性分析[J].中外医疗,2015,34(20):84-85.

[5]钟喜标.不同年龄组小儿支原体肺炎临床特征及疗效对比[J].中外医学研究,2012,10;（27）:127-128.

[6]王静,曾昭成.不同年龄组小儿肺炎支原体肺炎228例临床分析[J].临床荟萃,2014,29（9）:1043-1045.

R563

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2095-7629-（2017）1-0035-02

李莉，女，1981年6月15日出生，学士学位，2006年7月毕业于长治医学院临床医学系，现为山西省霍州煤电集团总医院主治医师。