包皮易破不是小事

姜辉

一次周末门诊时，我碰到一对年轻夫妇。妻子在门外等着，男方进来时满脸的不好意思，支支吾吾地说自己洗澡时把包皮弄破了。我查体时发现，患者包皮较长，边缘可见有裂口样的破损。经过和小伙子仔细沟通后得知，前一天晚上，由于性爱时过于激情，他事后感觉包皮疼痛，洗澡时发现包皮有破损。那么，为什么会发生这种情况呢？

切勿动作粗暴

一般情况下，年轻男性性欲相对旺盛，如果性爱中动作过于粗暴，就容易發生不同程度的包皮受损情况。如果伴有包皮过长的问题，则更易发生包皮破损甚至撕裂。要注意的是，患有包茎或严重的包皮过长的男性，应进行包皮手术治疗。因为这两种情况会导致外口狭小的包皮包住龟头。如将包皮强行上翻又不能及时复位时，狭小的包皮口会紧勒在阴茎上，阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流，致使这些部位发生肿胀，严重时可导致坏死，这被称为“包皮坎顿”，此时需紧急就诊处理。

需注意包皮病变

还有一种情况是包皮存在其他病变，如包皮龟头炎、包皮念珠菌或其他细菌感染至局部发炎，或存在过敏性病变如湿疹、皮炎等，这样的患者在进行性生活时也易出现包皮出血破损。如果包皮破损偶尔发生，且不严重，可以用淡盐水或者高锰酸钾溶液进行清洗，局部使用消炎软膏。

要注意的是，患者在治疗期间要避免手淫或者性生活，以免影响伤口恢复。

建议男女同治

如果包皮破损经常出现，应针对具体病因进行有针对性的治疗。如果是因为包皮龟头炎症导致的，建议对症治疗，必要时男女双方进行细菌、真菌检测，同查同治；如果是包茎、严重包皮过长或者反复包皮龟头炎症导致的包皮皮肤变性、脆性增加等情况，建议患者进行包皮手术治疗。对皮肤过敏导致的皮肤破损患者，还可使用抗过敏药物。

患者平时应保持包皮内的清洁和干燥。轻度包皮过长的男性，要避免性生活时过于激烈，可增加性爱前戏时间，必要时可使用润滑剂。

（摘自《生命时报》）endprint