循证护理对产后出血、感染及新生儿窒息的影响分析
2017-11-20陈蓉艳孙云玲
陈蓉艳,孙云玲
(吉安市妇幼保健院,江西 吉安 343000)
循证护理对产后出血、感染及新生儿窒息的影响分析
陈蓉艳,孙云玲
(吉安市妇幼保健院,江西 吉安 343000)
目的 分析研究循证护理对产后出血、感染及新生儿窒息的影响。方法 选取吉安市妇幼保健院2015年1月~2016年4月收治的68例产妇作为本次的研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组34例。给予观察组产妇实施循证护理干预,给予对照组产妇实施常规护理干预,对比两组产妇在产后2 h的出血量、出血发生率、产后感染发生率、新生儿窒息发生率。结果 观察组产妇在产后2 h内的出血量显著少于对照组产妇(P<0.05)。观察组产妇的出血发生率为5.88%,产后感染发生率为8.82%,新生儿窒息发生率为2.94%;与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 给予产妇在围产期间实施循证护理干预,可有效降低产后出血、感染、新生儿窒息的发生率,保障产妇及新生儿的生命健康与生命质量,值得临床推广应用。
循证护理;产后出血;新生儿窒息
产后出血、感染、新生儿窒息是分娩期间的严重并发症,威胁着产妇及其新生儿的生命质量。产妇产后24 h内的出血量达500mL以上时,就可将其定义为产后出血,产后出血是引起产妇死亡的主要原因之一,而新生儿窒息是引起新生儿死亡的主要原因之一[1]。为降低产后出血、感染及新生儿窒息的发生率,给予产妇实施全面、科学、优质的护理干预,十分有必要[2]。在本文研究中,给予34例产妇实施循证护理干预,在降低产后出血、感染、新生儿窒息的发生率上,取得了显著的成果。详细内容如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取吉安市妇幼保健院2015年1月~2016年4月收治的68例产妇作为本次的研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组34例。以上产妇均知晓并自愿参与本次研究且均为单胎妊娠。观察组中,产妇年龄22~32岁,平均年龄为(27.58±1.33)岁;孕周30~38周,平均孕周为(35.12±1.03)周;分娩后得知,男婴18例,女婴16例。对照组中,产妇年龄22~32岁,平均年龄(27.14±1.32)岁;孕周30~38周,平均孕周(35.11±1.47)周;分娩后得知,男婴17例,女婴17例。对比两组产妇的一般资料,差异无统计学意义。可比较。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组产妇 实施常规护理干预,主要内容有:①健康宣教,告知产妇分娩前后的注意事项;②心理疏导,排除产妇紧张、压抑、恐惧的不良情绪;③对症处理,根据产妇的实际情况给予其药物治疗;④喂养指导,为保障产妇的机体需求和营养需求,需给予其指定科学的饮食计划。
1.2.2 观察组产妇 在对照组产妇的基础上实施循证护理干预,主要内容有:①循证小组的成立,组内由一位经验丰富的产科医生、一位数据处理人员、三位护士、五位护师组成;②设计循证问题,根据产后出血的原因以及新生儿窒息的急救处理进行异常情况的预测,并以预测的结果为护理依据,对产妇展开循证护理,从而降低生产风险;④制定护理方案,以产妇的各项检查结果与实际情况为护理依据,给予每1位产妇制定出具有针对性的护理方案,并严格按照护理方案实施护理,若产妇有突发情况和异常情况发生,则循证小组需要针对此情况进行全面的探讨和分析,对护理计划进行整改和完善,从而保障产妇及其新生儿在围产期间的生命安全;④护理总结,每周进行一次小组会议,针对日常护理出现的问题进行分析解决,杜绝此类问题的再次出现,并以此来提高护理人员的工作质量,给予产妇最为优质的护理干预。
1.3 观察指标 记录对比两组产妇在产后2 h的出血量、出血发生率、产后感染发生率、新生儿窒息发生率(轻度窒息、重度窒息)。
1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇产后2 h的出血量、出血发生率、产后感染发生率对比 观察组产妇的出血量低于对照组产妇(P<0.05);观察组产妇的出血发生率为5.88%,产后感染发生率为8.82%;对照组产妇的出血发生率为23.53%,产后感染发生率为29.41%;组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组产妇产后2 h的出血量、出血发生率、产后感染发生率对比
2.2 两组新生儿窒息发生率对比 观察组新生儿的窒息发生率为2.94%,对照组新生儿的窒息发生率为17.64%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组新生儿窒息发生率对比[n(%)]
3 讨论
产后出血是指胎儿娩出后24 h内出血量超过500mL,大部分产妇在生产后2 h内发生产后出血现象,产后出血是分娩期严重的并发症[3]。产后感染是一种由细菌侵入生殖道从而引起局部炎症或全身感染的现象,可引发败血症、脓毒血症、感染中毒性休克等一系列症状,从而危及产妇生命[4]。新生儿窒息是胎儿出生后最常见的紧急情况,如果不积极抢救和进行正确处理,将会带来新生儿死亡和为新生儿带来远期后遗症等不良后果[5]。产后出血感染以及新生儿窒息对产妇及婴儿均具有较高的危险性,产后出血的主要诱发因素为宫缩乏力,除给予产后出血患者实施有效的治疗外,预防产后出血也十分有必要[6]。因此,在产妇入院时就应给予其进行准确的诊断和预防,并以此来降低产后出血、感染等症状的发生率。
随着护理学科的发展以及护理模式的转变,循证护理已经渗透到护理学科的各个领域和临床护理工作中的各个环节。循证护理干预是建立在常规护理干预之上的一种新型护理模式,循环护理遵循一切从临床实际问题出发,是结合护理人员专业的理论知识和丰富的临床经验以及产妇的实际需求来制订的一种护理方案,具有科学性、合理性[7]。循证护理的最大优点为将护理理论与护理实践完美结合,不仅能最大限度节约医疗资源,还能根据产妇不同特点制定相应的护理措施,从而大大程度的提高了护理质量。其成立的循证小组将对产后出血的特点、新生儿窒息的特点进行全面的分析和总结,并根据产妇的实际情况来制定出符合产妇自身特点的护理计划[8]。对产后出血的高危人群进行评估,通过预防治疗来降低产后出血、新生儿窒息的发生率。从本文研究中可知,实施循证护理的观察组产妇在产后2 h内的出血量显著少于对照组产妇(P<0.05)。观察组产妇的出血发生率为5.88%,产后感染发生率为8.82%,新生儿窒息发生率为2.94%;同样明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。说明循证护理更符合现代产妇的需求,其发展前景更为广阔。
综上所述,给予产妇实施循证护理干预,可对产妇及其新生儿的身体健康与生命质量提供有利的保障,值得推广应用。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.32.083