护理干预在多导睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用研究

高芝琼

摘要：目的 研究护理干预在多导睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用效果。方法 回顾分析2016年1月～12月在我院行多导睡眠监测的104例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，各52例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予针对性性护理干预，对比两组患者临床护理效果。结果 观察组患者监测失败率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理干预在多导睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中应用效果理想，可提高睡眠监测成功率和护理满意度，值得临床推广和应用。

关键词：护理干预；多导睡眠监测仪；睡眠呼吸暂停低通气综合征

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）21-0152-02

睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种以反复发作睡眠期打鼾、呼吸暂停、憋醒、日间乏力、反應迟钝等一系列临床表现为特征的疾病[1]。该病是临床常见的睡眠呼吸障碍性疾病，会造成多器官功能障碍，诱发高血压、脑卒中等疾病，严重时会造成猝死。临床进行多导睡眠监测是诊断该疾病的黄金标准，可为临床的诊治提供可靠的依据[2]。为了确保多导睡眠监测成功率，临床给予针对性的护理干预具有重要的价值。本文作者结合2016年1月～12月在我院行多导睡眠监测的104例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床资料，观察护理干预在多导睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

回顾分析2016年1月～12月在我院行多导睡眠监测的104例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组各52例患者。对照组52例患者中男28例，女24例；年龄48～68岁，平均年龄（51.28±4.39）岁。观察组52例患者中男30例，女22例；年龄46～71岁，平均年龄（49.89±3.24）岁。两组患者在年龄、性别等基础资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2临床症状

患者均伴有不同程度的睡眠打鼾、偶伴有夜间憋醒、白天精神差及易犯困等症状。

1.3方法

对照组患者给予常规护理，观察组患者给予针对性性护理干预，具体护理干预如下：

1.3.1监测前护理

1.3.1.1心理护理 监测前护理人员带来患者参观睡眠监测室及设备，消除患者的顾虑。讲解睡眠呼吸暂停低通气综合征，增加患者对疾病的认识。告知患者该监测纳入医保范畴，提高监测依从性。

1.3.1.2环境护理 为患者设置单人房间，并保持适宜的温湿度，温度控制在18～20 ℃，湿度控制在50%～60%，确保房间空气流通，为患者创造舒适、安静、温馨的监测环境。同时保持呼叫系统功能位，为患者准备小便器，便于夜间使用。此外，监测室准备急救所需仪器、药品。

1.3.1.3监测准备 在患者保持原有生活、饮食习惯的同时，要求患者监测当天减少午睡时间，睡前不能饮酒、咖啡、可乐等刺激性饮料。同时做好个人卫生准备工作，即穿舒适的睡衣，洗干净面部，睡前排便，确保夜间良好的睡眠质量。

1.3.2监测中护理 ①严格按照操作要求进行，确保各导联电极部位的准确性。②胸腹带松紧要适宜，以免影响患者的舒适度和睡眠质量，导致检测结果存在误差。通常患者取仰卧位，胸带放置在第5～6肋平面，腹带放置于脐平面，紧贴皮肤即可[3]。③固定血氧饱和度指套松紧适宜，保证可监测患者的同时不影响血液循环。④口鼻气流监测应选择吸氧鼻导管，避免使用热敏感应器。连接时保证导管畅通。

1.3.3加强巡视 夜间加强巡视，应重视对各连接导线的观察，以免发生脱落。加强对呼吸的观察，患者若出现呼吸暂停，且时间较长、面色发绀、大汗淋漓应立即叫醒患者，警惕心脑血管疾病的发生，防止监测过程中发生猝死[4]。

1.3.4监测后护理 ①详细记录监测前后血压，摘除导线时避免对患者造成损伤，局部清洗患者皮肤。②监测结束后询问患者睡眠情况，并做好记录。监测结果及时送给医生。③做好后期随访工作。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计和分析数据，以（x±s）和百分率分别表示计量结果和计数结果，使用t检验和？字2检验，P<0.05时表示有显著差异。

2 结果

2.1两组患者监测结果对比

观察组患者监测失败率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者护理满意度对比

观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

临床中部分患者不重视对睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗。实质上该疾病是一个潜在威胁患者生命安全的疾病，严重时会对患者的生活、工作造成影响。但是目前对该疾病的发病机制尚不完全明确，在临床治疗时多数患者和家属不能正确对待治疗，不积极配合治疗，严重影响临床治疗效果[5]。

本文研究结果显示，多导睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中开展护理干预，可提高患者对该疾病的认知水平，引起对疾病的足够重视，提高临床多导睡眠监测依从性，为临床诊治睡眠呼吸暂停低通气综合征提供可靠的依据。需要注意的是，在护理干预的同时，应提高多导睡眠监测人员操作水平，以确保监测结果的准确性。

参考文献：

[1]邱吉苗，许平平，朱寅南.多导睡眠监测仪监测阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会[J].护理实践与研究，2014，7（14）：39-41.

[2]傅鐛榕，郑小薇，潘鸿莺，等.护理干预在多导睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用[J].当代护士，2015（11）：14-16.

[3]徐春玲，肖丽，刘效英.中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征143例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2014，16（24）：20-22.

[4]徐习，谢红，陈娜，等.多导睡眠监测病人的护理干预[J].护理研究，2014，20（7）：1761-1762.

[5]曹振宇，殷善开.护理干预在多导睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2016，40（6）：473.编辑/王朵梅endprint