饮食指导在泌尿外科护理中的应用研究

臧丽娟

摘要：目的 探讨分析饮食指导在泌尿外科护理中的应用效果。方法 选择我院泌尿外科收治的200例泌尿系结石患者作为研究对象，分为观察组和对照组，对照组患者接受常规护理，观察组患者在此基础上接受饮食指导，比较两组患者的结石复发率及护理满意度。结果 观察组患者术后首次排便时间、排尿时间和住院时间均显著低于对照组；观察组复发1例，复发率1.00%，对照组复发9例，复发率9.00%；观察组患者的结石复发率显著低于对照组（P<0.05）。观察组满意度为83.00%，对照组满意度为67.00%，观察组患者的护理满意度显著优于对照组，且差异明显（P<0.05）。结论 饮食护理能够显著降低泌尿外科结石患者的结石复发率，提高患者的术后恢复情况和护理满意度，是一种有效的临床护理模式，值得借鉴参考。

关键词：饮食指导；泌尿外科；护理

中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）21-0148-02

泌尿外科是临床重点科室之一，其疾病类型多种多样。以泌尿外科结石为例，随着人们生活方式和饮食结构的改变，这一疾病的发病率和复发率都呈现上升趋势[1]。泌尿外科结石的发生与饮食习惯、机体因素、遗传因素、药物因素以及是否感染等有着密切联系[2]，而泌尿外科结石患者由于术式选择、饮食护理的差异，其恢复效果也各不相同。本文将对饮食护理在泌尿外科患者护理中的应用效果进行探讨分析，旨在为临床实际应用提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择自2015年1月～2016年1月在我院泌尿外科进行住院治疗的200例泌尿系结石患者作为研究对象，其中男136例，女64例，年龄37～81岁，平均年龄（62.14±10.22）岁。所有患者均符合手术指征，手术方式主要为体外碎石和有创手术治疗两种；患者依从性良好，能够配合此次研究。将这200例患者按照随机对照双盲的原则分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、结石大小、术式选择等一般资料方面的差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 患者接受常规护理，其内容主要包括术后换药，日常查房，按时服用药物等。

1.2.2观察组 患者在上述基础上接受饮食指导，其内容包括：①在符合健康标准的前提下，适当增加患者每天的饮水量。保证患者每日的饮水量在2500～3500 ml，注意患者饮水时间的规律性，从而调整患者的生物钟和保持机体各项正常功能。②帮助患者养成合理的饮食习惯。首先，保证进食时间的定时、定点，杜绝无规律随意进餐，降低结石复发率。其次，控制患者每餐的进食量，将进食量保持在合理范围内，杜绝暴饮暴食和偏食，保证身体健康。最后，医护人员应为患者提供合理饮食建议，以及相应的营养搭配方式，告诉患者服药过程中的禁忌食物，并叮嘱家属注意等。③制定科学的饮食方案。多进食纤维素含量丰富的食物，如白菜、水果等；限制患者对包括动物蛋白质等在内的部分营养物质的摄入量，限制高钙食品的摄入量，如牛奶、巧克力、坚果等，限制草酸含量多的食物摄入量，如菠菜、番茄等，禁止患者饮酒、喝浓茶，避免进食油腻、油炸、酸辣食物。

1.3评价指标

评价比较两组患者的术后恢复情况、结石复发率及护理满意度。其中，护理满意度分为非常满意，满意，一般和不满意，满意度（%）=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS 16.0统计学软件对所得数据进行统计分析，计数资料采用？字2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的术后恢复情况比较

观察组和对照组患者的术后恢复情况比较结果见表1。观察组患者术后首次排便时间、排尿时间和住院时间均显著低于对照组，且差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者的结石复发率比较

观察组和对照组患者的结石复发率比较结果见表2。观察组复发1例，复发率1.00%；对照组复发9例，复发率9.00%；观察组患者的结石复发率显著低于对照组，且差异明显（P<0.05）。

2.3两组患者的护理满意度比较

经统计学分析可知，观察组患者的护理满意度显著优于对照组，且差异明显（P<0.05），见表3。

3 讨论

随着经济建设的发展和城市化的不断加快，人们的生活方式也发生了很大改變，生活节奏明显加快。再加上工作、学习的压力，很多人都养成了不健康的饮食习惯。泌尿系结石是泌尿外科最为常见的一种疾病，也叫“尿石”，主要是由于各种内分泌失调导致的身体内部泌尿系统运行不畅，尿液沉积并最终形成结石[3]。泌尿结石较高的发病率和复发率，使很多患者饱受痛苦，严重影响其生活质量。

在本次研究结果显示，在泌尿外科结石患者中进行科学的饮食指导，能够有效促进患者的术后恢复情况，降低结石复发率，并提高患者的护理满意度。通过与对照组相比，结果均显著二者之间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

饮食习惯在泌尿结石的形成及复发过程中起着重要作用，饮食中的蛋白质、糖、脂肪等的过多食用或摄入，会加快尿液中结石的饱和速度，这是形成泌尿外科结石的先决条件[4]。通过合理科学的饮食指导，降低相关食物的摄入量，增加水分摄入，能够有效调整患者体内的结石物质饱和状态以及体内pH值，降低结石的形成几率，有效避免泌尿结石复发，具有重要意义。因此，饮食护理能够显著降低泌尿外科结石患者的结石复发率，提高患者的术后恢复情况和护理满意度，是一种有效的临床护理模式，值得借鉴参考。

参考文献：

[1]周志坚.饮食指导在泌尿外科护理中的应用效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（34）：291-292.

[2]罗晓燕.饮食指导在泌尿外科护理中的应用[J].求医问药，2012，10（10）：320.

[3]陈凤霞，赵敏.饮食提示卡在泌尿外科护理中的应用[J].中国民族民间医药，2013，15（11）：195.

[4]王慧茹.个体化饮食护理处方在肝源性糖尿病患者中的应用[J].临床护理杂志，2012，11（3）：36-38.

编辑/张建婷endprint