手术室护理中循证护理的应用效果分析

李惠敏

摘要：目的 探讨手术室护理中应用循证护理的效果。方法 选取我院收治的需要择期手术的患者194例作为研究对象，运用随机分组法分为观察组和对照组，每组各97例，观察组患者采用循证护理方案，对照组患者实施常规的护理方案。对比两组患者的术后焦虑评分、疼痛评分和住院时间；对比两组患者术后并发症的发生率；对比两组患者的护理满意度。结果 观察组患者的术后焦虑评分、疼痛评分和住院时间明显少于对照组患者的焦虑评分、疼痛评分和住院时间；观察组患者术后的并发症的发生率明显少于对照组患者的术后并发症的发生率；观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组患者对于护理服务的满意度，P<0.05，具有统计学意义。结论 在手术室的护理中应用循证护理可以有效缓解患者的不良情绪，降低并发症的发生，促进患者的康复，在临床上具有重要的应用价值。

关键词：手术室护理；循证护理；焦虑；疼痛；并发症

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）21-0145-02

循证护理是指用科学合理的专业依据针对患者现存的护理问题来寻找实证并对患者实施最佳的护理措施的护理模式[1]。本文就循证护理在手术室中的应用价值进行观察，得出在手术室应用循证护理可以使护理服务发挥最大程度的价值，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年5月～2016年8月在本院收治的择期手术的患者194例作为研究对象，按照随机分组法进行分组，每组各97例，所有患者均符合择期手术的标准。排除心、肝、肾主要脏器严重疾病的，恶性肿瘤，凝血功能障碍的，精神和心理障碍的患者。观察组患者年龄22～72岁，平均年龄（47.6±1.6）岁，其中男56例，女41例，骨科手术23例，妇科手术28例，普外科手术21例，胸外科手术25例；对照组患者年龄21～73岁，平均年龄（47.9±1.5）岁，其中男55例，女42例，骨科手术25例，妇科手术27例，普外科手术24例，胸外科手术24例，对比两组患者的年龄、性别、手术方式、麻醉形式等基本资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规护理措施，观察组患者实施循证护理。循证护理的具体措施包括：①建立循证护理方案：充分了解患者的年龄，病情，身体状况，性格特点，心理问题，手术方式和手术类型等基本信息，并对患者的基础资料进行全面的评估，为患者制定有针对性的，全面的，科学的循证护理方案。②健康教育和心理護理：评估患者的心理需求，结合相应的循证护理经验，为患者设计心理需求方案，及时疏导患者焦虑和恐惧等不良情绪。对患者进行健康宣教。③加强术前、术中和术后的护理：协助患者做好术前的肠道准备和心理准备，术前禁食禁水，室内环境保持安静、整洁、舒适，使患者保持最佳的身体状态进行手术，对患者的焦虑和恐惧的情绪及时安慰，必要时可口服安定来稳定患者情绪。术中要密切观察患者的生命体征变化，注意遮挡患者的隐私部位，保持手术室内适宜的温度和湿度，使患者感到舒适。术后及时告知手术结果和术后相关的注意事项，鼓励患者及早下床活动，避免术后并发症的发生，鼓励家属多陪伴患者，使患者保持心情舒畅。

1.3效果评价标准

两组患者均采用Zung焦虑自评量表（SAS）对焦虑情况进行测定，内容采用1～4分四级标准，共20项，分数在20～80分，分数代表焦虑程度，越高表明焦虑越重。采用自制10 cm的刻度尺对患者术后的疼痛程度进行评价，患者主观感受疼痛程度，并在刻度尺上指出疼痛的程度，数字越大，表示疼痛程度越重；记录患者术后并发症的发生例数；采用问卷的形式调查患者对于护理的满意度（非常满意、满意、不满意）。

1.4统计学分析

在本次研究中，运用统计学软件SPSS18.0对数据进行整理和分析，正态计数资料用（n/%）表示，采用？字2检验，正态计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，以P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的术后焦虑评分、疼痛评分和住院时间比较

观察组患者的术后焦虑评分、疼痛评分和住院时间明显少于对照组患者的焦虑评分、疼痛评分和住院时间，P<0.05，具有统计学意义，见表1。

2.2两组患者术后并发症的发生情况

观察组患者术后的并发症的发生率（4.12%）明显少于对照组患者的术后并发症的发生率（12.37%），P<0.05，具有统计学意义，见表2。

2.3两组患者的护理满意度调查

观察组患者对护理服务满意的为83例，护理满意度为85.56%，对照组患者岁护理服务满意的为76例，护理满意度为78.35%，观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组患者对于护理服务的满意度，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

手术室的护理工作相对于其他科室的护理工作而言，对其护理工作质量和护理人员素质等方面的要求更为严格。不同的护理模式对于手术室的手术质量，护理安全，以及患者的治疗和预后都具有很大的影响[2]。近几年来，许多新型的护理模式被逐渐提出，循证护理便是在整体护理的基础上延伸出来的新型护理理念。它提出以患者临床的实际情况和问题为出发点，通过科学的相关文献和合理的护理方法，吸取以往的循证护理的成功经验，为患者制定最大程度满足患者身心需求的询证护理方案[3-4]。

在本次临床研究中，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施循证护理，结果显示，观察组患者的术后焦虑评分、疼痛评分和住院时间明显少于对照组患者的焦虑评分、疼痛评分和住院时间；观察组患者术后的并发症的发生率明显少于对照组患者的术后并发症的发生率；观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组患者对于护理服务的满意度，P<0.05，具有统计学意义。

综上所述，循证护理能够根据患者的不同情况制定合理的有针对性的护理措施，有效的提高护理质量，缓解患者的不良情绪，促进患者的预后和康复以及提高护理服务的满意度，值得在临床广泛推广和使用。

参考文献：

[1]李慧卿，廖先梅，叶伟标.循证护理在手术室护理中的应用效果分析[J].齐鲁护理杂志，2013，19（2）：35-37.

[2]王昌瑚.循证护理在手术室护理中的应用效果分析[J].国际护理学杂志，2016，35（5）：629-632.

[3]宋春颜.循证护理在普外手术室护理中的应用探讨[J].中外医学研究，2016，14（13）：78-79.

[4]梁瑞芬.循证护理在手术室护理中的应用效果观察[J].临床医学工程，2015，22（12）：1675-1676.编辑/成森endprint