优质护理服务在住院精神分裂症患者护理中的应用分析

繆凤珍+易宵+江蓉

摘要：目的 综合分析优质护理服务在住院精神分裂症患者护理中的应用价值。方法 在2015年2月～2016年10月，选取我院收治的62例精神分裂症患者临床资料作为研究对象，按照不同的护理方法分为实验组与对照组，每组31例。对照组应用常规护理干预方法，实验组在对照组基础上应用优质护理干预方法。结果 ①实验组不良事件发生率远远低于对照组（P<0.05）；②实验组患者总满意率、健康教育知识知晓率远远高于对照组（P<0.05）；③实验组平均住院天数远远短于对照组（P<0.05）；④实验组思维障碍和偏执等临床症状量表评分远远低于对照组（P<0.05）。结论 优质护理服务在住院精神分裂症患者护理中的应用价值高。

关键词：优质护理服务 ；住院精神分裂症患者；应用价值

中图分类号：R473.74 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）21-0134-02

精神分裂症是一种慢性精神疾病，尽管患者发病初期时无意识障碍，但是由于长期且反复发作，不仅仅给家庭带来沉重负担，而且会影响患者的身心健康。笔者将根据相关工作经验，综合分析优质护理服务在住院精神分裂症患者护理中的应用价值，为护理住院精神分裂症患者提供正确的护理方向，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

所有入组患者经诊断均符合CCDM-3精神分裂症的诊断标准，排除其他精神类疾病者。实验组中男性20例，女性11例，平均年龄（30.05±2.86）岁，平均体重（70.13±10.87） kg，平均病程（5.25±3.26）年。对照组中男性21例，女性10例；平均年龄（31.51±3.02）岁，平均体重（69.25±10.66） kg，平均病程（5.18±3.06）年。兩组患者在一般资料比较无统计学意义，P>0.05具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组应用常规护理干预方法，具体表现如下：①维持病房内的良好秩序，确保患者能够安全；②密切观察患者的基本病情变化，提供良好的生活护理，如护理工作人员要不厌其烦地协助患者整理床铺、洗头、洗澡和剪指甲等，为其代购生活用品，在生活和细节上提供无微不至地照顾。

1.2.2实验组 实验组在对照组基础上应用优质护理干预方法，具体方法如下。

1.2.2.1成立优质护理小组 优质护理的责任组长由科室护士长担任，再带领3～5名责任护士，每一名责任护士负责2～3名患者， 明确好每一位护理工作人员的工作职责；由责任组长负责指导护理方案的纸质，小组的每一位成员都要详细记录和整理患者的心情、身体等状况；

1.2.2.2心理疏导 护理工作人员在护理过程中，需要做到积极主动、有问必答，有条不紊地进行每一项工作，加强与患者之间的沟通与交流，从而能够取得患者对医护工作人员的信赖，帮助患者来解决实际中的困难，积极鼓励患者树立起战胜疾病的信心，使得患者能够早日恢复；在护理工作过程中，时时刻刻关注患者的动态，一旦发现患者出现自杀和暴力等症状时需要立即采取相关措施，防止意外事件的发生。

1.2.2.3健康教育 在病区专门建立一个沟通角，让护理工作人员能够随时和患者进行亲密沟通，从而做好针对性防护措施；与此同时，采取看宣传片和发放宣传手册等方式向患者介绍精神分裂症的基础知识，让患者能够更为配合相关工作。

1.2.2.4营造人性化环境 护理工作人员应该改变对患者直呼姓名的习惯，称患者为某老师和某师傅等；护理工作人员要带领患者种花或者做一些手工艺术品等，尽最大可能降低噪声，为患者提供更为舒适和整洁的治疗环境，使得患者能够保持愉悦的心情。

1.2.2.5了解患者的兴趣爱好和专业特长等，积极鼓励患者参与娱乐活动，不断将患者的注意力从病情转移到自己感兴趣的活动中来，与此同时通过发挥其专长，提高自信心，促进患者的心理康复，为重新返回日常工作和日常生活做好准备。

1.3观察指标

分析两组患者的不良事件发生率、平均住院天数、患者总满意率、健康教育知识知晓率、临床症状量表评分等参数指标。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验 ，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者不良事件发生率比较

实验组不良事件发生率为32.26%（10/31，2例不合作、3例出走、4例暴力行为、1例自杀），对照组不良事件发生率为12.90%（4/31，0例不合作、1例出走、2例暴力行为、1例自杀）实验组不良事件发生率远远低于对照组（P<0.05）。

2.2两组患者总满意率、健康教育知识知晓率比较

实验组总满意率、健康教育知识知晓率分别为96.77%、90.32%，对照组总满意率、健康教育知识知晓率分别为77.42%、74.19%，实验组患者总满意率、健康教育知识知晓率远远高于对照组（P<0.05）。

2.3两组患者平均住院天数和症状量表评分比较

实验组平均住院天数为（36.55±12.08）d，对照组平均住院天数为（43.05±11.52）d，实验组平均住院天数远远短于对照组（P<0.05）；实验组思维障碍和偏执评分分别为（5.44±0.92）分、（3.14±1.23）分， 对照组思维障碍和偏执评分分别为（7.60±1.66）分、（8.77±2.59）分， 实验组思维障碍和偏执等临床症状量表评分远远低于对照组（P<0.05）。

3讨论

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分， 在提高患者健康水平中发挥了重要的价值[1-2]。卫生部在全国范围内开展了“夯实基础护理，提供满意服务”为主体的优质护理服务工程[3-4]。由于精神分裂症患者在思维方面、行为方面和情感方面出现不同程度的障碍，因此会出现不同程度的生活自理能力缺失和认知功能下降等情况。住院精神分裂症患者一般是实施封闭式和无陪护方式，根据精神分裂症患者的基本特点，需要通过优化住院环境和改进护理工作模式等为患者提供更为全面的护理服务，优质护理服务能够更好地改善患者的病情，从而显著提高患者的护理质量。本文研究结果显示实验组不良事件发生率远远低于对照组（P<0.05），实验组患者总满意率、健康教育知识知晓率远远高于对照组（P<0.05）。开展优质护理服务之后，每一位患者均由专门的护士负责，以患者为中心，从而转变服务意识，提高护理服务质量，改善护患之间的关系，让患者能够更为相信护理工作人员。

综上所述，优质护理服务在住院精神分裂症患者护理中的应用价值高，显著提高患者总满意率、健康教育知识知晓率，降低不良事件发生率和临床症状量表评分，缩短平均住院天数，具有重要的护理研究价值，值得广泛推广。

参考文献：

[1]孙素兰，李素芹，王新，等.优质护理服务在住院精神分裂症患者护理中的应用[J].当代护士（专科版），2011，10（12）：95-97.

[2]刘弘.浅析基层医院实施优质护理服务对护患关系的影响[J].医学信息，2014（16）：443.

[3]黄子琼，赵柏，董春杏，等.优质护理服务在住院精神分裂症患者护理中的应用[J].国际护理学杂志，2013，32（7）：1403-1405.

[4]武建平，贾娟娟.产科开展优质护理服务示范工程活动的实践与效果[J].护理研究，2012，26（10）：927-928.

编辑/高章利endprint