围产期综合护理干预对初产妇临床分娩结果的影响分析

朱红年

摘要：目的 分析围产期应用综合护理干预对初产妇临床分娩结果的影响。方法 选取于2014年1月～2016年6月在我院妇产科进行分娩的初产妇100例作为研究对象，在其围产期给予综合护理干预措施，观察并分析该种护理模式对其临床分娩结果的影响。结果 经过护理后，本次研究的所有初产妇均成功分娩，无产妇和胎儿死亡现象出现，自然分娩率为95.00%，剖宫产率为5.00%；围产期间，发生先兆子痫2例，发生产后出血3例，发生胎儿窘迫1例，发生羊水栓塞1例，并发症发生率为7.00%。结论 在围产期应用综合护理干预措施对初产妇进行护理，具有较为良好的效果，值得在临床上广泛推广。

关键词：综合护理干预；围产期；初产妇；分娩结果

中图分类号：R473.71 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）21-0121-02

对于女性而言，分娩是一次重大的应激事件，受到生理、心理以及社会环境等多方面因素的影响，孕妇在围产期间可能会产生焦虑、抑郁、紧张等多种不良情绪，对其身心健康造成严重影响[1-2]，尤其是初产妇，由于缺乏必要的健康宣教和积极的生活、饮食指导，围产期间可能产生认知上的误区，不利于产后康复和新生儿健康[3]。在围产期实施合理的护理干预，目的在于改善产妇的分娩结局和胎儿的健康状况，降低母亲的并发症发生率。因此，在临床护理工作中，应该为初产妇选取科学合理的护理措施，积极地改善分娩结果[4]。本次研究在初产妇围产期应用综合护理干预措施对其进行护理，旨在分析其对于临床分娩结果的影响和作用，总结护理实践经验，为医学研究提供具有参考价值的资料。现将研究结果呈现如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2014年1月～2016年6月在我院妇产科进行分娩的初产妇90例作为研究对象，其中年龄22～28岁，平均年龄（25.51±1.64）岁；孕周36～40 w，平均孕周（38.47±0.92）w；体重51～68 kg，平均体重（58.22±5.84）kg。所以研究对象均为单胎足月妊娠的产妇，并已将伴有高危妊娠因素和严重并发症的产妇排除；经B超检查，显示胎儿正常发育。

1.2方法

所有产妇均在实施基础性护理措施的基础上，给予综合护理干预模式。具体方法为：①产妇入院后，立即对其进行全面的身体检查，掌握其各项身体指标和胎儿发育的情况，以便于制定相应的个性化护理方案；向产妇及其家属详细地介绍医院的医疗环境和医疗设施，并讲解医院相关规章制度；为其安排固定的助产士，全程由其进行陪伴，以增加产妇的熟悉感，获得其信任。②在饮食方面，需叮嘱产妇多补充水分，食物应以清淡为主，多食用富含维生素和蛋白质的食物，且不宜挑食，尽可能保证食物种类的多样性，以促使产妇获得均衡的营养。③围产期间，护理人员和助产士应经常与产妇进行亲切地沟通和交流，充分了解其心理状况和具体的心理问题，给予其积极的精神鼓励，疏导其不良情绪，使其学会自我调节情绪的方法。④叮嘱产妇采用左侧卧位休息，有利于增加血流供应量促进胎盘的血液流动；当产妇由于下腹硬胀宫缩加剧感到疼痛时，应采用科学的方式对其腹部腰骶部进行按摩，以缓解疼痛，也要指导产妇及其家属进行自我护理和按摩；同时还应进行指导产妇进行适当的运动，以达到缩短产程的目的。⑤定时打扫和清理病房，保持适当的开窗通风的频率，将病房内的温度和湿度维持在适宜的范围内，必要时还可在病房内播放舒缓心情的音乐，给予产妇舒适整洁、轻松愉悦的的休养环境。

1.3评价指标

将产妇在围产期间发生的并发症（先兆子痫、产后出血、胎儿窘迫、羊水栓塞等）以及最终的分娩结果详细地记录下来。

2结果

本次研究中，所有初产妇均成功分娩，未出现产妇和胎儿死亡。其中，有95例顺利地进行自然分娩，自然分娩率为95.00%，有5例在分娩时发生不良情况，转而采用剖宫术进行分娩，剖宫产率为5.00%；围产期间，发生先兆子痫2例，发生产后出血3例，发生胎儿窘迫1例，发生羊水栓塞1例，并发症发生率为7.00%。

3讨论

随着医疗技术地不断发展，以及人们思想意识逐渐开放，剖宫产作为一种行之有效的解除产妇和胎儿生命危机的急救措施，可以在最大程度上保障产妇及胎儿的生命安全，使得其近年来在临床分娩上的使用频率越来越密集[5]，但是这也是一种对产妇身体造成创伤的手术，可能产生多种并发症，不但严重地影响了新生儿的体质和发育，也不利于产妇的产后康复。自然分娩作为一种天然的分娩方式，无论是对产妇还是胎儿都更为有益。在自然分娩的过程中，子宫可以进行规律性收缩，可以良好地帮助胎儿进行肺扩张，促进胎儿呼吸；而从阴道娩出的胎儿，受到阴道的挤压，有助于胎儿迅速地将口腔中的粘液的羊水排出，进而有效地防止的窒息的发生[6]。因此，对于适合自然分娩的初产妇，应进行正确地引导，给予多层次的护理干预，保障初产妇能供顺利地进行自然分娩。

本次研究中，我们为在我院收治的初产妇采用综合护理干预措施进行护理，取得了良好的效果。在产前，为产妇制定合理的个性化护理方案，可以根据其具体情况有条不紊地实施护理措施，保证能够随时掌握产妇的身体各项情况的变化。对产妇进行健康宣教和行为干预，可以纠正其在认知上的錯误，降低其在围产期间发生意外的的风险；对产妇进行心理护理，可以帮助其缓解其心理压力，消除不良情绪，帮助产妇树立成功分娩的自信心；同时，鼓励其适量运动、实施对其腹部和腰骶部的按摩、播放舒缓的音乐等措施，均利于改善产妇的生理和心理状况，有助于缩短产程，减少分娩的痛苦[7-8]。

综上所述，在围产期应用综合护理干预措施对初产妇进行护理，可以有效地引导产妇进行自然分娩，并且有利于减少并发症的发生，改善分娩结果，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]周雪梅.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J].中国现代药物应用，2013，7（18）：174-175.

[2]张惠敏.围产期综合护理干预对初产妇临床分娩结果的观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（13）：2623-2624.

[3]付春红.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响分析[J].中国保健营养，2016，26（01）：343.

[4]聂晚喜，刘连生.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响研究[J].湖北科技学报（医学版），2015，22（03）：251-252.

[5]刘建珍.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J].医药，2016，10（05）：169.

[6]陈小荷.围产期综合护理干预对产妇产程及产后康复情况的影响[J].护理实践与研究，2014，11（01）：8-9.

[7]温雪珍，李利平，吴成勇，等.围产期综合护理干预对孕产妇分娩认知及分娩结局的影响[J].国际护理学杂志，2015（15）：2094-2097.

[8]苏靖，欧凤荣.基于舒适护理的围产期综合干预对产妇分娩及恢复影响分析[J].齐鲁护理杂志，2016，22（12）：68-69.

编辑/王海静endprint