中西医结合治疗冠心病合并焦虑症临床疗效及不良反应观察

聂仁亮，丁少怡，刘 军，孙业青，武金香

（1．山东市立医院控股集团第三医院，潍坊市经济区人民医院，山东 潍坊 261057；2．潍坊市人民医院，山东 潍坊 261041）

中西医结合治疗冠心病合并焦虑症临床疗效及不良反应观察

聂仁亮1，丁少怡2，刘 军1，孙业青1，武金香1

（1．山东市立医院控股集团第三医院，潍坊市经济区人民医院，山东 潍坊 261057；2．潍坊市人民医院，山东 潍坊 261041）

目的 探讨分析对冠心病合并焦虑症患者实施中西医结合的治疗效果几不良反应。方法 选取我院于2015年12月至2017年1月收治的冠心病合并焦虑症患者130例，对其进行分组，其中西药组作为对照，中西组作为研究，每组患者均为65例，给予西药组患者服用黛力新，中西组则加以服用中药。结果 中西组患者的治疗有效率为95.4%明显高于80.0%，且中西组患者的HAMA评分明显低于西药组，P＜0.05。结论 对冠心病合并焦虑症实施中西医联合治疗的疗效显著，且对患者焦虑情绪缓解有所帮助，值得临床广泛应用。

中西医；冠心病；焦虑症；不良反应

在临床疾病中，冠心病的是一种较为常见的疾病。近年来，生活水平在逐渐上升，生活节奏在加快，该疾病的发病率也在逐年上涨。患者由于经济负担重以及对疾病的认知程度不够，容易造成的心理负担，进而演变成焦虑情绪。经研究发现，对冠心病合并焦虑症患者执行中西医结合的治疗方法具有可观疗效，并且使得患者的焦虑情绪明显改善。本次研究主要是针对我院于近年收治的冠心病合并焦虑患者130例，对其执行中西结合治疗，观察其疗效与不良情绪改善情况。现将研究成果作以下汇报。

1 材料与疗法

1.1 一般资料

选取我院2015年12月至2017年1月收治的冠心病合并焦虑症患者130例为研究对象，将其分成西药组与中西组，各65例。其中西药组患者男女比例为34：31，年龄42～75岁，平均年龄56.2±7.5岁；中西组患者男女比例为29：36，年龄38～70岁，平均年龄52.7±6.9岁。两组患者在基本的临床资料的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方案说明

西药组与中西组均给予常规治疗，包括他汀类、β-受体阻滞剂、扩张冠脉动脉以及抗血小板聚集等，除此之外还需结合心理辅导。

1.2.1 西药组

该组患者具体的治疗方案为：使用黛力新进行治疗，一日两次，早晚各一次，一次一片，一段时间后，如症状有所改善，则改为一天一片，服用时间为早晨。

1.2.2 中西组

除以上的用药外，该组患者还需服用中药，药方成分主要有白芍15克、丹参15克、酸枣仁20克、柴胡10克、川芎10克、枳壳10克、郁金10 g、栀子6 g，龙骨15克、生牡蛎15克，加水熬成后，服用药汁200毫升，每天早晚各一次，两组患者的疗程皆为2个月

1.3 指标观察及判定

治疗效果的评定分为3个等级。1）疗效显著：临床症状明显改善，且疗效指数达到70%以上。2）基本显效：临床症状有所改善，且疗效指数在30%～70%之间。3）未见效：临床症状没有改善或者反而加重，疗效指数在30%以内的。总体有效率=疗效显著率+基本显效率。

两组患者HAMA评分；若得分小于7分则表示无焦虑，7～14分可能有焦虑，14～21分肯定有焦虑，21～29分明显焦虑，29分以上严重焦虑

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的临床疗效

中西组总体治疗有效率为95.4%，明显高于西药组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者的临床疗效 [n（%）]

2.2 对比两组患者的HAMA评分以及不良症状

经对比发现，中西组患者的H A M A评分为11.34±0.85分，明显低于西药组的评分中西组患者的低于比西药组17.84±2.01，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。另外两组患者经治疗后均没有发生不良情况。

表2 对比两组患者的HAMA评分以及不良症状

3 讨 论

冠心病属于常见的心血管疾病，它的发病严重威胁着人类的生命健康，该疾病造成的死亡率也在逐年上涨，据近年的研究显示，冠心病的发病通常会伴有不同程度的焦虑情绪，人们长时间处于焦虑状态可能会诱发冠心病，同样，冠心病也能使患者的不良情绪加重。

传统中医认为，文中提及的中药可使患者气滞血瘀、气血郁结导致的焦虑症得到缓解缓解。中医讲求的是对症下药，从人体内器官损伤的根本出发。在本次的研究中，中西组的治疗效果高达95.4%明显高于西药组，可见中西医结合治疗对患者的疗效显著。

综上所述，中医联合西医治疗冠心病合并焦虑症患者具有显著疗效，该方式能有效地缓和患者的焦虑症，明显改善患者的心理压力，使患者的生命质量得到更为有效的保障，且在治疗的过程中并无不良并发症。相对于传统西药治疗更加可靠，因此，此方法值得在临床治疗上广泛应用。

[1] 张均林.中西医结合治疗冠心病54例临床分析[J].中外医学研究,2017,7(02):98-99.

[2] 高桂丽.心可舒片联合黛力新治疗冠心病合并焦虑症临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(10):96-98.

[3] 马永俊.中西医结合治疗心血管疾病合并焦虑症的临床分析[J].中国处方药,2015,14(12):94-95.

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2017.24.178.02

本文编辑：刘帅帅