护理干预对慢阻肺患者布地奈德/福莫特罗吸入依从性的影响

力 敏，许丽丽，刘 平

（江苏省泗洪县人民医院，江苏 宿迁 223900）

护理干预对慢阻肺患者布地奈德/福莫特罗吸入依从性的影响

力 敏，许丽丽，刘 平

（江苏省泗洪县人民医院，江苏 宿迁 223900）

目的 探讨护理干预对慢阻肺患者布地奈德/福莫特罗吸入的临床价值。方法 选择2016年1月至2017年6月我院呼吸科收治的慢阻肺患者135例，将其分成观察组、对照组，观察组有68例，对照组有67例，其中对照组根据医嘱来用药，而观察组配合相应的护理，对比治疗疗效。结果 观察组治疗依从性明显优于对照组。结论 及时的护理干预可提高慢阻肺患者布地奈德/福莫特罗吸入的依从性，明显改善肺功能，缩短住院日数，减少住院次数。

护理干预；慢阻肺；吸入；依从性

慢阻肺/COPD稳定期的治疗原则主要是提升患者生活质量与改善临床症状，联合应用长效β2-的受体激动剂/LA-BA和糖皮质的激素治疗慢阻肺稳定期的患者，能够对患者的肺功能进行改善，缓解临床的症状。本次研究把我院呼吸科收治的慢阻肺患者135例作为对象，探究了护理干预对慢阻肺患者布地奈德/福莫特罗吸入的临床价值，现将本次研究进行以下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月至2017年6月我院呼吸科收治的慢阻肺患者135例，男106例，女29例；年龄最小和年龄最大分别是39岁与83岁，平均年龄（63±3.81）岁。按照心脏的彩超、血常规以及肺功能等对患者进行诊断，全面评估患者体征与病史，按照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》相关事实严重程度的分级、诊断以及分期。全部患者常规资料经对比以后缺乏明显的差异（P＞0.05）。

1.2 护理的方法

对照组根据医嘱来用药。而观察组配合相应的护理，护理方式为：

1.2.1 心理的护理干预

护理人员需要将吸入治疗必要性与目的性告知患者，将抗炎治疗重要性告知患者，同时对常用治疗方式告知患者，以达到止喘、祛痰与止咳功效。并且将一些治疗成功病例告知患者，提高患者治疗自信心。

1.2.2 呼吸功能的锻炼

按照患者实际情况来拟定呼吸功能的锻炼方案，一天2～4次，一次锻炼时间为10～15 min，包含屏气锻炼与深呼吸的锻炼，同时评估患者屏气以及呼气效果。同时让护理人员演呼吸功能的锻炼，然后患者患者自主锻炼，屏气对患者的锻炼情况进行记录。

1.2.3 科学应用吸入器

采取阿斯利康的公司所产准纳器来预吸入，在患者可以将准纳器吸响以后，进行10分钟的屏气，。指导患者应用布地奈德福莫特罗的粉剂治疗，一天两次。

1.3 观察的指标

对患者治疗的依从性进行评估：可以能够按照医嘱锻炼呼吸功能，遵医嘱服用药物为完全依从；在开始时患者比价配合在吸入一段时间以后，没有遵医嘱用药为部分依从；患者没有遵医嘱锻炼与用药为不依从。

1.4 统计学方法

SPSS 20.0统计软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，利用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比2组患者的治疗依从性

观察组患者治疗完全依从率与对照组相比，数值明显要高，而部分依从、不依从患者明显要少，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组依从性比较 [n（%）]

2.2 对比两组患者的临床症状体征

观察组患者咳喘缓解、呼吸音的好转以及活动耐力的提高情况明显比对照组好，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组治疗效果比较 [n（%）]

3 讨 论

在临床上，慢阻肺患者因为小气道的慢性炎症进行性的发展以及持续性，致使气流出现不完全的可逆受限，经常会发生呼吸困难、咳嗽以及气喘等症状，降低患者活动耐力。目前，临床上主要采取药物治疗，常用药物为布地奈德福莫特罗，这种药物为糖皮质的激素和长效β2-的受体激动剂混合机制，其在慢阻肺患者治疗中效果比较显著。尤其配合相应的护理，可以提高治疗的效果，主要是针对患者心理情况与呼吸功能等进行护理，旨在改善患者各项指标。

[1] 谢俊玲,郑东英,谢俊玢.品管圈对慢阻肺患者使用布地奈德福莫特罗粉吸入依从性的效果影响[J].临床医学工程,2015,22(8):1102-1103.

[2] 官伟能.雾化吸入布地奈德与氨溴索对慢阻肺急性发作的治疗效果及护理措施的应用[J].大家健康(中旬版),2014,6(10):38-39.

[3] 宰梅玲.通过布地奈德、氨溴索雾化吸入治疗慢阻肺急性发作的疗效与护理探析[J].医药前沿,2015,5(36):319-320.

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.24.144.01

本文编辑：吴宏艳