肺结核合并糖尿病与单纯肺结核患者采取抗结核的临床疗效比较

闫晓伟

（内蒙古乌兰浩特市结核病防治所，内蒙古 乌兰浩特 137400）

肺结核合并糖尿病与单纯肺结核患者采取抗结核的临床疗效比较

闫晓伟

（内蒙古乌兰浩特市结核病防治所，内蒙古 乌兰浩特 137400）

目的 关于应用抗结核药物，对肺结核合并糖尿病，单纯的肺结核病人进行治疗的临床效果研究。方法 选取在我院进行治疗的肺结核，以及肺结核合并糖尿病患者，各40例，进行研究，分组使用抗结核药物治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果 经过抗结核药物治疗后，单纯肺结核病人的治疗效果较好，与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 单纯肺结核患者，使用抗结核药物控制疾病，效果理想，优于该疾病合并糖尿病患者的治疗效果。合并疾病患者在治疗中，可首先接受降糖治疗，之后应用抗结核药物，延长治疗时间，改善此类患者的疾病情况。

肺结核；糖尿病；抗结核；疗效

本次研究中，共选取了80例罹患了肺结核，以及肺结核合并糖尿病的患者，进行临床治疗效果的研究分析。具体的研究内容如下所示：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月，经我院医生进行了肺结核、糖尿病诊断与治疗的患者80例作为研究对象。将其按照疾病的类型，分为了对照组、观察组。其中男56例，女24例。年龄20～70岁，平均年龄（46.1±2.3）岁；所有患者，经过详细的临床病症诊断，可知患者患有着肺结核疾病，另有部分患者伴有着糖尿病。将两组患者的上述一般资料，进行组间的对比性分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

所有患者，均使用了抗结核药物，进行疾病的治疗。药物包括：异烟肼（每次300毫克）、利福平（每次450毫克）、乙胺丁醇（每次750毫克）、吡嗪酰胺（每次1500毫克）药物，进行治疗，即就是2 HREZ/4 HR结核病治疗方案。上述药物，患者每天需要服用一次，患者服药的剂量，可以根据身体的状况，酌情增加或者是减少。之后，给予对照组患者胰岛素注射液进行糖尿病血糖的控制治疗，每天需要在早晨、晚上，进行注射治疗。

两组患者分别接受药物治疗后（3个月、半年），对于患者肺结核痰菌转阴情况，以及病灶的缩小情况，进行详细的记录与对比。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的单纯肺结核患者，以及对照组结核病合并糖尿病患者，分别应用抗结核药物、降血糖药物，经过三个月，以及半年时间的治疗后，结果表示为：单纯结核病直接使用了抗结核药治疗后，且患者在两个治疗阶段的痰菌转阴、病灶缩小情况，均好于对照组的各项指标变化情况。将所有数据，进行组间的对比性研究，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果对比分析

3 讨 论

肺结核，属于一种常见的传染性疾病，其主要是由于患者的肺部感染了结核分枝杆菌所致。因此患者一旦感染了该种疾病，需要即刻就医接受治疗，避免对正常人群，造成的传播，以及患者自身出现的更为严重的并发症。患者罹患肺结核之后，多表现为：咳嗽、痰多、痰液多表现为白色，伴有着咳血、胸闷、胸痛的情况，此外患者大多还伴有着呼吸困难，以及身体疲乏无力等情况。糖尿病患者，由于身体的免疫力较低，如果不及时进行治疗，在其身体素质较低的情况下，多会使其罹患肺结核[1]。上述两种疾病之间，并没有明显的联系，但是肺结核病菌具有着一定的特殊性，糖尿病患者常常会罹患肺结核病，因此常会出现糖尿病联合肺结核病患者。

目前，在肺结核病的治疗中，使用药物即可实现有效的控制，使得患者可以尽快治愈。但是如果此类患者，还存在着糖尿病病症，那么病情将会变得较为复杂，且单纯的使用抗结核药物进行治疗，效果不甚理想。此时患者在进行疾病治疗的过程中，需要首先使用胰岛素，或者是降糖药物，对患者的血糖值，进行有效的降低，之后可以将肺结核病治疗的时间，进行不断地延长，血糖得到良好控制的情况下，此类患者的治疗效果，才可以取得良好的效果。

本次研究，选取了肺结核病人，以及伴有着糖尿病的肺结核病人，进行分组的抗结核药物治疗效果的研究。其中经过抗结核药物治疗的单纯肺结核病人（观察组），在两个时间段内，均取得了显著的治疗效果。但是另一组患者，经过抗结核药物治疗，效果略逊于观察组。

综上所述，针对糖尿病联合肺结核病人的治疗中，可以先应用药物对患者血糖施以控制，之后进行抗结核治疗，效果好。

[1] 张 琪,高 辉,王 君.肺结核合并糖尿病与单纯肺结核患者采取抗结核的临床疗效比较[J].糖尿病新世界,2016,13:71-72.

R587.1

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ISSN.2095-6681.2017.24.115.01

本文编辑：刘帅帅