双嘧达莫联合阿司匹林肠溶片治疗脑血栓的临床效果对比

江显萍

（贵州省黔南州人民医院，贵州 都匀 558000）

双嘧达莫联合阿司匹林肠溶片治疗脑血栓的临床效果对比

江显萍

（贵州省黔南州人民医院，贵州 都匀 558000）

目的 对比并研究双嘧达莫、阿司匹林肠溶片联合与单纯阿司匹林肠溶片用于脑血栓治疗的临床效果。方法 选择我院2016年4月～2017年5月接诊的脑血栓患者48例作为研究对象，通过抽签法将其平均分为实验组与参照组，各24例。对参照组给予阿司匹林肠溶片治疗，实验组给予双嘧达莫联合阿司匹林肠溶片治疗，将两组患者治疗后的临床效果进行对比。结果 两组患者治疗后不良反应发生率，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者治疗后的临床有效率100.00%，明显高于参照组的83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 双嘧达莫联合阿司匹林肠溶片在脑血栓患者治疗中较单纯应用阿司匹林肠溶片具备更佳的临床效果，不仅使用安全性较高，还可以有效改善脑血栓患者神经功能，并抑制脑血栓的形成，促进患者早日康复，因此，值得临床应用推广。

双嘧达莫；阿司匹林肠溶片；脑血栓；对比

本文选择我院2016年4月～2017年5月接诊的脑血栓患者48例作为本次研究对象，对比并研究双嘧达莫、阿司匹林肠溶片联合与单纯阿司匹林肠溶片用于脑血栓治疗的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年4月～2017年5月接诊的脑血栓患者48例作为研究对象，通过抽签法将其平均分为实验组与参照组，各24例。且所有患者均签署了知情同意书。参照组中重型10例，中型9例，轻型5例；病程5～10 d 12例，1～5 d 12例；最小年龄35岁，最大年龄76岁，平均年龄（50.6±4.5）岁；女10例，男14例。实验组中重型9例，中型10例，轻型5例；病程5～10 d 11例，1～5 d 13例；最小年龄34岁，最大年龄75岁，平均年龄（49.6±4.5）岁；女11例，男13例。两组患者病程、病情、性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组

给予阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130078）治疗。口服，一次100 mg，一天三次，温水服用，不可空腹服用，可根据患者实际情况对药量进行调整。

1.2.2 实验组

给予阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130078）与双嘧达莫（辅仁药业集团有限公司，国药准字H20073360）治疗。阿司匹林肠溶片用法用量：口服，一次100 mg，一天三次，温水服用，不可空腹服用，可根据患者实际情况对药量进行调整；双嘧达莫用法用量：口服，一日三次，一次25～50 mg，需饭前服用。可根据医嘱及患者实际情况对药物用量进行调整。

1.3 观察指标及判定标准

观察两组患者治疗后的不良反应发生率及临床总有效率。

总有效率=好转率+显效率+基本治愈率。

按照第四届脑血管病学术会议通过的评价标准对48例患者治疗后的效果进行评价：

无效标准；患者治疗后功能性损伤评分下降18%。

好转标准：患者治疗后肌肉能力恢复至Ⅱ级以下，身体功能性损伤评分降低18%～45%。

显效标准：患者治疗后肌肉能力恢复至Ⅱ级以上，身体功能性损伤评分降低46%～90%。

基本治愈标准：患者治疗后肌肉能力恢复至Ⅴ级，身体功能性损伤评分降低91%～100%。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者不良反应发生率

参照组2例出现恶性、呕吐，1例上腹部不适，1例腹泻；实验组中1例出现恶心、呕吐，1例上腹部不适、1例皮肤瘙痒，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 对比两组患者不良反应发生率（n，%）

2.2 对比两组患者治疗后的总有效率

实验组患者治疗后的总有效率明显高于参照组患者治疗后的总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组患者治疗后的总有效率（n，%）

3 讨 论

临床中脑梗死一种常见疾病类型就是脑血栓。脑血栓主要发生于颈总动脉、基地动脉主干下段、大脑中动脉主干、大脑后动脉、颈内动脉、椎动脉上段、椎基底动脉交界、大脑前动脉等部位，其主要的临床特征是肢体僵硬、麻木无力、头晕、短暂性缺血发作等[1]。脑血栓发病原因为患者皮质支动脉或脑动脉主干粥样硬化而引发血栓形成、管腔狭窄、血管增厚的情况，导致患者脑局部供血中断或者血流减少，使得患者脑组组由于缺氧缺血导致其坏死、软化，最终发生局灶性神经系统的症状，严重威胁患者的生命安全[2-4]。

双嘧达莫可以抑制并预防血栓的形成，是一种抗血小板的药物，不仅可以抑制血小板的聚集，还可以提高腺苷血药浓度对心血管的药物作用，强化肝素及口服抗凝血药物的作用，并有效改善患者微循环；心脑血管病一种常见的防治药物就是阿司匹林，其可以有效防止血栓的形成，并抑制血小板聚集。因此，阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓患者治疗中，可以减少致死性脑卒中及非致死性脑卒中的发生概率，提高患者存活率[5-6]。基于此，本文选择我院接诊的脑血栓患者48例作为研究对象，对比并研究双嘧达莫、阿司匹林肠溶片联合与单纯阿司匹林肠溶片用于脑血栓治疗的临床效果，研究结果表明，两组患者治疗后不良反应发生率，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者治疗后的临床有效率（100.00%），明显高于参照组患者治疗后的临床有效率（83.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，双嘧达莫联合阿司匹林肠溶片在脑血栓患者治疗中较单纯应用阿司匹林肠溶片具备更佳的临床效果，不仅使用安全性较高，还可以有效改善脑血栓患者神经功能及抑制脑血栓的形成，促进患者早日康复，因此，值得临床应用推广。

[1] 何雄平.联合使用阿司匹林肠溶片和双嘧达莫治疗脑血栓的疗效分析[J].当代医药论丛,2014(19):133-134.

[2] 苗雅静.阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床研究[J].海峡药学,2015(5):155,156.

[3] 谢春玲.45例阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果观察[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(3):1636-1637.

[4] 孙 悦.阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓治疗的临床分析[J].中国卫生标准管理,2015(7):197-198.

[5] 陈 翔.浅析脑血栓患者运用双嘧达莫和阿司匹林肠溶片联合治疗的临床疗效[J].中国实用医药,201611(9):174-175.

[6] 郝香丽.阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合治疗脑血栓的临床效果分析[J].临床研究,2015,23(6):19.

R743.32

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ISSN.2095-6681.2017.24.55.02

本文编辑：刘帅帅