益气养心汤方治疗冠心病疗效观察

马开华

（成华开华堂诊所，四川 成都 610021）

益气养心汤方治疗冠心病疗效观察

马开华

（成华开华堂诊所，四川 成都 610021）

目的 观察益气养心汤方治疗冠心病的疗效。方法 选取2016年1月～2017年4月到我院治疗的冠心病患者46例。采取随机法，将其分为两组，观察组23例，采取益气养心汤治疗；对照组23例，采取常规西医治疗；对比两组患者的疗效。结果 观察组经过益气养心汤治疗，有效率95.65%以及心电图恢复正常比例86.96%均高于对照组73.91%，60.87%；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在冠心病的临床治疗上，益气养心汤方疗效显著，能够改善患者症状，且具有较高的安全性，应加强临床推广。

益气养心汤；冠心病；中医；西医

冠心病属于祖国医学中“胸痹”、“心悸”、“厥心痛”的范畴，根据世界卫生组织对冠心病的分类，主要分为心绞痛、心肌梗死、无症状心肌缺血、缺血性心力衰竭以及猝死几种类型[1]。随着冠心病发病人数的增加，冠心病治疗研究的不断深入，其中医药治疗研究取得了显著的成果，显示出突出的疗效。本文将选取我院治疗的冠心病患者46例，观察益气养心汤方的疗效，现报道如下。

1 资源与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年4月到我院治疗的冠心病患者46例。采取随机法将其分为两组，观察组23例，男12例，女11例，平均年龄（55.15±4.48）岁，平均病程（4.89±1.22）年。对照组23例，男13例，女10例，平均年龄（55.34±4.54）岁，平均病程（4.67±1.17）年。

1.2 诊断方法

患者主要临床表现包括膻中或心前区疼痛感或憋闷感，疼痛可延伸至左上臂内侧、咽喉部或左肩背部，同时伴有心悸、盗汗、气短、持续疼痛、剧烈喘息、冷汗、面色苍白、心率失常、唇甲青紫等症状，严重可发生猝死。根据其主要临床表现，中医诊断为心阳亏虚型（气滞痰阻气机）以及心阴虚损型（痰阻气机）。心绞痛是冠心病的主要症状，西医主要根据心绞痛的发病情况、心电图结果进行诊断。

1.3 治疗方法

对照组患者采取常规西医治疗，使用药物：阿司匹林100 mg+酒石酸美托洛尔6.26～25 mg+辛伐他汀20 mg，均1次/d，口服。观察组患者采取益气养心汤治疗，药方：黄芪、人参20 g，生地黄、生牡蛎、瓜蒌、丹参、龙骨15 g，茯苓、党红花、川芎、阿胶、桃仁、麻仁10 g，炙甘草、麦冬12 g，桂枝、生通草6 g，大枣30枚，生姜3片；水煎去渣，每日一剂，分两次服用，15 d一疗程。

1.4 统计学方法

2 结 果

观察组经过益气养心汤治疗，有效率以及心电图恢复正常比例均高于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

中医认为，冠心病即胸痹的发病原因，主要是由于“阳微”与“阴弦”相互搏结，其本质为邪正之争，为本虚标实之证。本虚即心气虚、心阳虚，标实即气滞、血瘀、寒凝、痰浊，同时，患者发病与肝脏、肾脏、脾脏关系密切[2]。例如，患者变现出心胸闷痛的症状，就是由于肝郁导致气滞、血淤，进而胸络不畅；而脾虚则导致痰浊内生，使血脉痰阻，血运失调，引发胸痹；心阳虚与肾阳虚相互作用，心肾阳虚则寒凝，胸痹成矣。

益气养心汤是益气滋阴补血的名方，由当归补血汤联合炙甘草汤配合丹参、瓜蒌等，具有健脾益气、补血养血的功效。其中人参、黄芪治疗心气虚证效果显著；而人参、麦冬配伍，则能够补气、生血、滋阴、养心；瓜蒌、桃仁、川芎、红花都是常用的活血通络、祛瘀生新药物，能够改善冠状动脉的血流情况，加茯苓、通草等，益心脾，通经脉，行气血；诸药相互配合，共同作用，有利于改善心肌供血功能。此外，还有研究显示，益气养心汤还能够降低多个危险因素，具有较高的安全性[3]。

在本次研究中，观察组经过益气养心汤治疗，有效率95.65%以及心电图恢复正常比例86.96%均高于对照组73.91%，60.87%；差异有统计学意义（P＜0.05），提示该治疗方案在治疗冠心病中，具有明显的优势，与以往研究成果一致。

综上所述，在冠心病的临床治疗上，益气养心汤方疗效显著，能够改善患者症状，恢复心肌功能，应加强临床推广。

[1] 马进才,罗锦萍.益气养心汤方治疗冠心病疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,(02):36-37.

[2] 佟国莲,赵 虹.益气养心汤方治疗冠心病疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志.2016,(28):159.

[3] 朱剑彪.益气养心汤方治疗冠心病疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,(65):145.

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ISSN.2095-6681.2017.24.167.01

本文编辑：吴宏艳