柴胡疏肝散加减治疗血管性头痛61例临床疗效观察

梁迎民

【摘要】目的 探讨分析柴胡疏肝散加减治疗血管性头痛的临床療效。方法 实验时间为2015年12月至2016年12月，实验对象为在我院接受治疗的61例血管性头痛患者，将所选患者随机分为观察组（n=31）以及对照组（n=30），对照组予以常规西药治疗，观察组予以柴胡疏肝散加减治疗，实验结束之后，对两组患者的临床疗效以及不良反应发生率进行比较分析。结果 通过比较发现，观察组患者的上述指标与对照组之间有差异，P<0.05。结论 柴胡疏肝散加减治疗血管性头痛的疗效显著，药效持久，安全性较高，不良反应较少，值得临床推广应用。

【关键词】柴胡疏肝散；血管性头痛；临床疗效

【中图分类号】R277.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.12..01

血管性头痛是临床常见的疾病类型，主要是由于患者脑部的血管舒缩功能出现异常所导致，临床无特殊的治疗方法，只通过对症治疗缓解患者的病情，但是西药疗效欠佳，安全性不能得到有效的保证，所以选择中药治疗[1]。本次研究主要探讨柴胡疏肝散加减治疗血管性头痛的临床疗效，为临床治疗提供有力的证据，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验时间为2015年12月至2016年12月，实验对象为在我院接受治疗的61例血管性头痛患者，将所选患者随机分为观察组（n=31）以及对照组（n=30）其中观察组男女比例为男性16例，女性15例；年龄范围19～80岁，平均年龄（49.5±30.5）岁。对照组男女比例为男性16例，女性14例；年龄范围20～81岁，平均年龄（50.5±30.5）岁。对比两组患者的上述研究资料发现无明显差异（P>0.05），表明研究资料一致性较好。排除标准：（1）排除外伤所致的头痛患者；（2）排除炎症所致的头痛患者；（3）排除其他疾病所致的头痛患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组予以常规西药治疗，具体方法如下。

给予患者口服尼莫地平片（国药准字 H19999062；广东隆信制药有限公司生产；规格20 mg*30片/盒），30～60 mg/次，3～4次/d。

1.2.2 观察组予以柴胡疏肝散加减治疗，具体方法如下。

给予患者柴胡疏肝散加减治疗，药方为甘草5 g、当归8 g、红花5 g、桃仁10 g、川芎10 g、白芷10 g、白芍12 g、枳壳12 g以及柴胡10 g。针对肝火偏亢的患者去当归，加夏枯草10 g、山栀子10 g以及菊花10 g；针对两侧头痛患者加钩藤15 g以及黄芩10 g；针对枕后痛患者加蔓荆子10 g以及姜活10 g；针对巅顶痛患者加蒿本12 g以及吴茱萸10 g。以上药物用水煎服，每天1剂，分早晚服用，以4周为1疗程。

1.3 疗效评价指标

对两组患者的临床疗效以及不良反应发生率进行比较分析。临床疗效评价标准：显效：治疗之后患者的症状消失，无复发；有效：治疗之后患者的症状有所好转，复发患者较少；无效：治疗之后患者的症状未好转，复发率较高。

1.4 统计学资料

统计学软件为SPSS 17.0，所有数据均录入计算机进行分析，临床疗效以及不良反应发生率等计数资料均采用卡方检验，统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。

2 结 果

2.1 临床疗效比较

观察组患者的总有效率为（96.8%），高于对照组（80.0%），两组之间存在差异，P<0.05。详见表1。

2.2 不良反应发生率比较

两组患者均未出现明显的不良反应。

3 讨 论

中医认为血管性头痛属于“头风”以及“头痛”的范畴，复发率较高，治愈率较低。人体的头部为“诸阳之会”，无论是五脏内的精华之血还是六腑中的清阳之气都上注于头，所以内伤诸疾就会导致气血逆乱，造成脑络瘀阻、脑失所养，进而导致患者出现头痛的现象，气血瘀滞就会导致血瘀，而气血通畅血液就会自然通畅，所以治疗应该以祛瘀止痛、行气活血为主[2]。柴胡疏肝散属于中药制剂，其药效持久，安全性较高，对血管性头痛的治疗有显著的疗效，方中的白芍以及柴胡可有效的疏肝解郁、归入肝经；枳壳可疏肝理气，甘草与白芍联合使用可有效的缓急止痛；香附以及川芎具有行气止痛的功效，红花具有加强活血祛瘀的效果。以上诸药合用可有效的活血止痛、疏肝行气，对胁肋疼痛以及肝气郁结有一定的治疗效果[3]。

本次研究中，观察组患者的临床疗效以及不良反应发生率与对照组之间有差异，P<0.05。

综上所述，柴胡疏肝散加减治疗血管性头痛的疗效显著，药效持久，安全性较高，不良反应较少，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 贾丽娟.柴胡疏肝散加减治疗功能性便秘的临床观察[J].湖北中医杂志，2016，38（1）：46-47.

[2] 廖仲伟.柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎61例临床观察[J].临床和实验医学杂志，2011，10（13）：1043，1045.

[3] 张焕芝，朱向东，张静霞，等.柴胡疏肝散联合右佐匹克隆片对肝郁气滞型失眠症的疗效观察[J].中医研究，2016，29（6）：5-7.

本文编辑：王 琦endprint