腰椎压缩性骨折的中医骨科特色护理研究

刁秀凤

摘要：目的 对应用中医骨科特色护理模式对患有腰椎压缩性骨折疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法 选择我院收治的患有腰椎压缩性骨折疾病的患者82例，随机分为对照组和观察组，每组41例。对照组患者采用常规骨科护理模式；观察组采用中医骨科特色护理模式。结果 观察组患者骨折疾病治疗总时间和腰椎生理功能恢复正常时间明显短于对照组；对腰椎压缩性骨折疾病治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组；骨折疾病治疗期间的不良反应明显少于对照组。结论 应用中医骨科特色护理模式对患有腰椎压缩性骨折疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。

关键词：中医；骨科；护理；腰椎压缩性骨折

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）22-0109-02

腰椎骨折属于近年来临床上较为常见的一种疾病，该病患者大多数情况下会同时伴随出现其他并发症，肺部感染、尿潴留是其中较为常见的几种，对广大患者的生活质量造成严重的不良影响。因此，选择正确的康复方法对患者在治疗期间实施护理干预显得十分必要，通过选择合理方法，可以使并发症明显减少，对机体功能的恢复可以产生积极的促进作用[1-2]。本次对应用中医骨科特色护理模式对患有腰椎压缩性骨折疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。现汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2015年6月～2017年6月选择我院收治的患有腰椎压缩性骨折疾病的患者82例，随机分为对照组和观察组，每组41例。对照组患者男24例，女17例，年龄32～73岁，平均年龄（56.9±7.5）岁，腰椎骨折发病时间1～15 h，平均发病时间（6.9±1.6）h，患者体重41～84 kg，平均体重（54.6±8.2）kg；观察组患者男26例，女15例；年龄30～78岁，平均年龄（56.3±7.2）岁，腰椎骨折发病时间1～19 h，平均发病时间（6.3±1.1）h；患者体重44～87 kg，平均体重（54.3±8.0）kg。观察组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

采用常规骨科护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理；采用中医骨科特色护理模式对观察组患者实施护理，主要措施包括：①体位：患者在治疗期间平卧硬板床，采用腰部垫枕进行制动。②接骨续筋：对患者外敷金黄散，以达到活血逐瘀、消肿止痛的治疗效果；并辅助应用电子生物反馈治疗法，对骨折的愈合产生积极的促进作用。③便秘护理：每天坚持顺时针的方向对腹部进行按摩，并嘱咐患者尽可能多的使用一些对肠蠕动具有促进功能的食物，以防止便秘症状的出现，在每日早餐后给予乳果糖口服液或麻仁丸。④饮食指导：尽可能多的食用一些清淡易消化且富含维生素类的食物，忌食辛辣油腻及易产气的食物，此外还应该嘱咐患者尽可能多的饮水。⑤精神护理：在治疗期间护理人员应该注意言谈举止，尽可能多的给予患者足够的体贴、爱护、安慰，使不良心理消除，并保持乐观情绪，坚定信心。⑥皮肤护理：指导患者进行轴线翻身，通常情况下1次/2 h，夜间翻身的间隔时间可以适当的延长。保持皮肤干燥，床单应该保持干洁平整无皱褶状态；使用便盆的时候不能够硬塞硬拉，必须将患者的臀部完全抬起，必要的时候应该在便盆的边缘垫软纸。每日用温水进行两次擦浴，或采用浓度为50%的红花酒精对骨隆突的位置进行按摩。⑦功能锻炼：指导患者进行扩胸和四肢活动，并按摩四肢肌肉。1 w进行“五点支撑法”练习，根据患者的自身状况可以逐步改为“三点支撑法”练习。

1.3 观察指标

选择两组骨折疾病治疗总时间和腰椎生理功能恢复正常时间、对腰椎压缩性骨折疾病治疗期间的护理服务满意度、骨折疾病治疗期间的不良反应等三项内容作为观察指标。

1.4 满意度评价方法

在患者出院的前1 d采用不记名打分方式了解腰椎压缩性骨折疾病治疗期间的护理服務满意度，100分为满分。60～80分以上为基本满意，60分以下为不满意，80～100分以上为满意[3]。

1.5统计学方法

统计学分析均经SPSS18.0软件进行处理，当P<0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用（x±s）表示，并实施t检验，计数资料则实施？字2检验。

2 结果

2.1骨折疾病治疗总时间和腰椎生理功能恢复正常时间

对照组患者腰椎压缩性骨折疾病共住院治疗（17.94±4.69）d，治疗后（113.92±12.75）d患者的腰椎生理功能恢复正常；观察组患者腰椎压缩性骨折疾病共住院治疗（13.20±3.24）d，治疗后（87.86±6.51）d患者的腰椎生理功能恢复正常，组间差异显著（P<0.05）。

2.2骨折疾病治疗期间的不良反应

对照组患者在腰椎压缩骨折疾病治疗期间有8例不良反应出现，观察组患者在腰椎压缩骨折疾病治疗期间有1例不良反应出现，组间差异显著（P<0.05）。

2.3对腰椎压缩性骨折疾病治疗期间的护理服务满意度

对照组患者护理满意度低于观察组患者的护理服务满意度，组间差异显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

坠落，交通事故等因素是目前临床上公认的导致腰椎压缩性骨折疾病发病的主要原因，随着近年来人们生活水平的不断提高，各种事故的实际发生率均呈现逐步上升的发展趋势，使得胸腰椎压缩性骨折已经成为目前临床上较为常见的一种骨折疾病[4]。在发病的过程中大多数患者都会出现各类并发症，且活动会受到一定的限制，对骨折疾病患者及其家属的心理会造成一定的压力，使患者的生活质量明显降低。因此，在对胸腰椎压缩骨折疾病患者实施有效治疗的同时，还应该为其制定具有一定针对性的护理服务计划，通过中医骨科特色护理干预，可以使患者的康复速度明显加快，减少不良反应和并发症，提高护理满意度[5-6]。

参考文献：

[1]陈美娟.舒适护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者心理状态、并发症和护理满意度的影响[J].中国医药导报，2014，11（4）：109-111.

[2]雷克松.常规疗法联合康复训练治疗胸腰椎压缩性骨折临床疗效评估[J].亚太传统医药，2014，10（5）：84-85.

[3]谢亚莉，任芳梅.中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折护理中的应用研究[J].大家健康（学术版），2014，8（9）：40-42.

[4]朱勤，耿利琼.早期针对性护理干预对胸腰椎压缩性骨折腹胀的效果观察[J].中华全科医学，2014，12（7）：1161-1162.

[5]戈阳华.单纯性胸腰椎压缩性骨折的中医护理效果[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（20）：126-127.

[6]李淑琴.舒适护理干预对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的应用效果[J].中国当代医药，2013，20（25）：136-137.

编辑/成森endprint