青光眼手术患者的护理体会

李春燕

【摘要】青光眼是一组以眼压异常升高，视功能减退和眼组织的损害，引起视神经凹陷性萎缩，视野缺损为特征的眼病。青光眼是主要的致盲眼病之一，若能及早诊治，大多数患者可避免失明。我科自2007年开展此手术以来，通过对患者实施手术护理指导，收到良好效果。现将手术护理体会报告如下。

【关键词】青光眼；手术；护理

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.22..01

Nursing experience of glaucoma surgery patients

LI Chun-yan

（The third affiliated hospital of Baotou medical college， Baotou city，inner Mongolia autonomous region，Neimengguo Baotou 014030）

【Abstract】Glaucoma is a group of ocular diseases characterized by abnormal intraocular pressure， visual impairment and damage to the eye tissue resulting in atrophic optic atrophy and visual field defects. Glaucoma is one of the major blinding diseases. Most of the patients can avoid blindness if they can be treated as early as possible. Our department since 2007 to carry out this operation，through the implementation of surgical care guidance for patients， received good results. The experience of operation nursing is reported as follows.

【Key words】glaucoma；surgery；care

1 一般资料

我科自2007年～2017年收治患者1032例，年龄最大83岁，年龄最小35岁，平均年龄59岁。患者男性512例，女性患者520例。

2 护 理

2.1 术前护理

（1）完成各项常规检查，了解病人全身情况。

（2）术前3月开始点抗生素眼药水，以清洁结膜囊，术前日剪去睫毛，并用生理盐水冲洗结膜囊。

（3）给予易消化饮食，术前一餐不要过饱，以免术中呕吐，全麻患者6小时禁食水。

（4）协助患者做好个人清洁卫生。

（5）术晨测生命体征，按医嘱术前用药，做好交班。

2.2 术后护理

2.2.1 测生命体征

术后病人回到病房后，及时测生命体征，观察病人病情变化，及时记录。

2.2.2 术后卧位及休息

术后病人平卧位，全麻病人去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸入氣管，引起窒息。

2.2.3 疼痛及观察术眼切口，滤过泡形成前房情况护理。

若伤口出现疼痛、分泌物增多、发热，应考虑眼压升高的可能，要及时报告医生。对于前房形成迟缓合并低于眼压患者，应加压包扎。为预防炎症发生和促进前房形成，遵医嘱给予散瞳剂。

2.2.4 防止病人受外伤

教会病人使用传呼系统，并鼓励病人寻求帮助。活动空间不设障碍物，避免病人绊倒。协助病人各项生活护理，满足病人生活所需。

2.2.5 术后给予营养支持

术后给予清淡易消化饮食，不要吃辛辣刺激性食物，给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪饮食，以增强肌体抗感染能力。

2.2.6 心理护理

根据青光眼病人性情急躁易激动的特点，做好耐心细致的心理疏导工作，教会病人控制情绪的方法，消除紧张、焦虑的心理，保持良好的心态。

3 健康指导

保证充足的睡眠，避免情绪激动，避免黑暗中停留时间久，以免瞳孔散大，引起眼压升高。避免短时间内饮水量过多，以免加重病情引起发作。不宜烟酒、浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物。同时介绍眼压升高的表现，说明坚持用药和定期复查的重要性，进行适当的有氧运动，避免举重、倒立等增加张力的运动。睡眠时适当垫高枕头，不穿紧身的或领子过紧的上衣。

参考文献

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本文编辑：李 豆endprint