通心络及稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛临床疗效研究

高俊杰

【摘要】 目的 探究通心络胶囊及稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛临床疗效。方法 68例

冠心病心绞痛患者， 采用随机数字表法分为研究组与对照组， 各34例。对照组采取常规药物治疗， 研究组在对照组治疗基础上采用通心络胶囊及稳心颗粒联合倍他乐克治疗， 对比两组患者治疗效果及治疗后血脂指标水平。结果 研究组患者治疗总有效率为100.00%， 明显高于对照组的88.24%， 差异具有统计学意义（χ2=4.2500， P<0.05）。治疗后研究组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平均优于对照组， 差异具有统计学意义（t=12.6672、3.8994、3.5819、3.5725， P<0.05）。结论 通心络胶囊及稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛临床疗效显著， 可推广应用。

【关键词】 冠心病心绞痛；通心络胶囊；稳心颗粒；倍他乐克

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.30.064

Study on clinical efficacy of Tongxinluo and Wenxin granule combined with betaloc in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease GAO Jun-jie. Department of Internal Medicine-Cardiovascular， Jinxi Petrochemical Hospital， Huludao 125001， China

【Abstract】 Objective To investigate the clinical efficacy of Tongxinluo capsule and Wenxin granule combined with betaloc in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease. Methods A total of 68 angina pectoris of coronary heart disease patients were divided by random number table into research group and control group， with 34 cases in each group. The control group was treated with conventional drugs， and the research group was treated with Tongxinluo capsule， Wenxin granule and betaloc on the basis of the control group. Comparison were made on treatment effect and blood lipid levels after treatment between two groups. Results The research group had obviously higher total treatment effective rate as 100.00% than 88.24% in the control group， and the difference was statistically significant （χ2=4.2500， P<0.05）. After treatment， the research group had better triglyceride （TG）， cholesterol （TC）， high-density lipoprotein （HDL）， and low-density lipoprotein （LDL） levels than the control group， and their difference was statistically significant （t=12.6672， 3.8994， 3.5819， 3.5725， P<0.05）.

Conclusion Tongxinluo capsule and Wenxin granule combined with betaloc shows remarkable clinical efficacy in treating angina pectoris of coronary heart disease， and this method can be promoted and applied.

【Key words】 Angina pectoris of coronary heart disease； Tongxinluo capsule； Wenxin granule； Betaloc

冠心病心绞痛为临床较为常见的疾病， 多见于中老年患者， 严重影响患者身体健康及生活， 严重者甚至危及患者生命安全， 故而引起临床高度重视。目前临床多采取药物方法治疗该病， 取得较为良好效果， 但并无统一治疗标准[1]。为了探究该病最佳治疗方案， 作者选择院内收治的68例冠心病心绞痛患者分组研究通心络胶囊及稳心颗粒联合倍他乐克治疗效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 将本院2013年3月～2017年3月收治的68例冠心病心绞痛患者纳入研究， 采用随机数字表法分为研究组与对照组， 每组34例。对照组：男20例， 女14例， 年龄55～78岁， 平均年龄（61.24±6.25）岁， 病程1～7年， 平均病程（3.52±1.18）年；研究组：男21例， 女13例， 年龄53～79岁， 平均年龄（61.21±6.29）歲， 病程1.5～7年， 平均病程（3.54±1.17）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。endprint

1. 2 治疗方法 对照组患者均常规药物治疗， 即采取硝酸酯类、阿司匹林、卡托普利等药物治疗， 纠正患者水电解质失衡， 给予患者吸氧、调脂药物、低分子肝素等药物治疗， 低分子肝素应用1周后停用， 其余药物连续应用1个月。同时保证患者休息时间充足， 控制患者饮食。研究组患者在对照组治疗基础上给予通心络胶囊及稳心颗粒联合倍他乐克治疗， 通心络胶囊， 3次/d， 2粒/次；稳心颗粒， 3次/d， 1袋/次

（9 g）， 温水冲服；倍他乐克， 2次/d， 23.75 mg/次；并根据患者症状、心率和血压情况调整剂量， 连续治疗1个月。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察对比两组患者治疗效果及治疗后血脂指标水平。血脂指标包括TG、TC、HDL、LDL；临床疗效分为显效、有效及无效[2]， 总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组临床疗效比较 研究组患者治疗总有效率为100.00%， 明显高于对照组的88.24%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组治疗后血脂指标水平比较 治疗后研究组TG、TC、HDL、LDL水平均优于对照组， 差异具有统计学意义（t=12.6672、3.8994、3.5819、3.5725， P<0.05）。见表2。

3 讨论

临床学者研究发现， 降低患者心肌对缺血缺氧的敏感性， 同时促进其就局部血液循环、提高冠状动脉供血量可有效降低冠心病心绞痛发生， 保证患者安全[3-5]。而倍他乐克为一种β受体阻滞剂， 可选择性抑制心肌β受体活性， 使得患者对儿茶酚胺、交感神经兴奋敏感度， 减慢患者心率从而延长心室舒张期， 降低心肌耗氧量， 达到较好的治疗冠心病心绞痛作用[6-8]。通心络胶囊治疗心脑血管疾病具有一定代表性， 降脂、抗凝、抗炎效果良好， 还能保护患者血管内壁， 防止血管出现动脉粥样硬化， 此外还可解除血管痉挛， 保护微血管， 改善微血管循环， 降低冠心病心绞痛发作率， 与倍他乐克联合治疗冠心病心绞痛治疗效果更佳[9-12]。

为了提升冠心病心绞痛临床疗效， 本文在倍他乐克及通心络胶囊治疗基础上联合稳心颗粒进行治疗， 该药可增加患者冠状动脉血流量及心搏出量， 使得心肌耗氧量降低， 改善心肌缺血， 降低血液粘度， 扩张动静脉， 减慢心率， 改善患者心舒张功能， 与通心络胶囊具有一定协同作用， 此外该药还可安神、利尿、活血化瘀， 使得临床治疗效果提升[13]。陈靖等[14]研中发现稳心颗粒对冠心病心绞痛患者作用效果明显， 疗效显著。本次研究数据显示， 研究组患者治疗总有效率为100.00%， 明显高于对照组的88.24%， 差异具有统计学意义（χ2=4.2500， P<0.05）。治疗后研究组TG、TC、HDL、LDL水平均优于对照组， 差异具有统计学意义（t=12.6672、3.8994、3.5819、3.5725， P<0.05）。提示通心络胶囊及稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛患者， 可改善其身体指标。

综上所述， 通心络胶囊及稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛疗效佳， 可推广应用。

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[收稿日期：2017-06-05]endprint