阿托伐他汀用于老年高血压患者动脉硬化治疗的效果观察

高彩红

（内蒙古鄂尔多斯市中心医院保健一区，内蒙古 鄂尔多斯 017000

阿托伐他汀用于老年高血压患者动脉硬化治疗的效果观察

高彩红

（内蒙古鄂尔多斯市中心医院保健一区，内蒙古 鄂尔多斯 017000

目的研究在治疗老年高血压动脉硬化患者中实行阿托伐他汀的临床疗效。方法依据患者入院就诊时间将我院从2015年3月至2016年3月诊治的62例老年高血压动脉硬化患者分为参照组（n=31）与实验组（n=31），采取我院常规治疗的老年患者为参照组，将在参照组基础上增加使用阿托伐他汀的患者作为实验组，对比两组患者舒张压、收缩压、降压幅度以及总有效率。结果实验组患者舒张压（76.27±5.01）mm Hg、收缩压（130.44±8.54）mm Hg、降压幅度（29.67±4.57）mm Hg以及总有效率96.77%等指标得到显著改善，对比参照组之间差异比较显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论将阿托伐他汀应用在治疗老年高血压动脉硬化患者中存在良好的效果，值得临床研究中广泛借鉴与推广。

阿托伐他汀；老年高血压；动脉硬化；治疗效果

高血压是常见的临床疾病，随着人口老龄化步伐的加快，高血发病率呈现出逐年上升的趋势，动脉硬化是老年高血压患者常见的合并症，是因患者血压长期升高形成的动脉结构变化，长期遭受血压流的冲击导致损害动脉内膜[1]。现对我院收治的62例老年高血压动脉硬化患者经对症治疗后的结果进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 基础资料：此次研究的62例样本人群均选自我院2015年3月至2016年3月诊治的老年高血压动脉硬化患者，所有患者经诊断后均已被确诊，在患者了解研究内容、研究目标以及研究流程之后均自愿签署知情同意书，并且积极配合我院后期的治疗工作，依据患者入院就诊时间将62例患者分为两组，每31例患者作为一组，实验组患者中男女比例为15∶16，最大年龄80岁，最小年龄54岁，中位年龄（68.36±4.28）岁，最长病程22年，最短病程1年，中位病程（12.36±4.36）年；参照组患者中男女比例为14∶17，最大年龄81岁，最小年龄55岁，中位年龄（70.38±4.87）岁，最长病程21年，最短病程0.5年，中位病程（13.68±4.69）年。对两组老年要高血压患者性别、年龄以及病程等资料实施统计学软件分析，组间数据并不存在显著性差异，统计学不存在意义（P＞0.05）。

1.2 方法：两组老年高血压患者入院之后均予以对症治疗，参照组患者实行我院常规治疗，每次予以30 mg的硝苯地平缓释片（批准文号：国药准字0020H1951；生产企业：青岛黄海制药有限责任公司）以及100 mg的阿司匹林肠溶片（批准文号：国药准字H13023635；生产企业：石家庄欧意药业有限公司），每天服用1次，进行6个月的持续治疗。实验组在参照组基础上增加服用20 mg的阿托伐他汀（批准文号：国药准字05J012020；生产企业：Pfizer Ireland Pharmaceuticals），每天服用1次，进行6个月的持续治疗。

1.3 观察指标：观察两组患者舒张压、收缩压、降压幅度以及总有效率变化情况。

1.4 统计学方法：本次进行研究的62例老年高血压动脉硬化患者所有资料均应用SPSS19.0分析，两组患者治疗总有效率比较以率（%）表示，采取卡方检验，两组患者舒张压、收缩压、降压幅度等指标比较以（均数±标准差）表示，采取t检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者治疗总有效率：实验组患者无效1例，有效5例，显效8例，痊愈17例，总有效例数32例，治疗总有效率96.77%，参照组患者无效7例，有效3例，显效6例，痊愈15例，总有效例数24例，治疗总有效率77.41%，实验组显著优于参照组，P＜0.05且差异显著，存在统计学意义。

2.2 对比两组患者治疗后指标变化情况：实验组患者舒张压、收缩压、降压幅度等指标显著优于参照组，存在显著性差异，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者指标变化对比（±s）

表1 两组患者指标变化对比（±s）

组别 例数 舒张压 收缩压 降压幅度实验组 31 76.27±5.01 130.44±8.54 29.67±4.57参照组 31 86.35±4.21 150.34±6.57 20.31±4.11 t - 8.5762 10.2831 8.4789 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

高血压属于持续血压升高的疾病，可能引发脑卒中、心脏病以及血管瘤等疾病。高血压存在很多种发病原因，环境因素以及遗传因素是主要方面[2]。对于老年高血压患者而言，若患者长时间处于相同的状态可能改变动脉结构，从而促使在血流冲击的影响下损伤动脉内膜机械最终导致出现高血压动脉硬化。年龄以及血压是影响患者动脉弹性功能的关键因素，在研究心血管发病原因表明动脉弹性是引发疾病的关键因素，患者若存在比较差的动脉弹性，同时处于僵硬情况可能引发心血管疾病最终改变患者血管功能[3]。

针对老年人患者而言，由于患者年龄都比较大，会逐渐降低血管功能，基于此老年人如果发生高血压十分容易诱发动脉硬化，若情况比较严重甚至引发患者死亡，在临床治疗的过程中不仅需要有效降压，也需要有效改变动脉硬化状态[4]。阿托伐他汀作属于一种新型的还原酶抑制剂，可以有效调节患者机体血脂，具有一定抗炎性反应的作用，同时可能够对血小板凝聚效果进行抑制，对合成内皮素造成影响，促使血脂斑块逐渐恢复稳定，从而达到延缓患者机体脉粥样硬化，改善患者动脉内膜症状的效果，此外也可以降低发生合并症与并发症的概率。阿托伐他汀存在相对明确的药理作用，服药后患者可以尽量降低其他药物的服用剂量，以便于可以降低药物不良反应给机体带来的损害，但是对于一些需要服用特殊药物的患者，阿托伐他汀不与其他药物形成不良反应，患者可以放心服用药物。经大量资料表明，在治疗老年高血压动脉硬化患者中应用阿托伐他汀可以有效稳定患者血压水平以及改善患者动脉硬化症状[5]。

此次研究发现，实验组各项指标（舒张压、收缩压、降压幅度以及总有效率）均显著优于参照组，P＜0.05且差异性比较显著，具有统计学意义。结果表明，将阿托伐他汀应用于老年高血压伴有动脉硬化患者中可以增加降压幅度，提升临床治疗效果。

综合以上结论，老年高血压动脉硬化患者治疗过程中采取常规抗高血压药物治疗与阿托伐他汀联合治疗能够获得良好效果，有效缓解动脉硬化程度，在短时间内患者收缩压、舒张压等恢复到正常水平，降低治疗中的不良反应，具有广阔的应用前景与价值，但是因为此次研究样本有限，临床中需要进一步深入了解[6]。

[1] 桑成武,谢军,孙媛媛,等.阿托伐他汀钙对老老年高血压合并颈动脉粥样硬化斑块患者C反应蛋白的影响[J].安徽医药,2012,16(1):106-107.

[2] 葛梦丹.硝苯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压伴动脉硬化的临床观察与分析[J].海峡药学,2013,25(3):68-70.

[3] 郭立,郎春华.阿托伐他汀钙在老年高血压动脉硬化中的应用效果[J].临床医学,2015,35(9):56-57.

[4] 张宝娣,郭丰.阿托伐他汀在94例老年高血压动脉硬化临床疗效分析[J].心血管病防治知识(下半月),2015(3):28-29.

[5] 向延菊.老年高血压患者动脉硬化采用阿托伐他汀治疗的临床疗效分析[J].中外医学研究,2014,12(36):128-129.

[6] 任洪华.老年高血压动脉硬化采用阿托伐他汀治疗的临床分析[J].中外女性健康研究,2015,15(5):199.

R544.1

B

1671-8194（2017）29-0143-02