苦参片联合奥洛他定治疗女性外阴瘙痒疗效观察

薛美玲

（兰陵县妇女儿童医院，山东 临沂 277700）

苦参片联合奥洛他定治疗女性外阴瘙痒疗效观察

薛美玲

（兰陵县妇女儿童医院，山东 临沂 277700）

目的 观察苦参片联合奥洛他定治疗女性外阴瘙痒的疗效。方法 将妇科门诊90例12～72岁的外阴瘙痒患者随机分为2组，治疗组采用苦参片联合奥洛他定口服；对照组仅使用苦参片口服，2～4周后比较两组患者的治疗效果。结果 治疗组患者的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 苦参片联合奥洛他定治疗女性外阴瘙痒，疗效显著，无不良反应。

苦参片；奥洛他定；外阴瘙痒

女性外阴部皮肤黏膜潮湿多汗，常导致外阴瘙痒，为临床妇科常见病，常严重影响患者的生活质量。笔者2016年1月～2017年1月应用苦参片联合奥洛他定治疗外阴瘙痒，取得了良好的疗效，现在报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年1月～2017年1月的就诊的以外阴瘙痒为主诉妇科门诊90例女性患者，先进行必要的妇科检查。病例诊断或者纳入标准：非特异性外阴阴道炎，瘙痒或（和）疼痛明显，妇科检查常见外阴皮肤或者黏膜红斑、水肿，分泌物增多，甚至渗出。排除标准：念珠菌性外阴阴道炎、细菌性、滴虫性阴道炎等病因明确的外阴阴道瘙痒瘙。患者先签署治疗知情同意书，然后随机分为2组。治疗组45例，年龄12～72岁，病程1～35个月；对照组45例，年龄12～70岁，病程1～40个月不等，两组患者年龄和病程，经统计学处理，无统计学差异。

1.2 治疗方法

治疗组：口服奥洛他定片每次1片（5 mg片剂，由协和发酵麒麟株式会社富士工厂生产），每日2次，同时口服苦参片（吉林万通药业集团梅河药业股份有限公司生产）每日3次，每次6片，2周为1个疗程。根据疗效情况，一般用药1至2个疗程。

对照组：仅口服苦参片，剂量与治疗时间与对照组相同。两组治疗期间均应避免搔抓以及辛辣刺激饮食，均不合并应用外用药物，以防止干扰研究结果。

1.3 疗效判定标准

以患者各项临床数据[1]特别是症状改变作为判断疗效的主要依据，将患者的治疗效果分为痊愈（皮肤黏膜痛痒等各项临床症状完全消失）、有效（皮肤黏膜痛痒疹等各项临床症状显著好转）、无效（皮肤黏膜痛痒等各项临床症状未见好转或病情恶化），治疗总有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

所有患者数据均应用统计软件SPSS 16.0中进行进行统计和分析，并用x2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

联合药物治疗组的总体有效率明显高于单纯口服苦参片。两组患者均未发生明显的不良反应。见表1。

表1 两组疗效比较（n，%）

3 讨 论

外阴瘙痒是妇科常见病和多发病，属中医“阴痒”范围，原因复杂。对于每位就诊的外阴瘙痒患者来说，最重要的是明确诊断及选择正确的治疗方法。病因明确如念珠菌感染所致外阴瘙痒，主要是祛除病因（如抗真菌）然后再对症治疗，效果一般满意。本研究所选病例均无确切原因，反复搔痒，治疗困难。而不恰当的外洗或者重复外用错误的药物，使得疾病复杂化[2]，而且也会造成外阴阴道黏膜的损伤。治疗组患者联合使用苦参片和奥洛他定口服，显著地改变了外阴瘙痒的症状。

苦参片的主要成分是主要是苦参，具有清热燥湿、抗炎、抗过敏等多种药理作用[3]，临床常用于外阴瘙痒；奥洛他定是新型抗组胺药物，对组胺H1受体有高度选择性，阻断作用强，此外还具有抑制白三烯、血栓素血小板活化因子等过敏性化学递质产生和释放的作用，对于皮肤黏膜的严重瘙痒效果明显，却没有显著的嗜睡等传统抗阻按药物的副作用[4]。本组病例显示，两种药物联合应用，中药西药结合，无明显不良反应，疗效优于单一使用苦参片，值得临床推广试用。

[1] 刘中静.肤舒止痒膏治疗女性外阴瘙痒的临床疗效探讨[J].中外女性健康研究,2016,7:54.

[2] 王雪连,王高峰,刘 芳,孔庆涛,等.女性外阴瘙痒病因及用药调查分析[J].医学研究生学报,2012,25(6):612-615.

[3] 张钟媛.苦参的化学成分和药理作用研究进展[J].云南中医中药杂志,2015,36(6):104-106.

[4] 王 涛,刘跃华,尹 佳,等.奥洛他定与西替利嗪治疗皮肤瘙痒症的有效性和安全性的对照研究[J].临床皮肤科杂志,2011,40(5):300-302.

R711.72

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ISSN.2095-8242.2017.056.11036.01

本文编辑：吴 卫