头孢吡肟治疗新生儿感染性肺炎临床分析

曹 玲，高玉春

（建湖县人民医院儿科，江苏 盐城 224700）

头孢吡肟治疗新生儿感染性肺炎临床分析

曹 玲，高玉春

（建湖县人民医院儿科，江苏 盐城 224700）

目的 探讨头孢吡肟治疗新生儿感染性肺炎的临床疗效。方法 选取我院2015年7月～2017年6月收治的感染性肺炎新生儿46例作为研究对象，对比采用头孢他啶治疗（对照组。21例）与采用头孢吡肟治疗（观察组，25例）的临床疗效差异。结果 经临床治疗后，观察组与对照组的临床治疗总有效率分别达到了96.0%与76.2%，观察组高于对照组，且组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用头孢吡肟治疗新生儿感染性肺炎，有助于提高临床治疗效果，可在临床上推广应用。

新生儿；感染；肺炎；临床疗效

新生儿感染性肺炎在儿科临床上十分常见，这一疾病是目前导致新生儿死亡的主要病因之一。在临床治疗过程中由于受到气候条件、所用药物种类，及经济等方面的影响，药敏性将会存在一定的差异性[1]。头孢吡肟是第四代头孢菌素，抗菌谱更为广泛，在临床上多用于对各种重症感染情况的治疗。目前对新生儿感染性肺炎的治疗研究相对较少，对此本文将探讨对新生儿感染性肺炎应用头孢吡肟治疗的临床价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月～2017年6月收治的感染性肺炎新生儿46例作为研究对象，本组研究所选取的患儿均符合于《实用新生儿学》关于新生儿肺炎的诊断标准，患儿在临床上多表现出发绀、气促、体温上升等症状，听诊双肺部位呼吸音粗糙，有痰鸣及湿啰音。排除有药物过敏史、先天性心脏病、多脏器衰竭及重症感染患儿。将患儿依据随机数表法分为观察组与对照组，其中对照组共21例，男11例，女10例，年龄1小时～9天，平均（1.4±0.7）天，早产儿8例，足月儿13例；观察组共25例，男13例，女12例，年龄1小时～9天，平均（1.4±0.6）天，早产儿10例，足月儿15例。将两组患儿的各项常规统计资料进行对比分析，均无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对本组研究所选取的46例患儿均采取吸氧、吸痰及雾化吸入治疗。对照组：头孢他啶（分包装药品批准文号：国药准字H20034140，生产企业：海南海灵化学制药有限公司）50 mg/kg，q12h治疗，行静脉滴注，以治疗1～2周为1个疗程，具体依据患儿病情决定[2]。观察组：采用头孢吡肟（批准文号：国药准字J20120073，生产企业：Corden Pharma Latina S.P.A）治疗，具体用法用量与对照组相同。

1.3 观察指标

评价两组患儿在治疗后的临床疗效情况，痊愈：患儿的各项生命体征与症状表现均恢复正常；有效：患儿氧分压及二氧化碳分压恢复正常，咳嗽、气促症状明显缓解，肺湿性啰音显著减少；好转：患儿病情有所好转，但咳嗽、气促等症状未取得显著性改善，肺湿性啰音依旧明显；无效：患儿的各项生命体征与症状表现未有任何好转，甚至情况加重。总有效率为痊愈率、有效率、好转率之和[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者均在接受了相应的临床抗感染治疗措施后，其治疗总有效率分别达到了96.0%（观察组）与76.2%（对照组），且组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患儿的临床疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

新生儿感染性肺炎症状在宫内、分娩过程、出生后等多个环节都有发生的可行性。据有关统计表明，每年全球范围内由于病发新生儿感染性肺炎而死亡的儿童多达数百万之多。目前临床上针对新生儿感染性肺炎的早期抗生素治疗，主要是根据当地的菌种分别与脑药性分析来确定适合的抗生素[4]。

头孢吡肟是第四代头孢菌素，抗菌谱广，治疗下呼吸道铜绿假单胞菌感染效果显著，因对阴沟肠杆菌耐药率较低，用药安全，指的在临床上予以推广应用。综上，新生儿感染病性肺炎的病原菌有着动态变化特点，在临床治疗过程中，应当结合细菌谱变化来及时了解耐药性变异情况，以便为临床应用抗生素提供依据支持。只有保障临床用药的合理性，才能够最大程度的降低耐药性情况的出现，随着临床耐药性问题的日趋严重，对新生儿感染性肺炎治疗选用适合的抗生素将至关重要。

[1] 邢首行,张 镇.头孢吡肟联合阿米卡星治疗克雷伯杆菌引发肺炎的效果研究[J].实用药物与临床,2014,4(10):1345-1348.

[2] 陈风军.产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢吡肟的敏感性分析[J].山东医药,2014,11(40):92-93.

[3] 黄剑辉.亚胺培南/西司他丁与头孢吡肟治疗小儿重症肺炎的疗效评价[J].基层医学论坛,2013,32(16):2151.

[4] 耿立建.头孢吡肟联合红霉素治疗大叶性肺炎的疗效观察[J].中国保健营养,2015,25(17):284.

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ISSN.2095-8242.2017.056.11031.01

本文编辑：赵小龙