中药熏洗在新生儿脓包疮治疗中的护理

河南中医药大学第一附属医院（450000）李元红

经研究证实[1]，新生儿脓包中药熏洗的疗效显著，但熏洗过程中的护理方法，也是影响预后的关键因素，现对66例于我院行中药熏洗的新生儿进行研究，给予研究组患儿综合护理，最终取得理想效果，现总结报告如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 研究选取2015年1月～2017年1月于我院就诊的新生儿脓包患儿共66例，按照就诊编号尾数奇偶分为对照组和研究组各33例。对照组中男性18例，女性15例，年龄1～7天，平均（3.50±1.50）天；研究组中男性19例，女性14例，年龄1～6天，平均（3.00±1.20）天。一般资料比较无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 两组均中药熏洗，配方为：甘草、苦参、马齿苋、黄柏及生黄岑各8克，热水冲泡，水温38～40℃，轻轻洗浴患处。对照组给予常规护理，研究组给予综合护理，如，①洗浴护理：洗浴温度控制26～28℃最佳，且需保证室温，避免新生儿着凉，护理人员整个过程保持无菌操作，在接触患儿时，要洗手、消毒铺巾等，每日进行消毒，使用过的不锈钢洗澡盆等均需要用含氯消毒液，保证洗浴干净；②创面护理：保护创面，不要受压，患儿要保持舒适睡姿，洗浴后，勤换患儿衣服并消毒，皮肤要消毒保持干燥、清洁，修剪患儿指甲。如果发现创面感染，应该立即使用无菌镊子去除结痂，给患儿涂抹抗生素软膏，防治再次感染。

1.3 观察指标 比较患者护理后的临床疗效，统计护理满意度。采用满意度调查量表，给予非常满意、满意及不满意选项，总满意度=非常满意+满意。

1.4 统计学方法 对于本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理分析，其中计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计量资料以%表示，采用卡方检验，当P＜0.05时认为数据比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果比较 研究组痊愈31例。有效2例，无效0例，总有效率100.0%；对照组痊愈24例。有效6例，无效3例，总有效率90.91%；研究组治疗总有效率高于对照组，但比较无差异（P＞0.05）。

2.2 护理满意度比较 研究组护理满意度达到96.96%，高于对照组的81.82%，比较具有差异（P＜0.05），详见附表。

3 讨论

新生儿脓包中医辨证认为是温热蕴热，治疗主要机制是清热降燥[2]，在本次研究中，中药熏洗方中的黄岑具有清热降燥的工作，还能除蒸泻火，有效治疗脓包的功效；苦参清热解毒，具有杀菌作用；马齿苋清热解毒、利水祛湿，能散血消肿，且还能止痛止痒，抑制脓包生长[3]。在熏洗过程中，护士人员给予综合护理，患者的疗效提高，且新生儿家属的满意度也明显提高，护理质量水平显著提高。在熏洗时，护士应该保证无菌接触，轻柔洗浴患处，让新生儿感到舒适。同时，对于创面护理，护士应该密切关注创面恢复情况 ，对于创面感染、蔓延的情况，应该即刻采取措施，使用感染抗菌软膏[4]。研究中，研究组患儿经过护理后，护理满意度达到96.97%，表明在熏洗中给予综合护理，能达到更加理想的疗效和护理目标。综上所述，在新生儿脓包中药熏洗治疗中，护士应该结合患儿创面情况，做好洗浴护理和创面及新生儿等各方面护理工作，提高总体护理水平。

附表 护理满意度比较