秋季小儿腹泻的家庭护理

陈日益

秋季是婴幼儿感染性腹泻病的高发季节。该病症的发病年龄以6个月～3岁最多见，正常情况下为自限性疾病，且临床表现绝大部分为轻症。在医生的指导下，完全可以在家里进行治疗。那么，如何在家做好病儿的护理工作呢？

◎及时补液 防止脱水

如果宝宝有口渴感，口唇稍干，尿量比平时要少，颜色发黄，并且表现得烦躁、爱哭，即可判断宝宝为轻度脱水。家长可选择以下几种方法给宝宝补液：1.自制糖盐水补液：在500毫升的温开水中加入1.75克精食盐（相当于啤酒瓶盖的一半）和10克白糖（约2小勺）。

2.米汤加盐补液：在500毫升米汤加入1.75克的精食盐。

3.口服补液盐（ORS）补液：这种补液盐是已配好的干粉，使用时按说明书配成液体即可。注意不能把ORS补液盐加在奶、米汤、果汁或其他饮料中，否则会影响补液效果。

飲用方法：在宝宝发病的最初4小时，家长可参照宝宝体重，每公斤给予20～40毫升液体。此后，随时口服，2岁以下的宝宝可每隔1～2分钟便喂上一小勺，大一点的宝宝则可用小杯子喝。如果宝宝出现呕吐症状，家长可等待10分钟后再慢慢地喂；一旦宝宝出现眼睑浮肿，表明补液有些过量，应停止服用。

◎不要禁食 补充营养

有的家长主张对腹泻患儿要禁食一段时间，以减轻他们的胃肠负担，利于病体康复。但限制饮食或禁食会造成宝宝营养不良，以致病情迁延不愈，影响生长发育。其实，腹泻的宝宝应正常进食（以流质和半流质为主），满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。科学的做法是，根据疾病的病理生理状况、个体消化吸收功能和平时饮食习惯，遵循少量多餐的原则对宝宝的饮食进行调整，每日至少进食6次。6个月以内母乳喂养的宝宝，可按平时食量喝奶，但妈妈的日常饮食所含脂肪量要低一些，否则会加重宝宝腹泻；6个月以上已经添加了辅食的宝宝，可进食一些易消化的食物，如稀粥、烂面条、鱼肉末、蔬菜泥、新鲜水果汁或苹果泥。注意：当宝宝频繁呕吐时需要禁食，同时及时到医院诊治。

◎清洁臀部 避免感染

腹泻导致宝宝排便次数增多，粪便等排泄物对皮肤有较大刺激，使娇嫩的小臀部红肿疼痛。因此，宝宝每次排便后，家长要特别注意宝宝肛门和会阴部位的清洁，及时用细软的卫生纸轻擦或用纱布蘸温开水清洗臀部。选择柔软卫生的棉尿布，还要做到勤换洗，以免发生红臀或是尿路感染等症。洗后的衣物尽量放在太阳下晒干，以消毒杀菌。一旦宝宝屁股发红，更应注意轻轻擦洗，每次清洗后应将宝宝的屁股暴露在空气中自然干燥，再适当涂抹一些尿布疹类药膏。

◎腹部保暖 缓解腹泻

小儿腹肌薄、脂肪少，腹部容易受寒。患有腹泻的小儿，肠蠕动本已增快，如果腹部再着凉受刺激会使肠蠕动更快，腹泻次数增多、病情加重，所以应特别注意患儿腹部的保暖。家长可根据天气变化，在阴雨天气或早晚气温较低时，适当给孩子增添衣物，也可用护肚兜等围住宝宝脐部。必要时还可用热水袋保暖，但要注意热水袋温度要适当，切莫烫着孩子。晚上睡觉时，家长在临睡前应给宝宝盖好被子，夜晚多起床查看，以免宝宝在睡眠过程中把被子蹬掉而着凉。

◎观察病情 及时就医

家长应对患儿的病情进行严密观察，以免因疏忽而引发不良后果。如果宝宝烦躁不安，眼窝出现凹陷，哭时眼泪少，口干舌燥，用手捏宝宝大腿内侧的皮肤，皮肤皱褶变平的时间超过2秒，表明宝宝的身体脱水情况较为严重。此外，如果在家护理超过3天，宝宝病情不见好转，则须赶快带宝宝去医院就诊。endprint