别让健康被慢性病“打了折”

吴凡

近年来，中国的人均期望寿命不断延长，2016年上海居民平均期望寿命为83.18岁，已经达到欧美发达国家水平。然而，目前仍有很多传统的和新的健康问题不断涌现，众多健康危害因素交织其中，影响了我国人民健康水平的进一步提高。正因为如此，《“健康上海2030”规划纲要》将2030年上海居民健康期望寿命目标定为72岁。所谓健康期望寿命，是处于健康状态的平均年数。

上海居民目前的平均期望寿命已经达到83岁，而2030年的健康期望寿命目标却只有72岁，两者存在11年的差距。是什么让我们的健康寿命“打了折”？

从理论上说，所有疾病都会使健康“打折”。但对上海人而言，慢性病给健康寿命打了一个最大的“折扣”。2016年，上海居民因慢性病死亡占总死亡人数的比例为91%。全国的情况与上海类似，高血压、糖尿病等慢性病的患病率均呈快速上升趋势。1959年我国成人高血压的患病率为5.11%，目前已高达24.4%；1980年我国成人糖尿病的患病率为0.8%，现在已高达12.3%。

那么，控制慢性病能够帮助延长健康寿命吗？答案是肯定的。中国疾病预防控制中心慢病中心“健康中国2030慢性病早死概率”预测研究显示：到2030年，若能使运动不足率降低10%、吸烟率降低30%、血压降低25%、胆固醇降低20%、BMI（体质指数）停止上升、空腹血糖停止上升，可大幅降低我国居民因慢性病（包括心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病和慢性阻塞性肺病）导致的死亡。也就是说，控制这些危险因素，就能有效预防慢性病的发生和死亡，延长健康寿命。

如何控制慢性病的高发态势？笔者认为，这需要个人、政府和社会的共同努力。俗话说，上工治未病，不治已病。良医者，常治无病之病，故无病。“健康上海2030”也提出，要把“以治病为中心”转向“以健康为中心”。广大人民群众应当提高健康意识和健康素养，加强健康自我管理，形成健康生活和行为方式，增强对自身健康的投资意识。政府应将健康融入所有政策、增加对健康领域的投入、建立公共卫生系统、覆盖全民健康。近年来，上海市政府出台了一系列健康促进政策和法规，如《2030可持续发展中的健康促进上海宣言》《“健康上海2030”规划纲要》《上海市预防和控制慢性非传染性疾病中长期规划》《上海市公共场所控烟条例》，也实施了不少公共衛生服务和政府实事项目，如社区居民大肠癌筛查，老年人免费接种肺炎疫苗，老年人免费体检， 高血压、糖尿病、脑卒中筛查， 慢性病社区管理和诊疗等，为提升上海市民的健康水平做了不少努力。社会组织可在普及健康生活方式、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境等方面做些工作。

每个人都是自己健康的第一责任人，“我的健康，我负责”。从我做起，携手共建、共享健康上海、健康中国！endprint