翼状胬肉手术患者施行护理干预的可行性研究及分析

李晓寒

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院眼科，黑龙江 牡丹江 157013）

翼状胬肉手术患者施行护理干预的可行性研究及分析

李晓寒

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院眼科，黑龙江 牡丹江 157013）

目的研讨翼状胬肉手术患者施行护理干预的可行性。方法将2015年12月～2017年1月在我院行翼状胬肉手术的72例患者随机归入两组，Ⅰ组36例接受常规基础护理，Ⅱ组36例接受整体护理干预，对比评估两组方案的施行效果。结果两组入院时的焦虑、抑郁评分相比，差异不显著（P＞0.05），护理后，Ⅱ组的焦虑、抑郁评分均显著低于Ⅰ组，比较差异显著（P＜0.05）。Ⅱ组的服务满意率为97.2%，显著高于Ⅰ组的80.6%，比较差异显著（P＜0.05）。结论对翼状胬肉手术患者施行整体护理干预，可明显缓解其负性情绪，提升护理服务质量，值得推荐。

翼状胬肉手术；护理干预；可行性

翼状胬肉（Pterygium）是发生于鼻侧睑裂部的一种慢性组织炎症，手术切除是现代临床处理该眼部疾病的一种常见手段，但围术期易受各种因素干扰而影响整体手术效果，因此配合必要的护理干预显得甚是重要。本文中，我院针对36例翼状胬肉手术患者施行整体护理干预，试验结果令人满意。现归纳如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组7 2例翼状胬肉手术患者均为我院2 0 1 5年12月～2017年1月的收治对象，包括男40例，女32例，年龄段19～63岁，平均（34.2±6.7）岁；根据随机自愿原则将患者归入两组试验，两组间的性别、年龄等基线资料由统计学处理，P＞0.05，适合研究试验。

1.2 方法

Ⅰ组接受常规基础护理，即按照翼状胬肉手术要求，指导患者完善辅助检查、做好术前准备，术后给予抗感染治疗等处理。Ⅱ组在常规干预下接受整体护理，包括。

1.2.1 准备工作

在经过系统培训及考核后，由医护人员成立专项护理干预小组，有针对性地为患者提供饮食、心理及精神等层面的一系列服务和指导，同时定期搜集护理过程中遇到的问题，并由小组讨论、解决。

1.2.2 护理对策

①心理层面，主动与患者交流，及时了解患者的情绪状况，有针对性地对患者的焦躁、紧张情绪进行疏导。鼓励、安慰患者，以增进护患关系，帮助患者树立手术治愈的信心。②精神层面，向患者提供“一对一”式健康指导，包括介绍医疗与住院环境、主治医师、翼状胬肉手术大致流程及住院注意事项等，使患者加深对自身病情的认知，做好思想准备，积极配合手术治疗。③放松练习，教会患者学会放松全身肌肉，先教会其体验肌肉的松弛及紧张感觉，再按照由下到上的方式，逐步放松下肢、上肢及头面部肌肉，以进一步减轻患者的心理负担[1]。④生活层面，嘱患者注意休息，确保睡眠充足，根据其个人饮食习惯与营养需求，制定科学合理的饮食方案，尽量少食多餐，清淡饮食，通过生活调理促进术后机体的康复。

1.3 评估项目

利用焦虑自评测量表（SAS）及抑郁自评测量表（SDS），评估两组入院时与护理后的负性情绪改善情况。同时自行设计问卷表，调查两组的服务满意率。

1.4 数据处理方法

由统计学软件（版本：SPSS 20.0）分析和处理数据，计数类数据利用x2检验，以[n（%）]描述；计量类数据利用t检验与（±s）描述。P＜0.05（或＞0.05），判断数据的比较是否差异显著。

2 结 果

两组入院时的焦虑、抑郁评分相比，差异不显著（P＞0.05），护理后，Ⅱ组的焦虑、抑郁评分均显著低于Ⅰ组，比较差异显著（P＜0.05）。Ⅱ组的服务满意率为97.2%，显著高于Ⅰ组的80.6%，比较差异显著（P＜0.05）。见表1：

表1 两组方案的施行效果分析（±s）

表1 两组方案的施行效果分析（±s）

组别n服务满意率[n（%）]焦虑评分抑郁评分入院时护理后入院时护理后Ⅰ组3629（80.6）53.6±4.349.7±4.654.8±5.650.5±4.8Ⅱ组3635（97.2）53.5±4.543.8±3.854.3±6.145.7±5.2

3 讨 论

翼状胬肉病因复杂，涉及泪液分泌不足、营养不良、过敏反应、环境因素刺激及遗传因素等多种[3]。其早期症状较轻或无症状，但随着胬肉生长，可给患者造成散光、视力减弱等影响。手术切除对治疗翼状胬肉、解除上述症状有重要作用，但围术期极易受各种因素影响，使患者出现焦虑、抑郁等情绪，甚至影响手术的顺利实施及术后恢复。鉴于此情况，我院制定精心的整体护理方案对患者展开干预，以专项小组的形式，有针对性地从心理、思想、生活等层面为患者提供服务及指导，结果调查显示，Ⅱ组经该方案护理后，服务满意率高达97.2%，并且焦虑、抑郁情绪评分也有明显降低，整体护理优势较施行常规基础护理的Ⅰ组理想，与相关研究观点也一致。

综上所述，对翼状胬肉手术患者施行整体护理干预，可明显缓解其负性情绪，提升护理服务质量，值得推荐。

[1] 黄凤清,邹 静,黎凤群.护理干预在翼状胬肉手术患者中的应用效果[J].护理实践与研究,2013,10(11):19-20.

[2] 程 蓉,魏桂英.护理干预对翼状胬肉患者手术疗效影响的观察[J].海军医学杂志,2015,12(3):240-242.

[3] 刘红梅.翼状胬肉围术期中医护理干预的临床分析[J].基层医学论坛,2014,8(15):1964-1965.

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ISSN.2095-8242.2017.049.9606.02

本文编辑：吴 卫