依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效评估

高 颖

（哈尔滨壹加壹再生医学科技有限公司，黑龙江 哈尔滨 150025）

依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效评估

高 颖

（哈尔滨壹加壹再生医学科技有限公司，黑龙江 哈尔滨 150025）

目的探究依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效。方法选取2015年5月12日～2017年2月12日脑出血患者66例作为研究对象，知情同意后随机分为研究组和参照组，各33例。参照组患者采用七叶皂苷钠治疗，研究组患者采用依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗，比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者治疗后其脑水肿面积和脑血肿体积明显低于参照组治疗后，对比P＜0.05；研究组患者治疗后NIHSS评分为（11.37±5.62），研究组患者治疗后NIHSS评分为（16.24±4.86），对比P＜0.05。结论依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血效果良好，明显减轻了患者脑水肿的发生，在促进脑功能的恢复方面有积极的影响，值得在临床中借鉴使用。

依达拉奉；七叶皂苷钠；脑出血

脑出血是临床上比较严重的疾病，本次研究对66例脑出血患者而进行的研究分析，探究依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效，现将研究资料总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月12日～2017年2月12日脑出血患者66例作为研究对象，参与研究的患者均符合脑出血的诊断指征，入组前剔除和研究无关的干扰因素，征得患者及家属同意后随机分为研究组和参照组，每组各33例。在研究组患者中，男性18例，女性15例；年龄在47～69岁，年龄均值为（58.64±4.59）岁；病程在5 h～2天，病程均值为（8.35±3.26）h；其中脑叶出血6例，小脑出血7例，丘脑出血7例，基底节出血11例，其他部位3例。在参照组患者中，男性17例，女性16例；年龄在48～69岁，年龄均值为（58.53±4.27）岁；病程在5 h～2天，病程均值为（8.28±3.14）h；其中脑叶出血7例，小脑出血8例，丘脑出血6例，基底节出血10例，其他部位2例。两组患者除治疗方法相异外，其他方面均相仿，对比P＞0.05，有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均进行脑出血的常规治疗，即严密监测患者的心电、吸痰治疗，纠正电解质、酸碱平衡紊乱，必要时吸氧治疗，降低患者颅内压以及止血治疗等。在以上常规治疗的基础上，参照组采用七叶皂苷钠（广东星昊药业有限公司；5mg；国药准字H20013399）治疗，用法为：将10mg注射用七叶皂苷钠与0.9%的生理盐水250ml充分混合后静脉滴注，2次/d，连续使用14天。研究组采用依达拉奉（陕西健民制药有限公司；10 ml:15 mg；国药准字H20110125）联合七叶皂苷钠（广东星昊药业有限公司；5 mg；国药准字H20013399）治疗。用法为：将300 mg依达拉奉与0.9%生理盐水100 ml充分混合后静脉滴注。2次/d，不间断用药14天。

1.3 评价指标

观察来那个组患者脑卒中量表（NIHSS）的评分情况以及治疗前后两组患者脑水肿及脑血肿的缓解情况。

1.4 统计学分析

所有研究数据均采用SPSS 20.0软件进行处理，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后脑血肿及脑水肿消退情况的对比

两组患者在治疗后脑水肿面积及脑血肿体积均明显低于治疗前，对比P＜0.05；研究组患者治疗后脑水肿面积为（2.35±0.21）cm2，参照组患者治疗后脑水肿面积为（3.12±0.48）cm2，对比P＜0.05；研究组患者治疗后脑血肿体积为（10.28±0.67）ml，参照组患者治疗后脑血肿体积为（12.43±0.55）ml，对比P＜0.05，见下表1。

表1 两组患者治疗前后脑血肿及脑水肿消退情况的对比（±s）

表1 两组患者治疗前后脑血肿及脑水肿消退情况的对比（±s）

分组n脑水肿面积（cm2）脑血肿体积（ml）治疗前治疗后治疗前治疗后研究组337.24±0.282.35±0.2124.35±2.5910.28±0.67参照组337.15±0.343.12±0.4824.51±2.4512.43±0.55 t -1.11928.04970.245813.5851 P -＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

2.2 两组患者治疗前后NIHSS评分情况的对比

两组患者治疗后与治疗前相比NIHSS评分明显降低，研究组患者治疗后NIHSS评分为（11.37±5.62），研究组患者治疗后NIHSS评分为（16.24±4.86），对比P＜0.05，见下表2。

表2 两组患者治疗前后NIHSS评分情况的对比（±s）

表2 两组患者治疗前后NIHSS评分情况的对比（±s）

分组n治疗前治疗后研究组3322.45±7.5811.37±5.62参照组3321.75±6.4616.24±4.86 t -0.38503.5901 P -＞0.05＜0.05

3 讨 论

脑出血是由各种原因造成脑血管破裂引起脑组织内出血，由于出血压迫脑组织可能出现患者肌力下降、意识障碍等神经功能损害症状[1]。脑出血在老年人中的发病率较高，主要原因就是高血压引起脑动脉硬化破裂出血，其死亡率和致残率均较高，严重威胁患者的生命健康。研究表明脑出血患者的严重程度与出血压迫脑组织的范围有关，也可能与脑细胞坏死形成氧自由基、补体以及细胞因子等物质对脑神经细胞的损害有关。对于脑出血的治疗也是以缓解脑水肿和降低颅内压为主，及时地清除残余的脑自由基。研究发现依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血效果良好。

依达拉奉属于新型自由基清除剂，防止脂质的过度氧化，对于机体多余的自由基予以清除，避免血管内皮细胞及神经或脑细胞的损害，而且其对凝血、纤维蛋白溶解及血小板聚集等并无明显影响，因此不会加重出血倾向[2]。七叶皂化钠能够消除水肿、扩张动脉，具有减缓渗出及改善微循环的效果，还可以发挥抗炎作用[3]。本次研究结果与以上理论相一致。

综上所述，依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血值得在临床借鉴使用。

[1] 唐彤丹.依达拉奉联合七叶皂苷钠对脑出血的治疗作用研究[J].中国实用医药,2016,11(01):113-114.

[2] 孟海燕.依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗急性脑出血效果评价[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(20):116-117.

[3] 赵海萍.依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的疗效及对NDS评分的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(01):171-172.

R743.34

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ISSN.2095-8242.2017.049.9580.02

本文编辑：吴 卫