心理护理干预对耳鸣伴焦虑患者治疗依从性和疗效分析

●何千

心理护理干预对耳鸣伴焦虑患者治疗依从性和疗效分析

●何千

目的：探讨耳鸣伴焦虑患者的心理护理干预效果及其对于提高治疗依从性和疗效的作用。方法：选取我院2015年2月～2017年1月期间收治的82例耳鸣伴焦虑患者作为研究对象，将其随机分为观察组（心理护理干预）和对照组（常规护理）各41例，比较两组患者的治疗和护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（95.12%＞78.05%）、治疗依从性（97.56%＞85.37%）及其对于护理的满意率（92.68%＞85.61%）相对更高，焦虑自评量表（SAS）评分[（38.46±5.24）分＜（49.18±5.51）分]对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在耳鸣伴焦虑患者治疗中，配合积极、有效的心理护理干预，其对于提高患者治疗依从性有着积极的帮助，进而取得更为显著的疗效。

心理护理干预；耳鸣伴焦虑；治疗依从性；疗效

耳鸣是由于听觉系统疾病或全身性疾病所引起的症状，患者自觉耳中有鸣响声，且表现多样。轻度耳鸣一般呈间歇性发作，对于患者的听力和日常生活无显著影响[1]。重度耳鸣多表现为持续习惯发作，患者对于耳鸣症状的耐受性较差，干扰到患者正常的生活，容易导致其失眠，产生焦虑、烦躁等负面、消极的情绪，需要采取积极、有效的措施进行治疗，同时还要考虑患者心理对于治疗依从性的影响，给予针对性的护理干预措施。本研究以我院收治的82例耳鸣伴焦虑患者作为研究对象，探讨心理护理干预对于患者治疗依从性和疗效的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象为我院2015年2月～2017年1月期间收治的82例耳鸣伴焦虑患者，对其进行分组对照研究。在41例观察组患者当中，男性26例，女性15例，最高龄72岁，最低龄46岁，平均年龄（57.6±5.7）岁。在41例对照组患者当中，男性23例，女性18例，最高龄75岁，最低龄47岁，平均年龄（58.2±5.5）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

两组患者均针对耳鸣的原发病进行治疗，并使用具有耳鸣抑制和减轻耳鸣影响的药物，对照组患者接受常规护理，给予其基础性的健康教育和心理疏导，而观察组则采用心理护理方法，着重改善其焦虑症状，具体步骤如下：

（1）全面了解患者的情况。收集患者的个人资料，密切观察其耳鸣和焦虑症状及其治疗情况，并进行详细的记录，评价治疗效果。结合既往的护理经验，分析治疗无效和不良反应的发生原因，对于护理工作中存在的不足予以及时整改。增进护患沟通，护理人员应积极、主动的与患者进行交流，问询其感受，掌握其心理状态。

（2）心理疏导和健康教育：根据患者的性格特点、日常生活习惯、文化程度等个人情况，判断耳鸣发作对于患者焦虑症状的影响，分析其耐受情况。从人文关怀的角度出发，根据耳鸣患者的心理特点，实施个性化的心理护理和健康教育。介绍耳鸣的发生原因，让患者对于自身症状有着正确的认识，引导接触自然界声音，以噪声作为类比，帮助其逐渐适应耳鸣症状，可有效减轻和消除耳鸣症状所引起的心理反应，改善其焦虑情绪。待患者的耳鸣症状和焦虑症状得到有效缓解后，患者对于治疗的信心更足，能够认真遵循医嘱，提高其遵医行为。在护患沟通的过程中，护理人员应保持亲切、平和的态度，营造轻松、愉快的氛围，帮助患者放松心情，鼓励患者多进行户外运动，规律生活，保持良好的身心状态，进而达到理想的治疗效果。

1.3 统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P＜0.05代表对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗有效率、治疗依从性及其对于护理的满意程度

表1 两组患者的治疗有效率、治疗依从性及其对于护理的满意程度[n（%）]

2.2 两组患者的焦虑症状改善情况

评价两组患者的焦虑症状改善情况，经心理护理干预后，观察组患者的SAS评分由（60.14±6.75）分降低至（38.46±5.24）分；经常规护理后，对照组患者的SAS评分由（61.02±6.52）分降低至（49.18±5.51）分，对比差异显著（P＜0.05）。

3 结论

耳鸣是临床常见的听觉系统症状，主要受到中耳炎、突发性聋、外伤以及心脑血管疾病等原发疾病的影响，一般通过原发病治疗和药物治疗予以缓解和改善。但是由于部分患者对于耳鸣症状的耐受较差，容易产生焦虑心理，对于治疗存在抵触情绪，不配合治疗，这在很大程度上影响到耳鸣症状的治疗效果。因此，在耳鸣伴焦虑患者治疗中，需要充分考虑患者焦虑症状对于治疗的影响，实施积极、有效的心理护理干预措施，全面了解患者的情况，掌握其心理状态，实施个体化、个性化的心理疏导和健康教育，减轻患者的焦虑情绪，使患者正确认识疾病，积极配合治疗工作，有助于提高耳鸣症状的治疗效果，改善患者的生活质量[2]。

综上所述，耳鸣伴焦虑患者的心理护理干预十分显著，使患者获得了满意的治疗体验，其对于提高患者的治疗依从性和疗效有着积极的作用和影响。

（作者单位：绵阳市中心医院耳鼻喉科）

[1]魏杰英,杨崇英,普自红.心理护理干预对耳鸣患者生活质量的影响分析[J].中国卫生标准管理,2014,5(21):50-52.

[2]赵艳,王霞,王键.耳鸣患者临床护理中护理干预的应用效果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(98):238+237.