剪刀器械、物品不同包装材料对比研究

●吴红

剪刀器械、物品不同包装材料对比研究

●吴红

目的：探讨提高器械、物品包装质量的有效方法，提高包装间空气质量，改善作业环境。方法：采用妇产科、儿科器械1262件，分2组各631件进行包装，A组采用棉布类包装材料包装B组采用无纺布包装。结果：A组包装合格率90%，包装间作业环境污染率100%B组包装合格率99%作业环境污染率10%结论：选择优质、合理的包装材料，可以提高器械、物品包装质量，提高包装间空气质量，改善作业环境。

器械；物品；包装材料；对比研究

包装是指待灭菌医疗器械的包装材料和包装物。包装物包括预成型无菌屏障系统和无菌屏障系统。无菌屏障系统是指用包装材料通过闭合方式形成的包或用预成型无菌屏障系统通过密封形成的包。建立无菌屏障系统的要素包括包装材料、包装技术。包装包括装配、核对、包装、封包注明标识等步骤。新一代环保型包装材料无纺布为非织造包装材料，由塑料聚合物纤维素纤维制成，主要材质是聚丙烯，无纺布纤维间隙很小且随机排列，显著减少了微生物或尘粒被转移的可能性，它摒弃了纺织品因清洗、干燥质量不和格、有棉絮等弊端，提高了包装质量，改善了作业环境质量。

1 一般资料

采用妇产科、儿科器械1262分两组各631件进行包装，A组采用布类包装B组采用无纺布包装。

方法采用表格记录;

组别 包装材料 包装合格率 环境污染率A组 布类纺织品 90% 100%B组 无纺布 99% 10%

2 结果

采用新一代环保型包装材料无妨布，明显提高了包装质量，改善了工作环境质量。

3 讨论

（1）随着人民群众生活质量的提高，人们对微粒的危害性日渐重视，新一代环保型包装材料无妨布纤维间隙很小且随机排列，显著减少了微生物或尘粒被转移的可能性。微粒包括灰尘、棉絮、皮屑、毛发等，是微生物传播载体，可以随着气流而流出，也可以因摩擦使微粒表面带有静电吸附在器械和物体表面，一些大的微粒自由落体沉降在器械表面，微粒污染直接影响器械的清洁、消毒和灭菌质量影响无菌物品储存环境，调查显示，每分钟操作人员产生0、3um以上微粒站立不动产生的微粒为10万个，做手、前腋、颈、头部动作微粒可达50万个，如4-5人集中一处，之前的动作产生的微粒可增加1、5-3倍。

（2）工作人员按区域着装规范，洗手或手消后进行器械检查包装，包装前检查器械、物品名称、数量、清洗质量、干燥度、功能性状，要求清洗质量合格，功能良好，物品摆放齐全，包内、包外化学指示物、包装技术符合规范要求。

（3）包装技术包括装配、核对、包装、封包、注明标识等步骤。灭菌包内器械的组合应由使用部门决定，每次器械组合应严格按照器械单配置器械的种类、规格、数量。已拆卸的器械按照装配技术规程或图示进行组装，以确保其完整性。核对是在器械准备者配置完成后，由另一人核对器械的种类、规格、和数量，确认无误后签名。包装时，手术器械应放置在篮筐或有孔的托盘中进行配套包装，通常按照使用先后顺序摆放，应平整有序，有助于使用人员操作。盆、盘、碗等器皿宜单独包装，有盖的器皿应开盖，摞放的器皿应用纱布、吸湿布、医用吸水纸隔开，剪刀和血管钳等轴节类器械不宜完全锁扣，多元件组合器械应拆开，带阀门的器械应将阀门打开，管腔类器械物品应盘绕放置，保持管腔通畅有利于灭菌介质充分接触器械的所有表面，较重器械应放在篮筐底部或一端，以免损坏其他器械，锐利器械的尖锐部应使用保护套，精细器械应使用有固定架的特殊托盘，灭菌包重量要求器械包不宜超过7kg，敷料包不宜超过5kg，体积要求脉动真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30、30、50，下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30、30、25，体积过大会影响蒸汽的穿透和冷空气的排出，包外标识及有效期要求填写内容完整、清晰、准确、及时。

（4）使用率低、单独包装的器械物品可使用纸塑包装采用密封方式包装，可以避免器械反复清洗、消毒、灭菌造成的器械老化，从而延长器械的使用寿命。通常采用热封的方法，应使用封口机，使用前应检查参数的准确性闭合完好性，密封后检查封口处，确认密封均匀完整且紧闭，以确保完全密封，封口处密封宽度应大于等于6mm，封口处与袋子边缘应大于等于2mm,以方便撕开包装，应选择合适的包装材料尺寸，包内器械距包装袋封口处大于等于2、5cm,若物品离封口处太近，袋子或封口在灭菌过程中可能会破裂，袋子太大可能使其中物品移动造成破裂，物品放入袋内应使器械的指环一端朝向包装的开口处方向，在打开器械包使用时便于抓取。

综上所述，新一代环保型包装材料无纺布明显提高了包装质量，已在各大中型医院推广使用，满足了不同消费层次患者的需求。采用密封方式的纸塑包装也正在受到患者的青睐。

（作者单位：河南省安阳市妇幼保健院）