心理护理对肛肠科围术期患者的护理效果评价

●赵经华

心理护理对肛肠科围术期患者的护理效果评价

●赵经华

目的：探讨分析心理护理对肛肠科围术期患者的护理效果评价。方法 将50例从2014年1月1日至2016年12月31日期间肛肠科收治的围术期患者均分为2组，给予对照组患者施行传统护理方法，给予研究组患者施行传统护理方法联合心理护理干预；比较分析两组围术期患者的临床护理效果及对护理工作的满意度。结果：①术前两组SAS评分结果无明显差异，P＞0.05；术后研究组SAS评分结果明显低于对照组SAS评分，有明显差异，P＜0.05；②术后研究组对本次研究工作护理满意度明显优于对照组，有明显差异，P＜0.05。结论：心理护理对肛肠科围术期患者的护理效果明显，有效改善肛肠科围术期患者有效缓解焦虑不安、恐惧抑郁的不良情绪，患者的手术治疗效果得以有效提高，保障手术期间各工作环节顺利展开，值得推广应用。

心理护理；肛肠科；围手术期

围手术期[1]是指手术整个过程，包括患者确定手术治疗开始，至接受手术治疗，直至患者疾病基本康复为止，围手术期是包括术前、术中及术后。由于围术期患者在了解自身病情并需要接受手术治疗时，心理会产生程度不一的应激反应，在此时间段给予患者针对性的心理护理干预，是十分必要的[2]。本次研究工作为探讨分析心理护理对肛肠科围术期患者的护理效果评价，特选取50例均为肛肠科围术期患者作为本次研究工作对象，均分两组，给予两组肛肠科围术期患者常规护理的同时，研究组肛肠科围术期患者联合心理护理干预，并取得满意结果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2014年1月1日至2016年12月31日期间肛肠科收治的围术期患者中，挑选50例有完整病历资料而且均已经过患者及患者家属同意参与本次研究工作的肛肠科围术期患者作为研究对象；通过盲选方式将50例肛肠科围术期患者均分为2组，命名为研究组与对照组。研究组中，男患者有17例，女患者有8例；年龄最小的患者26岁，年龄最大的患者71岁，患者的平均年龄为（41.5±4.15）岁；对照组中，男患者有18例，女患者有7例；年龄最小的患者26岁，年龄最大的患者71岁，患者的平均年龄为（41.1±4.20）岁；经过比较分析两组肛肠科围术期患者的一般资料，均无明显差异，提示有可比性，P＞0.05。

1.2 护理方法

参与本次研究工作的25例对照组肛肠科围术期患者采用传统常规护理方法；25例研究组肛肠科围术期患者在常规护理方法的同时，联合心理护理干预措施。心理护理干预措施包括∶①术前心理护理干预[3]。护理人员应详细了解患者的疾病情况并加强巡视病房，与患者详细讲解手术治疗的必要性、手术治疗安全性、整个手术的过程以及手术注意事项等，并与患者沟通术中麻醉方法、以及给予患者心理疏导，及时消除各种不良情绪；患者施行手术治疗前，给予患者及家属介绍手术医生等。②术中心理护理干预。患者送入手术室之前半小时，护理人员将手术室温度及湿度调整合适，使患者感觉舒服；在手术过程中与患者轻声交谈，从而有效分散其注意力，使患者的疼痛耐受能力提高；同时给予患者不断安抚，讲解应对术中相关事情，使患者对手术充满信心。③术后心理护理干预。手术完成后，护理人员给予患者衷心表扬，同时密切观察患者的各项生命体征以及临床症状表现；给予患者一对一的指导大小便，若患者出现各种不良情绪应耐心倾听了解给予必要引导疏导，并密切跟踪观察，给予针对性的对症处理以减低患者疼痛；若患者不良情绪严重，则结合患者的实际情况给予心理咨询及开导等方式应给予综合性、针对性的护理干预。

1.3 观察指标

通过统计学软件SPSS19.0处理分析数据，P＜0.05差异明显有统计学意义。

1.4 疗效判定标准

1.4.1 临床治疗效果判定标准

依据《（SAS）焦虑自评量表》评分标准并结合本次研究工作内容，给予两组患者进行手术前评分、手术后评分，并详细记录相关数据资料，研究结束后做比较分析。

1.4.2 护理满意度判定标准

结合本次研究工作内容，科室内部制定《护理满意度调查表》，共有20道问题，每题5分，合计100分；结合得分结果进行分度，总分值≥90分，为非常满意；总分值70分-89分，为一般满意；总分值＜70分，为不满意。

1.5 统计学处理

在用SPSS20.0软件核对后，用P＜0.05表示。

2 结果

详细见表1及表2。

表1 对比分析研究组与对照组手术前、手术后SAS评分结果

表2 对比分析研究组与对照组护理满意度

3 讨论

肛肠科围术期患者由于疾病原因会导致出现心理应激反应，心理应激反应对手术治疗效果以及术后康复有着极大关联。因此，针对性肛肠科围术期患者应给予必要的心理护理干预，从而有效提高其手术疗效。

在常规护理的基础上，给予研究组患者施行心理护理干预，从术前、术中及术后三方面进行针对性的干预，从而使患者有效消除不良情绪，以积极心态面对手术，使患者对护理人员增加信任感、满意度，使患者手术治疗效果更高，促进术后疾病健康康复。从本次研究结果表1及表2可知，研究组患者与对照组患者在接受手术前，SAS评分结果分别为（55.30±3.10）、（54.90±3.90），均无明显差异，P＞0.05；研究组患者与对照组患者手术后SAS评分结果分别为（56.90±3.60）、（62.30±3.10），有明显差异，P＜0.05。研究组患者的护理满意度达96.00%（24/25）；对照组患者的护理满意度仅为76.00%（19/25）；有明显差异，P＜0.05。

综上所述，心理护理对肛肠科围术期患者的护理效果明显，可以使肛肠科围术期患者有效缓解焦虑不安、恐惧抑郁的不良情绪，使患者以积极、自信面对手术，从而有效提高患者的手术治疗效果，保障手术期间各工作环节顺利展开。

（作者单位：苏州沧浪医院综合科）

[1] 李彬,汤素琼,刘敬辉等.肛肠外科中围术期患者的心理特点及护理的重要性[J].国际护理学杂志,2015,15(5):678-679.

[2] 于珊珊.心理护理对肛肠科围术期患者的护理效果分析[J].中国医药指南,2016,14(27):245-245.

[3] 时丹,邱雪,吴荷玉等.直肠癌miles造瘘口一次性成形术围术期的心理护理[J].医学信息,2016,29(12):211-212.