护理层级管理在临床护理的应用方法及效果

孔姝颖

（徐汇区中心医院，上海 200031）

护理层级管理在临床护理的应用方法及效果

孔姝颖

（徐汇区中心医院，上海 200031）

目的 研究护理层级管理在临床护理的应用方法及效果。方法 选取2014年3月～2015年4月来我院接受护理干预的患者108例作为研究对象，按照随机数表将其平均分为实验组与参考组。各54例，参考组患者均予以传统基础护理干预，而实验组则在以上基础上配合护理层级管理，并且发放调查问卷，统计分析对比各组患者的护理满意情况，并且展开组间数据对比。结果 按照本次调查结论表现，在护理服务质量统计方面，实验组54例患者综合干预服务满意率为92.59%；而参考组54例患者综合干预服务满意率为74.07%，以上两组的组间数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对比单一的基础护理干预，基于基础护理干预配合护理层级管管理可以有效提升患者的临床护理效果，增强服务效果，具有临床推广意义。

护理层级管理；临床护理；应用方法和效果

临床护理是一类重要的医疗服务，特别是对于诸多疾病的治疗，往往需要通过科学的护理干预手段，以达到预期的效果。但是当下，医患关系紧张往往导致医疗服务存在一定的局限性，特别是在护理细节以及质量方面，因而探寻科学的护理管理以及改革方式，也将为护理的效果提升带来实质性的意义。而在本次研究中，来我院接受临床护理的患者108例展开科学的护理服务，并且取得明显成果，详细分析如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2015年4月来我院接受护理干预的患者108例作为研究对象，按照随机数表将其平均分为实验组与参考组。各54例，经检查所有患者满足临床护理干预标准及要求。其中，实验组男32例，女22例，年龄22～70岁，平均年龄（46.36±9.05）岁；参考组男33例，女21例，年龄21～74岁，平均年龄（47.12±8.98）岁。根据以上基础资料对比可知，两组患者无论在年龄、性别比例等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

以上所有患者均采用常规干预方法，即生活护理、环境护理、药物护理以及运动护理。而基于以上基础，研究组的护理人员则落实护理层级管理，主要将护理人员按照职位进行区分，分为责任护理师、护理师以及护士等多个职位。而所有护士职位人员则按照临床经验以及能力分为高级护士（N4）、中级护士（N3）、初级护士（N2）、助理护士（N1）四个层级。

运用竞聘就职体系，挑选出两个护理组长（职位要求：高级护士），六个负责护理人员（职位要求：中级护士），三个协助护理人员（在责任组长的带领下工作）。遵循“护理组长—负责护理人员—协助护理人员”分层管控流程，针对所有护理人员进行管理，同时根据他们的能力情况以及分级情况，将其责任进行完善科学分配，以保证各个患者以及各类临床病况的需求[1-3]。

1.3 评估标准

本次调查研究的评估标准将根据向患者发放的调查问卷情况进行统计（发放问卷108份，回收108份，回收率为100%），问卷以打分的形式对护理人员操作熟练度、消毒流程、病房管理情况、工作态度以及责任心进行综合评估。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

按照本次调查结论表现，针对护理服务质量统计方面，实验组54例患者综合干预服务满意率为92.59%；而参考组54例患者综合干预服务满意率为74.07%，以上两组的组间数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意情况对比（n，%）

3 讨 论

伴随着这些年国内医疗体系的完善以及医疗服务的正确，也让更多患者获得了满意的医疗服务需求，但是伴随着护理需求的日益提升，传统的护理管理往往无法满足护理的需要，因而需要针对性采取 “护理层级管理”模式，而且相对于传统管理方式来说，其最大的优势在于层层落实管理，同时明确护理人员的职责以及责任，从而通过护士长、护师分层管理配置制度管理等多种方式，以最大程度保证管理的效果[4]。此外，护理层级管控不仅仅是针对护理人员的岗位以及责任进行分层细化，同时也能够增强管控质量，从而保证预期的护理规划以及流程能够达成，因而对于护理工作的效率提升，护理满意度提升以及人员责任感的增加都将带来重要的意义[5]。

按照本次调查结论表现，针对护理服务质量统计方面，采用传统基础护理干预配合护理层级管理的实验组54例患者综合护理服务满意率为92.59%；而采用传统基础护理干预的参考组54例患者综合护理服务满意率为74.07%，以上各个组别数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对比单一的基础护理干预，基于基础护理干预配合护理层级管理可以有效提升患者的临床护理效果，增强服务效果，缓解医患关系，值得临床推广与运用。

[1]张明丽.护理层级管理在提高护理服务质量中效果与应用[J].护理学杂志志 ,2014,01(08):1399-1400.

[2]殷爱顺,李秋容,贺晓萍,等.护理层级管理在临床护理服务中的价值[J].护理学杂志志,2014,25(04):577-578.

[3]张亚丽.护理层级管理在临床护理中的应用效果分析[J].护理学杂志,2013,11(31):237-238.

[4]罗 华.护理层级管理在临床实践中的应用效果[J].临床医药文献杂志,2015,23(5):186-188.

[5]张明丽.护理层级管理在提高护理服务质量中效果与应用[J].临床医药文献杂志,2014,01(08):1399-1400.

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ISSN.2096-2479.2017.38.163.01

本文编辑：刘欣悦