手术室心理护理对改善剖宫产患者术前焦虑的效果

倪 湾，周 惠，黄瑾丽

（湖北省咸宁市双溪中心卫生院，湖北 咸宁 437000）

手术室心理护理对改善剖宫产患者术前焦虑的效果

倪 湾，周 惠，黄瑾丽

（湖北省咸宁市双溪中心卫生院，湖北 咸宁 437000）

目的 分析在剖宫产产妇护理中行手术室心理护理对产妇术前焦虑的影响。方法 选取2014年6月～2017年6月在我院行剖宫产生产的产妇110例作为研究对象，依据护理方式的不同均分成两组，观察护理的效果。结果 术前经护理后、术中、术后12 h，两组焦虑评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在剖宫产产妇护理中行手术室心理护理能够降低产妇焦虑评分，值得应用。

手术室；心理护理；剖宫产；术前焦虑

近几年，伴随社会与围产医学发展，在很大程度上提高了剖宫产率，而术中与术后产妇疼痛体验不明确，会导致手术进行受到影响，还会影响到产妇康复的进程。相关研究中指出，通过手术室心理护理，可以对产妇焦虑情绪进行缓解，减轻产妇术中与术后的疼痛感。本次探究了在剖宫产产妇护理中行手术室心理护理对产妇术前焦虑的影响，现作以下陈述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2017年6月在我院行剖宫产生产的产妇110例作为研究对象，年龄20～42岁，平均年龄（29±2.03）岁；经产妇40例，初产妇70例。依据护理方式的不同分成常规组与心理组。两组产妇各项基础资料经过对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理的方法

常规组产妇采取常规的方式护理，主要包含术前准备工作、留置导尿管、术后尽早的活动等，护理人员还要对产妇饮食进行指导。心理组则在常规护理基础上实施手术室的心理护理，主要护理方式如下：

1.2.1 术前的心理护理

护理人员需要了解产妇对于手术的顾虑、认识，对产妇心理状态进行评估，应用针对性护理方式消除产妇的顾虑。通常情况下，产妇会存在恐惧、焦虑与抑郁等负性情绪，护理人员在疏解产妇心理时，可以鼓励产妇多和家人了解，播放轻音乐。

1.2.2 术中的心理护理

护理人员需要保证手术室的清洁性与整齐性，并且护理人员、医生需要端庄大方，用和蔼的态度与产妇沟通。护理人员还要将医疗小组的成员介绍给产妇，不断鼓励产妇，提高产妇手术自信心，以便产妇配合医护工作。护理人员还要解释导尿与穿刺等护理工作，让产妇对护理工作有所了解。

1.2.3 术后的心理护理

结束手术以后，护理人员需要告知产妇剖宫产顺利，让产妇树立康复的信心。护理人员需要将术后疼痛持续时间、原因与程度告知产妇与家属，必要时采取药物镇痛，同时应用转移注意力、安慰鼓励与暗示等方式，缓解产妇的疼痛感。护理人员应告知产妇术后下床活动重要性，并告知产妇母乳喂养知识。

1.3 观察指标

（1）评估产妇疼痛情况。根据视觉疼痛的模拟评分方法(VAS)：0分无痛，2分轻微疼痛，4分轻度疼痛，6分中度疼痛，8分重度疼痛，10分剧烈疼痛。（2）在术前护理前后、术中以及术后通过焦虑自评量表（SAS）评估产妇焦虑情况，分值越小代表症状越轻。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组VAS的评分

切皮时、胎儿取出时、术后12 h，两组产妇VAS的评分均发生变化，心理组变化幅度与常规组相比组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组VAS的评分对比（±s，分）

表1 两组VAS的评分对比（±s，分）

组别 n 入室时 切皮时 胎儿取出时 术后12 h常规组 55 2.39±2.03 5.57±0.45 4.20±0.43 2.67±0.18心理组 55 2.41±2.01 4.64±0.28 3.94±0.24 1.13±0.04

2.2 观察两组产妇焦虑情况

术前经护理后、术中、术后12 h，两组焦虑评分比较有差异，心理组焦虑情况有显著改善，余常规组相比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组产妇焦虑情况（±s，分）

表2 两组产妇焦虑情况（±s，分）

组别 术前护理 术中 术后12 h护理前 护理后常规组 55.34±1.71 52.82±1.43 53.42±4.49 42.43±1.24心理组 53.32±1.65 38.35±1.21 42.14±3.32 3013±1.18

3 讨 论

对于产妇而言，剖宫产术属于一种特殊经历，虽然产妇有当妈妈喜悦，但是同时会存在焦虑与紧张等负性情绪[1]。因此，为缓解产妇负性情绪，护理人员需要在手术室对产妇实施心理护理，对产妇焦虑情绪进行缓解，进而积极配合医护工作[2]。本次研究中显示，术前经护理后、术中、术后12 h，两组焦虑评分比较有差异，心理组焦虑情况有显著改善，余常规组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在剖宫产产妇护理中行手术室心理护理能够缓解产妇疼痛感，降低产妇焦虑评分，可推广。

[1]王 玲,李月玲,林云琼.全程心理护理对剖宫产初产妇焦虑及疼痛的影响[J].海南医学,2014,7(15):2335-2336.

[2]周建芹.浅谈高中语文教学中合作互动式阅读模式的构建[J].语数外学习(高中语文教学),2014,23(10):72.

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.38.116.02

本文编辑：刘欣悦