康复护理干预对脊髓损伤患者的生存质量影响探究

2017-11-01郑玉琳

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年38期

关键词：脊髓康复功能

郑玉琳

（江苏省南通市海安县中医院，江苏南通 226601）

康复护理干预对脊髓损伤患者的生存质量影响探究

郑玉琳

（江苏省南通市海安县中医院，江苏南通 226601）

目的探讨康复护理干预对脊髓损伤患者的生存质量影响。方法回顾性分析我院2014年1月～2016年8月收治的86例脊髓损伤患者的临床资料，根据护理方式分为对照组和观察组，各43例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上加用康复护理，对比两组患者生存质量情况。结果观察组生存质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论康复护理干预对脊髓损伤患者的生存质量有显著影响，有利于患者日常生活能力的增强，可改善预后情况，进而提高患者生存质量。

康复护理；脊髓损伤；生存质量

随着我国近几年来经济水平的持续发展，在临床中脊髓损伤症状的发生率也逐渐呈现上升趋势[1]。据相关研究指出[2]，在脊髓损伤围治疗期予以正确护理干预可显著提高临床治愈率与生存质量，且可降低并发症发生情况。本次研究旨意通过回顾性分析我院2014年1月～2016年8月收治的86例脊髓损伤患者的临床资料，探讨康复护理干预对脊髓损伤患者生存质量的影响，为临床脊髓损伤围治疗期护理干预提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2014年1月～2016年8月收治的86例脊髓损伤患者的临床资料，入院后行相关检查均符合SCI诊断标准；其中男62例，女24例，年龄18～70岁，平均年龄（42.8±6.7）岁，病程7～30天，平均病程（11.4±4.8）天；造成原因：车祸7例，高空坠伤32例，重物压伤35例，肿瘤8例，其他4例；发病部位：脊髓17例，腰髓13例，胸髓11例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预，护理内容包括心理护理、活动能力训练、药物护理、日常注意事项指导等。

观察组在对照组基础上实施康复护理干预，内容为：（1）心理辅导：脊髓损伤患者入院多呈现烦躁、悲观、抑郁、恐惧甚至绝望等不良情绪，此时护理人员需主动与其交流，掌握患者心理情绪变化，制定针对性疏导措施，通过亲切鼓励与疏导使其保持乐观心态，积极配合治疗，在此期间护理人员可为患者讲解关于疾病症状、并发症情况、日常注意事项、治疗方式的有效性及安全性及必要性等相关知识等。（2）康复训练：治疗后患者避免患者膀胱内尿液与尿路感染，护理人员需协助与指导患者实施清洁导尿测定，对患者及其家属予以自我管理膀胱方法、日常排尿记录及观察尿路感染或尿路结石观察方法。同时对患者采取“循序渐进”的抗阻训练、内收肌牵张、跟腱牵张、腘绳肌牵张、转移训练及步行训练等肢体康复功能训练，可通过适度活动患者关节与按摩四肢，增强其肌力训练，进而改善患者肢体功能；膀胱的训练课通过指导患者主动收缩耻骨尾骨肌，5次/d，10 s/次；排尿、排便功能训练可通过叩击患者摩擦大腿内侧、热饮、温水浴、艾灸等辅助措施促进反射性排尿或排便。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理前生存质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；经护理后，观察组生存质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后生存质量评分比较（±s，分）

组别时间躯体功能心理功能情绪功能社会功能生存总质量观察组护理前 61.13±5.22 58.01±6.13 67.35±5.89 66.85±5.36 62.46±5.73护理后 82.41±8.61 73.11±7.24 83.62±5.65 86.35±7.81 85.15±8.16对照组护理前 62.47±6.74 57.98±5.16 66.14±6.35 65.78±6.83 67.38±5.91护理后 71.32±4.56 62.24±5.35 70.71±5.65 71.11±5.24 72.35±4.98