多囊卵巢综合症采用二甲双胍联合达英-35治疗的临床观察

孙 丽

（新疆阿克苏地区中医医院妇科，新疆 阿克苏 843000）

多囊卵巢综合症采用二甲双胍联合达英-35治疗的临床观察

孙 丽

（新疆阿克苏地区中医医院妇科，新疆 阿克苏 843000）

目的探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法从我院收治的多囊卵巢综合征患者中抽选96例作为研究对象。随机分组：对照组48例，采用达英-35治疗；观察组48例，在对照组的基础上加用二甲双胍治疗。比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高，性激素指标明显更优，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效良好，值得推广使用。

多囊卵巢综合症；二甲双胍；达英-35

多囊卵巢综合征是临床常见的内分泌疾病，患者的症状表现主要为月经紊乱、多毛、皮脂溢出、男性化表现、痤疮、不孕等[1]。此病严重影响女性的身心健康，需及时加以治疗。本研究对多囊卵巢综合症的药物治疗做了探讨，分析了二甲双胍联合达英-35的治疗效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取96例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，入选年限为2016年7月至2017年3月。纳入标准：符合多囊卵巢综合征的诊断标准，过去1个月没有使用激素避孕药，对本研究知情同意。排除标准：药物过敏患者，心、肝、肾、肺功能障碍患者。随机将患者分为观察组和对照组，每组48例。观察组：年龄22～38岁，平均年龄（28.53±3.31）岁；病程2～6年，平均（3.37±1.63）年。对照组：年龄23～39岁，平均年龄（28.61±3.44）岁；病程2～7年，平均（3.40±1.51）年。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用达英-35治疗：给予达英-35（Schering GmbH & Co. Produktions KG，国药准字J20140114）口服，在月经第一天开始服用，每天1片，连续服用21天。停药后等待下一个月经周期，延续前次的服药方法。观察组在对照组的基础上加用二甲双胍治疗：给予患者盐酸二甲双胍片（上海信谊药厂有限公司，国药准字H31022081）口服，每次0.5 g，每天3次。两组患者均连续用药三个月经周期。

1.3 疗效判定标准[2]

显效：月经紊乱、痤疮、多毛、脱发等症状明显改善，性激素水平基本正常。有效：临床症状有所好转，性激素水平有所改善。无效：临床症状、性激素水平均没有改善。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高（P＜0.05）。见表1。

表1 治疗效果比较情况 [n（%）]

2.2 性激素指标

与对照组相比，观察组患者治疗后的性激素指标明显更优（P＜0.05）。见表2。

表2 性激素水平比较情况（±s）

表2 性激素水平比较情况（±s）

组别 例数 LH（IU/L） FSH（IU/L） T（mmol/L）观察组 48 8.5±1.3 8.3±1.4 1.3±0.8对照组 48 11.6±2.1 6.2±1.5 1.7±0.7 t 8.696 7.091 2.607 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

多囊卵巢综合症是在育龄女性中比较常见，其病理特征为排卵功能紊乱或丧失、雄性激素分泌过剩，症状表现主要为月经不调、不孕、多毛[3]。从目前的情况来看，临床中一般采用药物治疗或手术疗法治疗此病，其中，药物治疗疗效好、可保留生育功能，因此成为首选治疗方案。达英-35是一种合成孕激素，主要成分为醋酸环丙孕酮和炔雌醇。此药可减少卵巢内雄激素的生成，减少血液中游离睾酮，从而调节内分泌功能，改善雄激素分泌过剩的情况。二甲双胍是一种降糖药，它能有效减少肝糖原异生，增加机体对葡萄糖的摄取和利用，改善糖代谢，进而降低睾酮浓度，降低黄体生成素及促卵泡素水平，诱导排卵。本研究对二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合症的疗效做了探讨，并与单用达英-35的患者进行对比。结果表明，联合应用二甲双胍、达英-35的患者其治疗总有效率明显更高 ，性激素指标明显更优。导致这种结果的原因可能为以上两种药物联用之后产生了协同作用，治疗效果增强。

综上，二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效良好，值得推广使用。

[1] 胡菊英.二甲双胍片联合达英-35治疗多囊卵巢综合症的临床研究[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(94):51.

[2] 李艳丽,翟自霞,候小花.二甲双胍联合达英治疗多囊卵巢综合症的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(20):67-68.

[3] 黄亚平.二甲双胍片联合达英-35治疗66例多囊卵巢综合症的临床效果分析[J].中外医学研究,2017(13):37-38.

Polycystic ovary syndrome (PCP) is a clinical observation of the treatment of metformin combined with the uk-35 treatment

SUN Li
(Department of gynecology of traditional Chinese medicine hospital in aksu region of xinjiang, Xinjiang Akesu 843000,China)

R711.75

B

ISSN.2095-8803.2017.12.57.02

本文编辑：刘帅帅