妇科良性疾病盆腔积液相关因素探究

戴惠巧

（北京朝阳区亚运村社区卫生服务中心，北京 100101）

妇科良性疾病盆腔积液相关因素探究

戴惠巧

（北京朝阳区亚运村社区卫生服务中心，北京 100101）

目的 对良性妇科疾病与盆腔积液之间的相关性进行探讨。方法 把57例良性妇科疾病患者当成对象，对其盆腔积液出现情况进行观察，并分析致使盆腔积液出现的影响因素。结果 子宫内膜异位症患者盆腔积液显著较未患此病的患者多，P＜0.05；输卵管积水、盆腔粘连患者盆腔积液稍微较未患此病的患者少，子宫内膜息肉、子宫腺肌病患者盆腔积液稍微较未患此病的患者多，但P＞0.05。妇科良性疾病患者盆腔积液出现主要受年纪、体重、子宫内膜异位症 及输卵管积水影响。结论 对于妇科良性疾病患者，需明确盆腔积液出现具体情况，查明属于病理还是生理性积液，以便于治疗干预的实施。

妇科；良性疾病；盆腔积液；相关因素

盆腔积液即由盆腔中渗出的炎性物质，一般于直肠子宫凹陷处出现，盆腔积液大部分属于生理性的积液，但小部分与病理性有关，主要受炎性、癌症、宫外孕等影响[1]。对于患良性妇科疾病的患者而言，盆腔积液也时有发生，在认识不够的影响下，可能会有无谓的恐惧出现，使医疗资源浪费[2]。因此，对于妇科良性疾病中的盆腔积液，进行正确诊断、处理一直是临床上一个重点研究问题。对此，本次研究对57例良性妇科疾病患者的资料进行回顾，对其盆腔积液出现情况、影响因素进行如下探讨：

1 对象与方法

1.1 对象

本次研究共纳入了57例患者为对象，均为由良性的妇科疾病出现于2015年1月到2017年2月间在我院接受干预的患者，23～48岁，均值（33.1±7.5）岁，15例为子宫内膜异位症，13例为盆腔粘连，16例为子宫肌瘤，6例为子宫内膜息肉，4例为子宫腺肌病，3例为输卵管积水。57例患者都有详细的临床资料，已将处于妊娠状态的患者排除。

1.2 方法

（1）对患者年纪、体质指数、检查结果、诊断结果、病理结果等一般资料。（2）于腹腔镜下，对直肠子宫陷凹、膀胱子宫陷凹处对处于游离状态的盆腔积液进行收集，对量进行详细记录，要注意的是，取盆腔积液之前，不实施可能会对盆腔造成刺激的操作。

1.3 观察项目

第一，对不同疾病患者盆腔积液的量进行分析，依据疾病展开分类，对某种疾病与没有此疾病患者的盆腔积液量进行对照，通过总例数（57例）-患此病的例数来对未患病例数进行计算。第二，从体重、各类疾病、年纪方面展开多因素的线性回归分析，从而对盆腔积液出现的相关因素进行分析。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同疾病盆腔积液出现情况

子宫内膜异位症患者盆腔积液显著较未患此病的患者多，P＜0.05；输卵管积水、盆腔粘连患者盆腔积液稍微较未患此病的患者少，子宫内膜息肉、子宫腺肌病患者盆腔积液稍微较未患此病的患者多，但P＞0.05，见表1。

表1 不同疾病患者盆腔积液情况对比（x ±s，mL）

2.2 盆腔积液相关因素的多因素线性回归分析

该研究将子宫内膜异位症、输卵管积水、盆腔粘连 等各类疾病以及患者自身年龄、体重等指标作为自变量，将盆腔积液量作为因变量。采用多因素 Logstic 线性回归分析，结果显示年龄、体重、子宫内膜异位症及输卵管积水几个因素会致使盆腔积液产生明显变化。

表2 多因素线性回归分析结果

3 讨 论

对于女性而言，妇科良性疾病较为常见，子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等都是其中较为常见的几种[3]。一般而言，正常状态下，女性月经期、排卵后盆腔中会有少量的积液出现，这属于生理现象[4]。但对于患妇科良性疾病的部分患者而言，盆腔中也会出现积液，即病理性的盆腔积液[5]。因此，对盆腔良性疾病进行诊治时，需注重盆腔积液的辨别。

对此，本次研究对57例妇科良性疾病患者盆腔积液出现的情况进行回顾，结果显示，子宫内膜异位症患者盆腔积液显著较未患此病的患者多，P＜0.05；输卵管积水、盆腔粘连患者盆腔积液稍微较未患此病的患者少，子宫内膜息肉、子宫腺肌病患者盆腔积液稍微较未患此病的患者多，但P＞0.05。可见，子宫内膜异位症会使盆腔积液增多，其他妇科良性疾病则一般不会使盆腔积液出现明确变化。此外，本次研究还显示，妇科良性疾病患者盆腔积液出现主要受年纪、体重、子宫内膜异位症 及输卵管积水影响。具体而言，患者年纪越大、体重越大，则盆腔积液的量会增多，且输卵管积水则会致使盆腔积液减少，子宫内膜异位症会使盆腔积液增大。

综上，对于良性的妇科疾病患者，临床诊治过程中需注重盆腔积液的检查与辨别，结合患者年纪、体重、具体疾病等展开综合性的分析，以便于对合理性、有效性的干预方案进行制定，使患者能够得到更为优化的治疗。

[1] 王雅琴.中年妇女常见妇科疾病的临床探析及保健方法分析[J].内蒙古中医药,2014,33(8):77-78.

[2] 冯 立,康 山,张笑萍,等.妇科良性疾病育龄女性患者全子宫切除术同时切除双侧输卵管临床效果观察[J].山东医药,2016,56(48):84-86.

[3] 黄阳玲.关于盆腔疼痛与妇科疾病的探讨[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(21):82.

[4] 刘 颖.临床妇科盆腔炎疾病的预防及治疗[J].中国保健营养,2017,27(7):171-172.

[5] 雷辟烈.妇科超声见盆腔积液诊断研究[J].中国社区医师,2016,32(15):128-129.

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ISSN.2095-8803.2017.13.22.02

本文编辑：刘帅帅