农村卫生院护理干预对临界高血压老年患者血压控制的影响作用探讨

2017-11-01牟金玲

临床医药文献杂志(电子版) 2017年42期

关键词：达标率卫生院饮食

牟金玲

（吉林省通化市集安市头道卫生院，吉林通化 134211）

农村卫生院护理干预对临界高血压老年患者血压控制的影响作用探讨

牟金玲

（吉林省通化市集安市头道卫生院，吉林通化 134211）

目的探讨农村卫生院护理干预对临界高血压老年患者血压控制的影响作用。方法选取我院2015年2月～2017年2月收治的在卫生院治疗的临界高血压患者100例，入组患者随机分组，分为观察组和对照组，各50例。两组患者均停止服用以往的降压药物，换成同一种降压药进行血压控制，观察组患者在此基础上，同时配合给予建立健康档案、心理护理、健康教育、饮食干预、运动干预、血压监测等护理干预。结果患者的血压水平，在干预前，两组之间比较差异不显著；差异无统计学意义（P＞0.05），干预后，观察组患者的控制情况明显优于对照组，组间比较差异具有显著性，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的血压控制达标率为96.00%（48/50），显著高于对照组的84.00%（42/50），差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规的降压药物治疗基础上，同时配合给予建立健康档案、心理护理、健康教育、饮食干预、运动干预、血压监测等卫生院护理干预，能够促使临界高血压患者的血压水平得到有效控制，提高患者的血压控制达标率，在临界高血压患者的治疗中具有重要的应用价值，值得在广大的基层医院进行推广。

卫生院护理干预；临界高血压；老年患者；血压控制

临界高血压也叫边缘型高血压，指的是舒张压持续处在12.0～13.0 kPa，但是未见靶器官器质性损害，属于高血压的一个发展阶段，高发于老年人群体[1]。临床研究指出，近年来，临界高血压患者的数量有显著升高的趋势，严重威胁患者的健康。但是临界高血压患者并没有明显的临床特征，因此在其发病后往往容易被忽略，临床也极易漏诊[2]。对于临界高血压患者来说，如果干预得当是可以恢复正常的，不会发展成为高血压[3]。笔者以下就对卫生院护理干预对老年临界高血压患者血压控制的影响作用进行了研究，以期为提高老年临界高血压患者的血压控制水平，降低高血压发病率提供参考。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2017年2月收治的在卫生院治疗的临界高血压患者100例，入组患者随机分组，分为观察组和对照组，各50例。观察组男26例，女24例，患者年龄63～72岁，平均（68.3±2.3）岁；病程1～3年，平均（1.8±0.6）年。对照组男28例，女22例，年龄64～74岁，平均（69.5±2.1）岁；病程1～4年，平均（1.6±0.7）年。两组患者的各项资料经统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均停止服用以往的降压药物，换成同一种降压药进行血压控制，观察组患者在此基础上，同时配合给予建立健康档案、心理护理、健康教育、饮食干预、运动干预、血压监测等护理干预。具体实施如下：①建立健康档案：为每位患者建立健康档案，患者的健康档案所记录的内容主要包括患者的一本社会学资料，以及日常的饮食、行为习惯、药物使用情况、血压变化情况等。通过健康档案的建立为便于及时掌握患者的病情变化情况，并为患者的后续治疗提供有力的参考依据。②心理护理：卫生院护士采取一对一的方式，针对患者的不同心理状况，采用关怀、启发、说服、鼓励、暗示、预防性谈话方式与患者进行积极的交流与沟通，积极地安抚、疏导患者的不良情绪，培养患者的自我控制能力，促使患者保持良好的心态。同时告知患者过度频繁的情绪波动，会造成老年患者大脑皮层下功能发生紊乱，从而促进交感神经功能亢进，导致血压升高，从而使其患者能够注重平日的自我情绪调节[4]。③健康教育：首先向患者实施临界高血压疾病知识健康教育，并且对临界高血压的危害进行介绍，同时对临界高血压的临床治疗方式及自我保健知识进行介绍。并且告知患者积极地控制血压还避免发展成为高血压，促使患者积极配合干预。④饮食干预：向患者仔细地讲解量化饮食治疗方法，在此基础上根据患者的每日所需热量，制定出合理的饮食方案，规范患者的日常饮食。严格控制患者的每日盐摄入量，定期对患者的饮食情况进行随访，监督、督促患者积极遵医饮食[5]。⑤运动干预：根据患者的具体情况，结合患者的运动喜好，帮助患者选择太极拳、散步、慢跑等有益身心的有氧运动进行锻炼，并且指导患者合理进行运动锻炼，运动锻炼强度要以患者不感到劳累为宜，且循序渐进逐渐增加运动量。⑥血压监测：除定期为患者测量血压（2 w/次，持续6个月）外，指导患者及其家属学会正确测量血压，在家中自备血压仪，坚持每日测量并记录自己的血压情况[6]。