四联疗法联合胃复春在Hp阳性慢性萎缩性胃炎治疗中的效果观察

黄晓宇

（南京市栖霞区医院，江苏 南京 210046）

四联疗法联合胃复春在Hp阳性慢性萎缩性胃炎治疗中的效果观察

黄晓宇

（南京市栖霞区医院，江苏 南京 210046）

目的探讨四联疗法联合胃复春药物治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的慢性萎缩性胃炎患者198例随机分为常规、研究组各99例，采用四联疗法对常规组患者进行治疗，研究组在四联疗法基础上联合胃复春进行治疗，对比两组患者临床总有效率。结果 研究组患者临床总有效率为95.96%，显著高于常规组的73.74%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用四联疗法联合胃复春对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗，可促进胃黏膜炎症消失，提升疗效。

四联疗法；联合；胃复春；慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎属于临床消化内科多发疾病，是一种退行性胃黏膜病变，随着生活方式及饮食习惯的转变，近年来该病发病率呈不断上升趋势[1]，对人们的身心健康均造成严重危害。慢性萎缩性胃炎临床症状主要包括胃黏膜萎缩、腺体减少或消失[2]，治疗不及时极易导致消化性溃疡，严重者甚至发生消化道出血。本次四联疗法联合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年1月收治的慢性萎缩性胃炎患者198例，随机分为常规、研究组，各99例，常规组男49例，女50例，平均年龄（47.30±4.76）岁，平均病程（7.32±0.45）年；研究组男60例，女39例，平均年龄（47.83±4.39）岁，平均病程（7.72±0.53）年，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采用四联疗法对常规组患者进行治疗，包括由上海上药信宜药厂有限公司生产的兰索拉唑（批准文号：国药准字H20067605），30 mg/次；山西同达药业有限公司生产的阿莫西林分散片（批准文号：国药准字H20000493），1.0 g/次；海南普利制药有限公司生产的克拉霉素缓释片（批准文号：国药准字H20051296），0.5 g/次；湖南华纳大药厂股份有限公司生产的胶体果胶铋胶囊（批准文号：国药准字H20045248），200 mg/次，均为2次/d。研究组患者在四联疗法基础上联合由杭州胡庆余堂药业有限公司生产的胃复春（批准文号：国药准字Z2004000）进行治疗，于饭前30 min口服用药，4片/次，3次/d，两组患者均坚持治疗12个月。

1.3 观察指标

根据临床疗效标准，以临床症状及体征完全消失，胃黏膜组织无异常，胃黏膜炎症消失，患者食欲、精神正常为显效；临床症状及体征有所好转，胃黏膜炎性反应有所减轻、胃黏膜组织基本正常为有效；临床症状及体征无改善，胃黏膜炎症无变化、或加重为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组及常规组患者临床总有效率分别为95.96%、73.74%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床总有效率对比例 [n（%）]

3 讨 论

慢性萎缩性胃炎发病机制尚未明确，疾病特征主要表现为胃黏膜固有腺体的萎缩，具有病程迁延、易反复、难以根治等临床特点[3]；重度慢性萎缩性胃炎患者多伴有程度不同的异型增生、肠化生，治疗不及时极易导致病情恶化；临床主要对慢性萎缩性胃炎患者进行药物治疗，但单纯用药治疗效果并不理想。

四联疗法包括兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋等治疗类药物，可有效抗Hp、抑制患者胃酸分泌，且作用时间长，可直接作用于患者胃黏膜壁细胞，抑酸作用显著，维持胃液ph值平衡性，对胃黏膜起到较好保护作用[4]。胃复春属于中药制剂，其药物成分主要包括枳壳、香茶菜等中药材，可对幽门螺旋杆菌起到有效抑制作用，改善病变部位血液循环，对黏膜的修复与再生起到较好促进作用，消除胃黏膜炎症反应。胃复春内所含枳壳具有行气化滞之功效，人参可起到益气生津、健脾益气之功效，香茶菜则具有清热解毒、活血化瘀之功效，诸药合用可对慢性萎缩性胃炎患者起到良好治疗效果[5]。本文采用四联疗法联合胃复春对研究组患者进行治疗，研究组临床总有效率为95.96%；常规组患者临床总有效率为73.74%，研究组临床总有效率显著高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明采用联合用药方案对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗效果更好。

综上所述，将四联疗法联合胃复春运用于慢性萎缩性胃炎患者治疗中，可有效促进胃黏膜炎症消失，提升治疗效果，具备临床意义与价值。

[1] 杨国红.中医辨证四联疗法治疗急性胰腺炎的临床疗效及对血清炎性因子的影响[J].中国中西医结合急救杂志,2015,(5):499-503.

[2] 崔梅花.含复方尿囊素四联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效[J].中华消化杂志,2014,34(5):297-301.

[3] 王淑君.不含铋剂四联疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的效果分析[J].中华医学杂志,2014,(8):576-579.

[4] 方 辉.四联疗法与序贯疗法在幽门螺杆菌根除补救治疗中的疗效比较[J].临床消化病杂志,2015,27(1):40-42.

[5] 申兰国.苦参碱联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎患者的疗效研究[J].实用药物与临床,2016,(7):883-885.

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ISSN.2095-8242.2017.052.10276.02

本文编辑：赵小龙