布地奈德联合异丙托溴铵驱动雾化治疗慢性支气管炎急性发作疗效分析

李 治，庞春芬

（扬州大学医学院附属六合人民医院，江苏 南京 211500）

布地奈德联合异丙托溴铵驱动雾化治疗慢性支气管炎急性发作疗效分析

李 治，庞春芬

（扬州大学医学院附属六合人民医院，江苏 南京 211500）

目的探究分析布地奈德联合异丙托溴铵驱动雾化治疗慢性支气管炎急性发作的效果。方法 选取我院2012年8月～2017年1月收治的慢性支气管炎急性发作患者80例，依据患者的入院时间先后分为观察组和对照组各40例。观察组患者采用布地奈德联合异丙托溴铵驱动雾化治疗，对照组患者采用常规治疗联合布地奈德治疗，比较两组患者的疗效及不良反应情况。结果 观察组治疗有效率97.5%和对照组治疗有效率82.5%比较差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率10.0%与对照组不良反应发生率15.0%比较无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 布地奈德联合异丙托溴铵驱动雾化治疗慢性支气管炎急性发作的效果显著，不良反应较少，值得临床推广和应用。

布地奈德；异丙托溴铵；雾化治疗

慢性支气管炎是临床常见的呼吸系统疾病，以老年患者居多[1]。该病又称慢性阻塞性肺疾病，是由于气管、支气管黏膜及周围组织出现非特异性炎症，导致的支气管腺体增生，黏液分泌增多。本次研究采用布地奈德联合异丙托溴铵驱动雾化治疗慢性支气管炎急性发作取得理想效果，可以作为临床治疗的首选方法。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选取我院2012年8月～2017年1月收治的慢性支气管炎急性发作患者80例，依据患者的入院时间先后分为观察组和对照组各40例。观察组男21例，女19例；年龄62～82岁，平均（73.53±5.64）岁；病程1～10年，平均（6.25±3.24）年。对照组男22例，女18例；年龄63～81岁，平均（72.33±3.94）岁；病程1～10年，平均（6.35±3.13）年。两组患者的各项临床数据对比无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者确诊后即进行常规治疗，首先对患者进行药敏试验，然后选择适宜的抗生素药物进行对症治疗。对照组患者给予布地奈德治疗：给予布地奈德1 mg雾化吸入，15～20 min/次，2次/d。观察组患者采用布地奈德联合异丙托溴铵驱动雾化治疗：给予布地奈德1 mg和异丙托溴铵0.25 mg雾化吸入，15～20min/次，2次/d，两组患者的疗程为7 d。

1.3 效果评估

治疗效果评估标准：①显效：患者咳嗽、喘息等症状消失或明显缓解，肺部啰音消失，血氧饱和度≥95%；②有效：患者咳嗽、喘息等症状稍有缓解，肺部啰音减少，血氧饱和度≥90%；③无效：患者咳嗽、喘息等症状无改善甚至加重，需要进一步检查和治疗。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的疗效比较

观察组40例患者中，显效36例（90.0%），有效3例（7.5%），无效1例（2.5%），治疗有效率97.5%；观察组40例患者中，显效24例（60.0%），有效9例（22.5%），无效7例（17.5%），治疗有效率82.5%。两组之间比较差异显著（，差异有统计学意义P＜0.05）。

2.2 两组患者的不良反应比较

观察组不良反应发生率10.0%和对照组不良反应发生率15.0%比较无显著异，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者的不良反应发生率对比 [n（%）]

3 讨 论

慢性支气管炎患者临床表现为咳嗽、咳痰、气促、喘息等[2]，该病的治疗关键是控制感染、止咳、解痉平喘为主，因此治疗该病不能仅采用抗生素类药物治疗，而应该通过不同药物的协同作用达到最佳的治疗效果。

布地奈德是临床常见的糖皮质激素，通常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等病症，具有较强的抗炎、抗过敏效果，该药物作用于人体后，能够抑制炎性介质的释放，从而降低气道反应，改善肺部通气和换气功能[3]。异丙托溴铵是临床常用的抗胆碱能药物，能够松弛支气管平滑肌，而且不会影响呼吸道腺体和心血管系统。通过雾化吸入的方式使药物直接作用于平滑肌，达到抑制腺体分泌目的。将上述两种药物共同用于治疗慢性支气管炎急性发作的疗效更佳理想。

由此可见，慢性支气管炎急性发作患者通过布地奈德联合复方异丙托溴铵驱动雾化治疗后症状得以缓解，且不良反应较少，值得临床推广。

参考资料

[1] 焦春敬,张 军.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作患者的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,21(05):4836-4837.

[2] 许承斌,丁明霞,卢 丹,常媛媛.复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的疗效观察[J].中国现代医学杂志,2015,20(12):92-95.

[3] 张福荣,李建峰.布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗毛细支气管炎的疗效分析[J].医学信息,2012,25(9):97-98.

R562.2+1

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ISSN.2095-8242.2017.052.10263.02

本文编辑：赵小龙