比索洛尔与尼可地尔联用对冠心病介入治疗后心绞痛的影响

戚绪琴

（昌吉市人民医院心内科，新疆 昌吉 831100）

比索洛尔与尼可地尔联用对冠心病介入治疗后心绞痛的影响

戚绪琴

（昌吉市人民医院心内科，新疆 昌吉 831100）

目的探讨对冠心病介入治疗后（PCI）表现出心绞痛症状患者施以比索洛尔+尼可地尔治疗后，观察获得的效果。方法 选取我院2013年02月～2016年04月收治的PCI术后心绞痛患者36例作为实验对象；凭借数字奇偶法对本次研究收治的PCI术后心绞痛患者分组；对照组：单用比索洛尔药物开展心绞痛治疗；观察组：应用比索洛尔+尼可地尔药物开展心绞痛治疗；对心绞痛症状缓解差异回顾性分析。结果 同对照组PCI术后心绞痛患者症状缓解程度比较，观察组心绞痛患者表现出显著性优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床在开展PCI术后心绞痛疾病治疗工作期间，比索洛尔+尼可地尔药物的充分应用，对于心绞痛症状的缓解可以加以显著促进，从而优化PCI术后心绞痛患者的预后能力。

比索洛尔；尼可地尔；冠心病；介入治疗；心绞痛

临床对患者施以PCI手术（经皮冠状动脉介入）治疗后，对于患者呈现出的血管狭窄症状以及血管闭塞症状可以加以显著改善，但是因为出现球囊扩张现象等系列因素的影响，往往于患者的血管远端呈现出栓塞的情况，并且部分患者可能呈现出分支血管狭窄以及分支血管闭塞的现象[1]。本文将确定最佳药物对PCI术后心绞痛患者加以施治作为研究目的，以此说明比索洛尔+尼可地尔药物的联合应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年02月～2016年04月收治的PCI术后心绞痛患者36例作为实验对象；凭借数字奇偶法对本次研究收治的PCI术后心绞痛患者分两组各18例；对照组男10例，女8例；年龄45～82岁，平均（63.29±2.25）岁；平均体重指数（25.39±2.15）千克/平方米；观察组男1 1例，女7例；年龄47～85岁，平均（63.33±2.29）岁；平均体重指数（25.42±2.19）千克/平方米；对两组PCI术后心绞痛患者的性别、年龄以及体重指数施以对比，呈现出无显著性差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对于入院后的两组冠心病患者，首先准备氯吡格雷药物以及阿司匹林药物等加以施治。之后对患者于临床分别施以冠状动脉造影术治疗以及施以PCI治疗。在此基础上，对照组：单用比索洛尔药物开展心绞痛治疗；观察组：应用比索洛尔+尼可地尔药物开展心绞痛治疗；对照组准备比索洛尔药物治疗的剂量为5 mg/d[2]；观察组准备比索洛尔药物治疗的剂量为5 mg/d，准备尼可地尔药物治疗的剂量以及频率分别为5 mg/次以及3次/天[3]。

1.3 疗效判断标准

显效：施治后的PCI术后心绞痛患者，症状体现为基本或者完全消失；观察心绞痛症状分级结果，降低的程度超过1级；在休息期间施以心电图检查，最终体现为基本或者完全正常；有效：施治后的PCI术后心绞痛患者，观察心绞痛症状分级结果，降低的程度为1级，在休息期间施以心电图检查，最终发现患者ST段压低上升的程度为0.05 mV，或者患者倒置T波变浅程度在50%以上；无效：施治后的PCI术后心绞痛患者，症状表现以及心电图检查结果无任何缓解。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

同对照组PCI术后心绞痛患者症状缓解程度比较，观察组心绞痛患者表现出显著性优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组PCI术后心绞痛患者症状缓解总有效率对比（n，%）

3 讨 论

对于尼可地尔药物在应用过程中，其可以确保细胞膜表现出超级化的现象，针对钙离子内流（表现为电位依赖）可以进行有效抑制。可以使得患者细胞内具有的钙水平呈现出一定程度的下降，从而对应性获得血管扩张效果以及血管平滑肌松弛效果，最终使得ATP消耗显著减少。此外对于收缩蛋白针对钙离子表现出的敏感性，其可以使其有效降低，保证体循环静脉处于舒张状态，进而发挥将心脏前负荷降低以及将冠脉敏感性舒张效果，最终使得冠脉血流对应性增加。

对于比索洛尔药物在应用过程中，通过对儿茶酚胺进行拮抗作用，从而使得心率获得有效减慢，使得患者左室内压力升高速率呈现出一定程度减缓，进而对于心脏做功的减少、心肌耗氧的降低以及心脏舒张时间的延长做出有效保证，从而对于心肌血液灌注加以显著性促进，最终使得心绞痛发作次数获得显著减少。

综上所述，临床在开展PCI术后心绞痛疾病治疗工作期间，比索洛尔+尼可地尔药物的充分应用，对于心绞痛发作的缓解以及PCI术后心绞痛疾病患者预后能力的提高可以加以双重确保。

[1] 陈宗宁,卢竞前,李 易,等.尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛的影响研究[J].中国全科医学,2011,14(8):870-871.

[2] 李 杰,赵英强,武强斌,等.通脉降脂方对冠心病介入治疗后心绞痛疗效的影响[J].长春中医药大学学报,2013,29(5):783-785.

[3] 程昭栋,杨体霞,周利民,等.冠状动脉造影联合FFR在冠心病介入治疗中的应用分析[J].基层医学论坛,2017,21(16):2153-2154.

R541.4

B

ISSN.2095-8242.2017.052.10246.02

本文编辑：赵小龙