预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价

张 霞

（达拉特旗人民医院，内蒙古 鄂尔多斯 014300）

预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价

张 霞

（达拉特旗人民医院，内蒙古 鄂尔多斯 014300）

目的探究预见性护理在脑出血急性期中的应用效果，为临床提供指导。方法 选取我

院2015年1月20日～2017年1月20日收治的脑出血急性期患者54例作为本次研究的观察对象，使用随机数字表法对54例脑出血急性期患者进行分组各27例。常规组患者应用常规护理，实验组患者应用预见性护理，研究对比两组脑出血急性期患者的住院时间及并发症发生率。结果 实验组患者护理后的住院时间相比常规组患者明显更短，并发症发生率相比常规组明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对脑出血急性期患者采取预见性护理效果显著，切实可行。

预见性护理；脑出血；急性期；效果

脑出血属于临床急症之一，需对患者实施及时有效治疗，为保证疗效，减少并发症的发生，改善患者预后，在治疗期间对患者实施相关的护理干预尤为必要[1-2]。我院对脑出血急性期患者分别实施常规护理、预见性护理，以探究预见性护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月20日～2017年1月20日收治的脑出血急性期患者54例作为本次研究的观察对象，使用随机数字表法对54例脑出血急性期患者进行分组各27例。实验组年龄53～82岁，平均（68.69±2.73）岁，男14例，女13例。常规组年龄54～81岁，平均（68.71±2.69）岁，男15例，女12例。实验组和常规组患者的资料经统计发现无明显区别，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组27例患者应用常规护理，即护理人员对患者病情及基础生命体征指标实施监测，密切注意患者体温变化、瞳孔大小等情况，若出现异常，应及时向主治医师汇报。

实验组27例患者应用预见性护理，常规护理同常规组患者，具体干预措施为：（1）脑疝预防护理：护理人员应遵医嘱对患者使用降颅压的药物，加强对患者血压实施监测，若发现患者颅内压升高，应及时向主治医师汇报，以免患者发生脑疝。（2）呼吸道护理：为避免患者发生肺部感染，应定时帮助患者翻身、拍背，加强对患者实施口腔护理，对于不能自主排痰的患者，应对其实施吸痰操作，同时，结合医嘱对患者实施抗感染治疗。（3）泌尿道护理：为预防患者发生尿路感染，护理人员应鼓励患者多喝水，自行排尿，并嘱咐其注意清洁会阴部，对需留置尿管的患者，应严格执行无菌操作，定期更换尿管、引流袋。（4）皮肤护理：为避免患者发生压疮，应加强对患者皮肤实施清洁护理，嘱咐其加强营养，保证床单干净、整洁、干燥等，并及时对患者皮肤情况进行评估，必要时，可对患者使用气垫床，定期更换患者体位。

1.3 评估指标

研究对比两组脑出血急性期患者的住院时间及并发症发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者护理后的住院时间相比常规组患者明显更短，并发症发生率相比常规组明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组脑出血急性期患者的住院时间及并发症发生率（±s）

表1 比较两组脑出血急性期患者的住院时间及并发症发生率（±s）

注：*表示与对照组相比较（P＜0.05）

组别 例数 住院时间（d） 脑疝（n） 压疮（n） 尿路感染（n） 肺部感染（n） 并发症发生率（%）实验组 27 14.24±3.53* 0 0 1 1 7.41*常规组 27 20.56±5.42 3 1 2 1 25.93

3 讨 论

随着人口老龄化问题的加剧，脑出血的患病率已经呈现逐渐增加的趋势，一定程度上威胁了患者的生命安全[3]。由于脑出血的病情较复杂，较易出现其他的并发症，因此，在治疗期间，有必要对患者实施相关的护理干预。

本研究对脑出血急性期患者分别实施常规护理、预见性护理，以探究预见性护理的效果，研究发现，常规护理更具有普遍性，更注重基础护理，不能有效预防并发症的发生，护理效果欠佳，而预见性护理更具有前瞻性和预见性，能有效结合患者的实际情况对其实施相关的预防措施，从而有效降低患者发生脑疝、压疮、尿路感染、肺部感染的机率，在一定程度上缩短患者的住院时间，减轻患者的经济负担。

对研究结果进行对比发现，实验组患者护理后的住院时间相比常规组患者明显更短，并发症发生率相比常规组明显更低，这提示对患者实施预见性护理的效果明显优于常规护理，有助于减少患者发生脑疝、压疮、尿路感染、肺部感染的机率，从而在一定程度上改善患者预后，减少患者住院时间。

综上所得，对脑出血急性期患者采取预见性护理可有效降低患者发生并发症的机率，缩短住院时间，护理效果显著。

[1] 郭凤芝.预见性护理对脑出血并发症的影响的研究[J].内蒙古医学杂志,2014,46(3):373-375.

[2] 王翠云.常规护理与预见性护理模式在脑出血患者急性期护理中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(12):14-16.

[3] 代建萍,陈玉娇,王丽香,等.预见性护理在预防高血压性脑出血患者微创术后便秘中的效果评价[J].检验医学与临床,2016,13(16):2370-2372.

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ISSN.2095-8242.2017.052.10203.02

本文编辑：赵小龙