治胃痛你做对了吗

杨璞

电视剧的广告植入已经屡见不鲜，随着人们对健康的关注程度日益增加，药品广告植入更是越来越多，比如前段时间热播的电视剧《我的前半生》里也有许多医药广告植入，剧情出现加班加点、压力倍增时，胃药便开始直接“抢镜头”了。比如剧中，凌玲给加班的陈俊生送胃药。这样的生活场景还是比较接地气的，很多人觉得自己到药店买一些非处方的药吃就可以了。很多胃病患者，家里也会备着一些常用的胃药。

上腹痛不一定是胃病

在吃药前，有些关键问题要先搞清楚：你真的是胃病患者吗？这种胃药对症吗？即便是胃病患者，这次的胃部区域的不适真的是“老毛病”复发吗？

南京市中西医结合医院脾胃病科副主任中医师孙刚介绍说，对于老胃病患者来说，如果是胃病复发，一般在吃完药后，大多都可以缓解。如果服药之后，疼痛持续1～2小时依旧不减，甚至加重，应该及时就医。很多疼痛都不是固定的，比如一开始疼痛的部位在胃脘部，但是如果慢慢地向右下腹转移，这时候要需要考虑是不是阑尾炎引发的疼痛，如果向会阴部放射时需要考虑输尿管结石，这些都需要及时就医。

该院普外科主任、主任医师刘文生介绍说，很多人容易把上腹痛理解为胃痛，这是一个误区，更不能随意服用胃药。引起上腹部疼痛的常见原因除了胃病还有3种。

胆囊疾病由于现代人生活习惯的改变，进食高脂肪、高蛋白质的食物增多了，很多人特别是中老年人患有慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆结石等问题。胆囊和胃、十二指肠紧密相邻，胆囊有病，很容易让人误以为是胃痛。

胰腺炎不良的饮食习惯还增加了患上胰腺炎的风险。胰腺在胃的后方，患有胰腺炎时，往往表现为上腹部的疼痛，与胃痛相似。

肝胆道肿瘤肝胆道肿瘤也会引起上腹部的隐隐作痛。肝胆道肿瘤所带来的疼痛在患者休息的时候更明显，并且伴有不想进食、消瘦等症状表现。

该院功能科主任孟凡荣提醒，上腹部疼痛时要及时就医，切不可按胃病自诊自疗，一般到医院就诊后做个B超检查就能发现基本的病情。根据检查结果，按医嘱对症用药，才能标本兼治。

民间养胃法因人而异

注重养生的人更注意养胃。

孙刚介绍说，中医认为脾胃为后天之本，养胃的确是很重要的一件事。但是民间流传的一些养胃方法，并非适合所有人，具体应用上还要因人而异。

过午不食。从中医的角度来说，一天之中，午后為阳中之阴，阳气会逐渐收敛，消化能力相对差一点，最好不要多吃。从西医角度来说，从下午4点开始，人体的新陈代谢逐渐下降，这个时候吃东西不利于消化，如果没有一定的运动量去消耗这些食物，容易让脂肪堆积在体内。但“过午不食”也因人而异，比如工作强度大尤其是体力消耗大的人，以及糖尿病患者等体质虚弱的人不宜这么做。

稀饭养胃。喝稀饭能促进胃酸分泌，有助于食物消化，但对胃酸分泌过多的人而言，喝稀饭不但不养胃反伤胃。这类人可以适量多吃一些馒头、包子、面条等面食，面食属碱性，有助于减少胃酸对胃的过度刺激，降低胃病的发生几率。对于一般人而言，长期过度喝粥，会造成胃黏膜屏障功能下降，胃壁易损伤，所以喝粥也要适度。

饭后喝汤。俗话说“饭前喝汤，苗条又健康；饭后喝汤，越喝越胖”，这是有一定道理的。饭前先喝几口汤，将口腔、食道润滑一下，可以防止干硬食品刺激消化道黏膜，有利于食物稀释和搅拌，促进消化、吸收。最重要的是，饭前喝汤可使胃内食物充分贴近胃壁，增强饱腹感，从而抑制摄食中枢，降低人的食欲。相反，饭后喝汤是一种有损健康的吃法。一方面，饭已经吃饱了，再喝汤容易导致营养过剩，造成肥胖；另一方面，最后喝下的汤会把原来已被消化液混合得很好的食糜稀释，影响食物的消化吸收。

嚼蜂蜜窝。蜂蜜里含有很多低聚糖，能促进人体肠胃中有益微生物的生长，这些有益微生物的代谢能抑制有害微生物的生长，保持肠胃的微生态平衡。但是蜂蜜窝有没有这样的养生功效临床还没有论证过，而且卫生问题也需要注意，糖尿病患者也不适合。建议还是在医生指导下服用蜂蜜。

（摘自《人口导报》2017年7月31日）