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癌症患者的两点疑问

2017-10-27杨云柯

大众医学 2017年9期
关键词:热性西医肝功能

癌症治疗选择中医好还是西医好

经常有患者问,癌症治疗到底是选择中医好,还是西医好?其实中医、西医治疗各有所长,各有所短,应因人、因时、因病况而异。选择合适的治疗方法是改善癌症预后的最主要因素。癌症早期以手术切除为首选,早期切除是提高生存率的关键。一般地说,肿瘤越小,5年生存率越高。对不能切除的癌症可采用多模式的综合治疗,如化疗、放疗、生物治疗、中医药治疗。中医药扶正抗癌,具有五大特点。

1.较强的整体观念 癌症是一种全身性疾病,对多数癌症患者来说,局部治疗不能解决根本问题,而中医从整体观念出发,实施辨证论治方法,既考虑局部肿瘤的情况,又注重改善全身症状,调整一身之阴阳气血,可提高患者自身对疾病的抵抗及防御能力。

2.最大限度地保护脏器功能 以肝癌为例,肝脏参与机体的各种消化、代谢活动。一旦肝功能异常,会出现糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代射等一系列紊乱。肝功能异常还会导致蛋白质合成不足,白蛋白过低可引起大量腹水。利用中医健脾理气、补益肝肾的方药,可以最大限度地保护和恢复肝脏功能,促进患者饮食量增加,消除腹水,祛除黄疸。

3.预防癌症复发和转移 手术能切除癌肿,但不少患者还有残留癌细胞、区域淋巴结转移或血管中癌栓等存在,术后运用中医中药长期治疗,可以在一定程度上预防复发和转移。

4.提高生活质量 中医整体治疗优势,能恢复机体动态平衡,提高放疗和化疗的敏感性,最大限度地减少副作用,使晚期肿瘤患者的生活质量得以改善,延长带瘤生存期。

在癌症治疗方面,中西医各有优势。西医治疗的优势在于见效快,中医治疗的优势在于副作用小,患者易于接受。对于肿瘤的治疗一般应采取中西医结合的治疗方式,使两者优势互补,以达到提高综合疗效的目的。早、中期以根治性手術、放化疗为主,结合中药可以起到减毒增效的作用。手术、放化疗以后,可以应用中医药辅助预防复发和转移。

癌症患者是否需要忌口

癌症患者非常关心自己是否应该忌口?一般西医不主张限制任何食物,而中医认为药食同源。食物同药物一样,也有寒、热、温、凉四气,酸、苦、甘、辛、咸五味。掌握阴阳变化规律,使机体保持“阴平阳秘”,乃是传统营养学理论核心所在。对饮食的宜与忌,中医也以阴阳平衡作为出发点,有利于“阴平阳秘”则为宜,反之为忌。

痰湿体质者应忌食油腻,热性体质者应忌食辛辣。大多数肝癌患者都有肝功能损伤,故饮食宜清淡、易消化,不宜进食过多高脂肪食品,以免加重肝脏、肾脏的负担。另外,辛辣刺激、粗硬的食物也应避免,因为原发性肝癌患者易出现门静脉癌栓,引起门脉高压、食管及胃底静脉曲张。一旦饮食不当,可引发上消化道出血,危及生命。肝癌患者“阳常有余,阴常不足”,几乎都是热性体质,因此对“热性”食物应适当控制,如羊肉、桂圆、辣椒等。晚期癌症患者一般都存在脾胃虚弱的现象,因此饮食不宜过于滋腻。甲鱼等高蛋白质食物,晚期癌症患者无法很好地吸收,易导致腹胀、恶心呕吐、消化不良等现象。

专家介绍

杨云柯 复旦大学附属中山医院中西医结合科主任医师,上海中医药大学兼职教授,上海市中医药学会综合医院中医发展分会主任委员。擅长肿瘤的中西医结合治疗和康复调理。

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