别被检测项目忽悠了

文/河北省人民医院优生、优育、优教中心主治医师 张宁

别被检测项目忽悠了

文/河北省人民医院优生、优育、优教中心主治医师 张宁

有些孕前检测的意义非常有限，不推荐做太多，尤其是打着各种专业名词的检测项目很可能是忽悠。事实上，大部分胎儿异常与早期流产，都和胚胎自身发育错误有关，而这种错误在之前是没有办法预防的。

性激素六项检查：不推荐

性激素六项检测主要用于有排卵障碍的女性，一般对月经周期在40天以上的女性有一定检测意义。如果月经周期在26～35天之内，没有检测意义，不推荐作为常规检查项目。

如果是月经周期小于25天或大于35天，可先进行超声监测排卵，确定排卵是否正常，然后再进行雌、孕激素明确黄体功能是否正常。需要提醒的是激素检测，分开检测要比一起检测的意义大。

微量元素项目：明确反对

微量元素属于明确反对的检查项目，这个“概念性检查”会误导大家。因为检查本身的准确性、参考值，指导用药意义都不大，而且经常有微量元素检查两次结果，相差时间不长却不相符的情况。

检查的这些微量元素水平或许只能表现代谢的水平，而不一定是体内是否储备充足。孕期营养补充的精髓是补充而不是检查，也不是检查后补充。这个检查对于补充多少、如何补充也没有指导意义。

妇科超声检查：分情况

妇科超声检查，如果是月经规律的女性，如果一年内经过超声检查过子宫与卵巢的情况，并且没有特殊病史，没必要在孕前再做超声。如果是月经周期在40天以上，则建议一个周期连续3～5次的超声检查监测排卵情况，一旦有问题应及时制订促排卵治疗方案。

胎儿溶血检测：没必要

ABO夫妇血型抗体效价，就是大家常说的胎儿溶血检测。如果女方是O型血，男方不是O型血的夫妇，这个是孕16周后的检查项目，但不论是第一胎还是第二胎孕前都没有必要检查。夫妇抗体效价除非极度增高，才有明确临床意义，而轻度增高很常见，一般没有太大临床意义。