优质护理在非小细胞肺癌化疗同步适形调强放疗中应用效果

刘 茜

（商丘市第一人民医院肿瘤二科，河南 商丘 476100）

·论 著·

优质护理在非小细胞肺癌化疗同步适形调强放疗中应用效果

刘 茜

（商丘市第一人民医院肿瘤二科，河南 商丘 476100）

目的 研究优质护理在非小细胞肺癌化疗同步适形调强放疗中的应用效果。方法 选择2012年2月～2013年3月来我院采用化疗同步适形高强放疗的非小细胞肺癌患者60例，随机将其分成两组，每组各30例。对照组患者采用一般护理，护理组患者在对照组一般护理基础上采用优质护理。观察两组患者的护理满意度；观察两组患者的生活质量情况；观察两组患者治疗效果。结果 护理组患者的护理满意度明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），护理组患者的治疗效果及生活质量均明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在非小细胞肺癌化疗同步适形调强放疗中采用优质护理能有效的提高治疗效果及护理满意度，改善患者的生活质量，可推广应用。

优质护理；非小细胞肺癌；同步适形调强放疗

肺癌是临床常见疾病之一，其发病率高，死亡率高，肺癌包括非小细胞肺癌和小细胞癌[1]。非小细胞肺癌与小细胞肺癌相比，其癌细胞生长分裂较慢，扩散转移相对较晚，给临床医生诊断带来困难，等到确诊时已经到了中晚期，错过了最佳治疗时间[2]。对于中晚期的肺癌临床一般采用化疗结合放疗治疗，但是放化疗后会存在严重毒副作用，对患者的身心均有严重影响。有研究报告显示[3]，采用护理干预能有效缓解患者的心理压力，从而提高治疗效果。本研究主要讲述对化疗同步适形调强放疗的非小细胞肺癌患者采用优质护理取得的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年2月～2013年3月来我院采用化疗同步适形高强放疗的非小细胞肺癌患者60例，随机将其分成护理组和对照组，每组各30例。对照组中男21例，女9例，患者年龄38～81岁，平均年龄（54.1±8.4）岁。护理组中男23例，女7例，患者年龄36～84岁，平均年龄（53.4±6.9）岁。两组患者在一般资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

两组患者均采用化疗同步适形调强放疗，对照组患者采用一般护理。护理组在对照组一般护理基础上采用优质护理，具体护理措施如下：（1）心理护理，患者长时间承受疾病的折磨，并且对治愈的希望产生怀疑，导致患者出现一系列不良心理因素，严重影响治疗效果，临床医生应该根据患者的心理情况，给予患者安慰、开导，鼓励患者积极配合治疗。（2）对化疗不良反应的护理，化疗可能会给患者带来严重不良反应，比如腹痛、便秘等。护理人员应该指导患者正确饮食，减少腹痛和便秘现象。（3）对放疗不良反应的护理，放疗也会给患者带来严重不良反应，比如黏膜反应、放射性肺炎等。护理人员应该在患者放疗期间，嘱咐患者保证口腔清洁，禁止食用刺激食物，嘱咐患者多休息。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理满意度；观察两组患者的生活质量情况；观察两组患者治疗效果。生活质量评分采用生活质量（QOL）评分表给予患者评分，满分60分，分数低于20分表示极差；分数在20～30分为差；分数在31～40分表示一般；分数在41～50表示较好；分数高于50分表示良好[4]。

1.4 疗效评定标准

（1）疗效评定标准：通过治疗，患者体内的病灶完全消退并且维持一定时间为完全缓解；通过治疗，患者体内的病灶消退一半以上为部分缓解；通过治疗，患者体内的病灶新增范围低于25%为未缓解。（2）满意度评定标准：采用我院自制的满意评定表给予患者填写，满分100分，分数高于90分为非常满意；分数在75～90分为满意；分数在60～75分为一般满意；分数低于60分为不满意[5]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 16.0统计软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度比较

护理组患者的护理满意度为73.33%%明显高于对照组护理满意度23.33%，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者护理满意度比较 [n（%）]

2.2 两组患者治疗效果比较

护理组患者治疗总有效率为93.33%明显高于对照组患者治疗总有效率43.33%，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者治疗效果比较 [n（%）]

2.3 两组患者生活质量情况比较

护理组患者的生活质量良好率为40.00%明显高于对照组患者的生活质量良好率16.67%，差异有统计学意义(P＜0.05)，详见表3。

表3 两组患者生活质量情况比较 [n（%）]

3 讨 论

非小细胞肺癌属于肺癌中的一种类型，发病率占肺癌的80%[6]。其发病率高，但是病情进展缓慢，临床医生容易误诊或漏诊，导致发现时已经属于中晚期，错过了最佳治疗机会。对于中晚期非小细胞肺癌一般采用化疗同步适形调强放疗治疗，取得的效果较明显，但是其产生的不良反应给患者的身心带来严重影响。为了提高治疗效果及生活质量，我院对采用化疗同步适形调强的非小细胞肺癌患者采用优质护理，取得了良好的效果，优质护理包括心理护理、化疗不良反应护理、放疗不良反应护理，通过这三方面给予患者护理，从而提高治疗效果及护理满意度、改善患者生活质量。通过本研究发现，护理组患者的护理满意度为73.33%%明显高于对照组护理满意度23.33%，差异有统计学意义（P＜0.05），说明采用优质护理能有效的提高护理满意度，并且通过本研究发现，护理组患者的生活质量、治疗总有效率明显优于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)，说明采用优质护理能有效的提高治疗效果、改善患者生活质量，进一步证明了优质护理在非小细胞肺癌化疗同步适形调强放疗中作用。

综上所述，在非小细胞肺癌化疗同步适形调强放疗中采用优质护理能有效的提高治疗效果及护理满意度，改善患者的生活质量，可推广应用。

[1] 周珍萍,李叔国,黄 静.优质护理对非小细胞肺癌化疗同步适形调强放疗患者生存质量的影响分析[J].中国现代医生,2015,53(14):134-136.

[2] 阿依古丽·买买提,佟宛云,阿丽亚·买提库尔班,等.针对性护理干预在非小细胞肺癌患者中的应用效果评价[J].海南医学院学报,2014,20(06):857-859.

[3] 叶 曼,李迎霞,郭玉芳,等.非小细胞肺癌患者围手术期护理服务项目界定的研究[J].中华现代护理杂志,2014,20(03):273-275.

[4] 陈明华,雷丽婵,杨翠芹,等.个体化护理干预对非小细胞肺癌患者睡眠质量和负性情绪的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(24):162-163,169.

[5] 郑晓珍,吕 珍,廖小方,等.甘氨双唑钠联合小剂量顺铂对非小细胞肺癌患者放疗增敏的护理[J].解放军护理杂志,2014,31(05):54-55.

[6] 周海晓,郑秀云,金丽丽.紫杉醇联合化学治疗对晚期非小细胞肺癌的疗效及护理体会[J].中国药业,2013,22(11):149-150.

Effect of high quality nursing in the treatment of non small cell lung cancer chemotherapy and radiotherapy

LIU Qian
(Shangqiu First People’s Hospital, Henan, Shangqiu 476100,China)

ObjectiveTo study the application effect of high quality nursing in the treatment of non small cell lung cancer chemotherapy and radiotherapy.Methods60 cases of non small cell lung cancer patients with high strength and high strength radiation therapy in our hospital from February 2012 -2013 to March were randomly divided into two groups, each group had 30 cases. The control group were treated with general nursing, nursing group were treated with high quality nursing care in the control group. Observe the nursing satisfaction of the two groups of patients, observe the quality of life of the two groups of patients, observe the treatment effect of the two groups of patients.ResultsThe nursing satisfaction of patients in the nursing group was significantly higher than that in the control group (P＜0.05). The effect and quality of life of the nursing group were significantly better than those of the control group (P＜ 0.05).ConclusionHigh quality nursing can effectively improve the treatment effect and nursing satisfaction in the treatment of non small cell lung cancer chemotherapy and radiotherapy.

High quality nursing; Non small cell lung cancer; Synchronous conformal intensity modulated radiotherapy

R734.2

B

ISSN.2095-8803.2017.21.001.02