前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响分析

顾福灵

[摘要] 目的 明确前列地尔联合贝那普利治疗法对治疗糖尿病肾病的临床意义。方法 从2016年2月—2017年2月在该院接受治疗的糖尿病肾病患者中随机选取100例作为实验对象，其中包括男性55例，女性45例，平均年龄为（55.87.9）岁，病程均在6～12年之间，该100例患者全都使用注射胰岛素的方法对血糖进行控制，血脂正常。其分为两组，观察组和对照组，两组成员全都采取低糖低蛋白饮食对血糖进行控制，将药物治疗和饮食控制结合，实现血糖的稳定。然后对照组成员通过口服贝那普利进行治疗，1次/d，10 mg/次，而观察组成员在口服贝那普利的同时静脉注射前列地尔，1次/d，10 g/次，两组患者同时进行1个月的治疗。然后对患者的血脂情况以及尿蛋白情况进行整理分析，同时对其产生的并发情况及患者满意度进行记录分析。结果 通过治疗，两组人员的总胆固醇、甘油三酯以及高密度脂蛋白胆固醇都得到明显降低，低密度脂蛋白胆固醇明显升高，同时观察组的总胆固醇和甘油三酯明显的比对照组低（P<0.05），两组患者的24 h尿蛋白含量、24 h尿微白蛋白排泄率、尿α1微球蛋白以及尿β2微球蛋白全都明显降低，同時观察组的结果明显比对照组低（P<0.05），两组试验发生并发症的概率差异无统计学意义（P>0.05），同时观察组患者的满意度为92%，远远高于对照组的74%，两者差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 两组患者的对比分析可知，前列地尔联合贝那普利对于糖尿病肾病患者的治疗具有临床意义，应该在临床上得到推广。

[关键词] 前列地尔联合贝那普利；糖尿病肾病患者；蛋白尿

[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）06（a）-0180-02

随着经济的发展，人们的生活水平逐渐提高，与此同时，一些疾病的发病率也开始逐渐上升，糖尿病在人们目前的生活中发病率极高。糖尿病肾病是其典型的慢性并发症，也是目前导致糖尿病患者死亡的很大一部分原因，作为医疗人员，有必要对这种情况进行遏制，经过不断地研究发现，采用前列地尔联合贝那普利的方法可以很大程度上减少患者的尿蛋白指数，对于糖尿病治疗具有极大的意义，该研究选取2016年2月—2017年2月收治的100例患者为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该院接受治疗的糖尿病肾病患者中随机选取100例作为实验对象，其中包括男性55例，女性45例，平均为（55.8±7.9）岁，病程均在6～12年之间，该100例患者全都使用注射胰岛素的方法对血糖进行控制，血脂正常。所有患者均符合使用前列地尔联合贝那普利进行治疗的要求[1]，将两组患者平均分成两组，观察组和对照组，两组人员性别比例、年龄组成、病情以及糖化血红蛋白均相似，见表1。

1.2 方法

两组成员全都采取低糖低蛋白饮食对血糖进行控制[2]，将药物治疗和饮食控制结合起来，实现血糖的稳定，使其一直保存在正常值范围。对照组成员通过口服贝那普利进行治疗，1次/d，10 mg/次。而观察组成员在口服贝那普利的同时静脉注射前列地尔，1次/d，10 g/次[3]。两组患者同时进行1个月的治疗。

1.3 观察指标

在患者进行1个月药物治疗之后进行尿蛋白检测，对患者的血脂情况以及尿蛋白情况进行整理分析，同时对其产生的并发情况及患者满意度进行记录分析。

1.4 统计方法

对实验所得数据采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血脂情况对比分析

从表中可以看出，通过治疗，两组人员的总胆固醇、甘油三酯以及高密度脂蛋白胆固醇都得到明显降低，低密度脂蛋白胆固醇明显升高，同时观察组的总胆固醇和甘油三酯明显的比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.2 尿蛋白情况对比分析

在进行治疗后，两组人员的24 h尿蛋白含量、24 h尿微白蛋白排泄率、尿α1微球蛋白以及尿β2微球蛋白全都明显降低，同时观察组的结果明显比对照组低（P<0.05）。见表3。

2.3 并发情况对比

从表4数据中可以看出两组试验发生并发症的概率差异无统计学意义（P>0.05）。

2.4 两组患者满意度对比分析

从表5可以看出，观察组患者的满意度为92%，远远高于对照组的74%，两者差异有统计学意义（P<0.001）。

3 讨论

通过该次对比实验发现，采用前列地尔联合贝那普利方法，可以使患者的血脂情况及尿蛋白情况的到明显改善[4-6]。在对患者的血脂情况分析中发现，通过治疗，两组人员的总胆固醇、甘油三酯以及高密度脂蛋白胆固醇都得到明显降低，低密度脂蛋白胆固醇明显升高，同时实验组效果明显的优于对照组；在对患者的尿蛋白进行检测对比后，发现在进行治疗后，两组患者24 h尿蛋白含量、24 h尿微白蛋白排泄率、尿α1微球蛋白以及尿β2微球蛋白全都明显降低，同时观察组的结果明显比对照组低。在对其并发症的分析可以看出，两组人员发生并发症的概率差异无统计学意义（P>0.05），由以上情况可以得到：前列地尔联合贝那普利方法对于糖尿病肾病患者的治疗具有明显的效果，与传统的治理方法比，治疗效果得到很大提升，同时通过对患者的满意度比较分析，可以看出观察组患者的满意度为92%，远远高于对照组的74%，使用联合疗法，患者的满意度也比起以前更高。所以该治疗方法在临床上具有很大的意义。

4 结语

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症，肾病是目前医学的一个难题，对于糖尿病肾病的治疗更需要注意，在我国临床上，关于糖尿病的研究有很多，治疗效果也参差不齐，摒弃效果不好的治疗方法，寻求效果更好的治疗模式，减少治疗中发生的并发症状，是现代医学治疗糖尿病肾病的主要方向，通过该次试验的分析对比，发现采用前列地尔联合贝那普利的方法，治疗的效果可以得到很大提升，同时发生并发疾病的概率也得到了遏制，同时患者对于治疗的满意度也得到了明显的升高，需要在临床上得到推广。

[参考文献]

[1] 张悦，魏枫，刘扬，等.前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响分析[J].中外医疗，2014，33（11）：110-111.

[2] 褚家礼，刘丽娟.前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析[J].糖尿病新世界，2015（6）：25，27.

[3] 姬静，朱沛宁，刘大海.前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响分析[J].中国实验诊断学，2015（6）：985-987.

[4] 林芳. 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析[J]. 中国医药指南，2016（2）：87-88.

[5] 库尔班·吾甫尔，阿曼古丽·吾甫尔. 前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2016（4）：140-141.

[6] 秦东平.前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者蛋白尿的临床效果[J]. 中国社区医师，2016（36）：13，15.

（收稿日期：2017-03-10）endprint