与疾病友好相处更利于康复

方言

人到老年，难免生病。如何与病友好相處？专家指出，对有些病其实不必“较劲”，在灭不掉时，就与它和谐相处。

北京医院血液病科主任刘辉介绍，很多老年人发现自己竟得了血液系统肿瘤，特别想下猛药迅速打败“敌人”。

刘辉说，以慢性粒细胞白血病为例，现在治这种病有了靶向药，“患者每天吃片药，控制疾病，生活质量也不错。”但刘辉在临床中遇到过一些比较执着的患者，他们的想法是一定要彻底治愈，一定要“去根”。“每天吃片药，要是过几天耐药了，怎么办？”实际上，保守治疗未必效果不好。刘辉的一个50岁的患者在确诊慢性粒细胞白血病后，一直按医嘱服药，“就是吃药片，现在他确诊已5年，生活质量非常好，不仅不影响日常生活，还可以上班。”但如果当时采取激进的“去根”治法，也许现在生活得不错，也许当时已因为并发症危及生命。“其实治病到底要不要那么激进，还是要看具体情况。”

有些病，虽然是病，但“惰性”十足，也不用和它较劲。

刘辉说，随着人口老龄化，慢性淋巴细胞白血病越来越多。有的患者一听说自己得了白血病，当时就崩溃了。其实，慢性淋巴细胞白血病多数患者进展很慢，完全可以人病共存，早期患者无需治疗，只要进行定期监测即可；如果疾病发展，也有非常有效的药物控制。在刘辉的老患者中，有人得了慢病淋巴细胞白血病超过10年，也没有进行治疗，现在依然继续观察。

北京医院泌尿外科主任医师王建业发现，很多老年男性一出现前列腺肥大就想手术。他们一定要手术的原因是患者感觉不好，晚上起夜多。有的人认为，既然肥大，干脆切掉一了百了。但这病的根源是器官老化，诊断正确后每天睡前吃1片药，就能将夜尿次数降到一夜2次，不影响生活。王建业说，多数老年男性都会出现前列腺增生，症状轻微不影响生活就与症状和平共处；症状严重再积极治疗。以“活得长、过得好、病得晚”为目标

专家们指出，老年人多病共存是正常的生理过程，想要彻底消灭疾病更是难上加难，但可以将目标定位为：“活得长、过得好、病得晚”。即使生了病也没有必要“见招拆招”：有些病（如高血压、糖尿病等）是不可治愈的，控制就好；有些病是不必激惹的（如部分前列腺癌等）；有些病是可以观察的（如部分白血病），也许一辈子都“懒洋洋”的不发作；有些病其实就是正常衰老（部分脊柱、关节问题等），改善不适症状就好。现代老年医学更关注解决各种病带来不适症状的最核心的问题。一位老人如整体状态比真实年龄“年轻”，他就跑赢了同龄人。endprint