整体护理在妇科手术患者中的应用观察
2017-10-20周文超
袁 芬,周文超
(1.太原市杏花岭区中心医院,山西 太原 030002;2.山西职工医学院,山西 太原 030012)
整体护理在妇科手术患者中的应用观察
袁 芬1,周文超2
(1.太原市杏花岭区中心医院,山西 太原 030002;2.山西职工医学院,山西 太原 030012)
目的观察整体护理在妇科手术患者中的应用效果。方法选取妇科手术患者96例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施整体护理,观察两组患者对护理服务的满意程度。结果观察组患者总满意率为95.83%,对照组患者总满意率为81.25%,两组相比较,观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理有助于缓解患者的不良情绪,使其积极配合治疗,有益于康复,患者满意度较高。
妇科手术;整体护理;效果
由于对妇科疾病缺乏基本认识,近年来妇科疾病发病率逐渐上升。手术是妇科疾病治疗中经常应用的一种方法,但手术给患者带来的创伤、心理影响、术后康复等一系列问题对患者的恢复均有一定影响。随着社会的发展与生活水平的提高,人们不仅对医疗技术水平的要求在逐渐提高,对护理服务也有新的需求。有效的护理服务不仅可以缓解患者的负面情绪,使患者积极配合治疗,对于减少术后并发症的发生、促进患者康复也具有重要作用[1]。本研究中将整体护理应用于妇科围手术期患者的护理中,以观察整体护理在妇科围手术期应用效果,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1~12月杏花岭区中心医院妇科手术患者96例为研究对象,随机分为观察组与对照组。观察组48例,年龄26~65岁,平均(41.5±5.1)岁,其中异位妊娠9例,子宫肌瘤17例,卵巢肿瘤12例,宫颈病变10例。对照组48例,年龄25~67岁,平均(42.2±4.8)岁,其中异位妊娠8例,子宫肌瘤19例,卵巢肿瘤13例,宫颈病变8例。排除患有严重心脑血管疾病不能接受手术患者,排除精神疾病不能配合治疗患者。两组患者在年龄、疾病种类等方面相比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规护理方法,包括术前肠道准备、尿管留置、阴道准备、饮食准备等,术后做好患者的生命体征监测及病情观察,发现问题及时详医师汇报,做好患者及家属术后注意事项的指导工作。
观察组实施整体护理为患者提供身体护理、心理护理、社会护理。时间上从发病前的了解到病中的护理到术后的健康教育,空间上从院内护理服务到院外的健康教育、随访、预防、保健, 护理服务是一个系统性、连续性的整体,具有时空的连续性。a)身体方面,了解患者入院时身体、饮食、休息状况,多数患者由于疾病困扰,睡眠不佳,食欲不振,入院后同患者细心沟通,帮助患者建立合理的饮食、休息习惯,保证患者精神饱满面对手术[2]。术前不仅指导患者做好相关的饮食准备,做好灌肠、阴道冲洗等工作,手术前还应该详细的了解每个患者基本心理情况、自行活动情况,对于有基础疾病的患者,指导患者建立正确的心态,有助于手术的顺利进行。术后患者由于手术的影响及卧床时间长,可能存在通气、通便障碍,指导患者术后逐步进食高蛋白、高纤维饮食,避免便秘增加克服心理障碍,解除患者痛苦。指导协助患者家属注意翻身、拍背、按摩受压部位、下肢按摩,避免褥疮、肺炎、下肢静脉血栓等并发症的发生[3]。采用导乐等方式缓解手术给患者身体带来的痛苦。b)心理护理,入院时同患者耐心交流,了解患者入院前的生活习惯、疾病的发生情况,对患者进行心理辅导,改善患者因疾病所引起的情绪低落,有利于手术的顺利进行。妇科手术涉及患者隐私部位,手术前应同患者耐心沟通,了解患者内心想法,让患者讲解疾病的基本知识及手术方式,解除患者内心疑虑,多向患者讲述相关成功治疗案例,缓解患者内心焦虑、恐惧情绪,使得患者可以积极配合治疗。适当在病房播放轻柔音乐也有助于缓解患者紧张情绪。注意同患者家属进行沟通交流,向患者及家属介绍术前应该注意事项,让患者家属参与到患者的心理疏导当中,有助于更好的调节患者心态。手术后患者返回病房后,同患者及家属讲明手术成功,减少患者内心担忧。同患者及家属讲解术后可能发生的并发症及相关表现,加强巡视观察,患者出现的疼痛现象时进行心理干预,多同患者患者交流,鼓励患者,增加患者康复信心,分散患者注意力以缓解患者疼痛[4]。术后康复时,积极鼓励患者,帮助患者树立康复信心外,针对患者不同的病情,帮助患者制定合理的康复计划,对患者的康复训练进行细心指导,督促患者家属协助患者完成康复训练。c)社会护理,入院时同患者耐心交流,对患者的家庭情况、经济情况及实际生活中存在的一些困难等进行了解,尽科室最大努力帮助其解决困难。鼓励患者同病房内病友交流,不仅可以增加患者人际交流范围,还可以分散患者注意力,缓解患者紧张情绪,有助于患者接受治疗。鼓励患者出院后多参加社会活动交流,改善心态,提高患者生活质量。对出院患者注意进行随访,提醒患者复查,使患者对于疾病的认识、保健和预防都有一定的了解,有助于护理质量的进一步提升。
1.3 评价指标
患者出院后,采用医院自制的护理满意度调查表进行调查,对患者的护理满意度进行调查分析,≥90分为非常满意,80~90分为满意,70~79分为一般,<70分为不满意。总满意率=非常满意率+满意率。
1.4 统计学方法
本研究数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析,两组间数据比较采用卡方χ2检验进行,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组相比较,观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者满意度比较 例
3 讨论
随着社会的不断发展,护理理念不断更新,护理模式不断发生变化,患者对护理服务质量的要求也越来越高。整体护理是在现代的护理理念下出现的一种新的护理模式,其以患者为中心,将患者、疾病视作一个整体,从患者生理、心理、社会关系的层面为患者进行护理服务,其护理服务是一个系统性、连续性的整体,不仅从患者住院时发病前了解、发病时护理、治疗后的健康教育上体现出时间的连续性,还在空间上将院内护理、院外随访、教育相结合,使护理服务具有时空性,可以更好的为患者进行服务。同传统的护理相比,具有以患者为中心,可以有效提升医院护理质量、护理人员服务水平,增强护理人员责任感,提升医院知名度等诸多优点[5]。本研究结果显示,同传统的护理服务相比较,采用整体护理的患者(观察组)满意度明显高于常规护理组(对照组),差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所诉,采用整体护理有助于缓解患者的不良情绪,使患者积极配合治疗,有益于患者康复,患者满意度较高。
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本文编辑:王立钧
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1671-0126(2017)04-0072-02
袁 芬,女,主管护师,从事妇产科护理与管理工作