介入溶栓治疗下肢深静脉血栓围术期护理对策及效果评价

河南省濮阳市安阳地区医院（455000）王慧敏

目前，临床对于下肢深静脉血栓的治疗常采用介入治疗法，其具有对患者造成的创伤小以及安全性高的临床优势[1]。随着医学的进步，临床对于下肢深静脉血栓的治疗效果越来越好，这不仅与日益进步的医疗技术水平有关，合理有效的临床护理方案也是必不可少的，其对于提高患者的临床治疗效果以及降低患者的并发症发生具有十分重要的临床意义[2]。本研究以120例下肢深静脉血栓患者作为研究对象，探究患者在采用介入溶栓治疗时其围手术期的护理对策，并评价护理效果。以下是详细报道。

1 一般资料与方法

1.1 临床资料 本研究选取120例2015年6月～2016年12月期间在我院进行治疗的下肢深静脉血栓患者作为研究对象，所有受试患者均接受相关临床检查，其检查结果以及患者的临床症状均符合下肢深静脉血栓的相关诊断标准，所有受试患者均接受介入溶栓治疗法进行治疗，并排除患有严重心肝肾疾病等其他不符合该研究标准的患者。将所有受试患者随机分为两组，每组60例患者。其中，对照组中男性患者30例，女性患者30例，患者年龄范围42～74岁，平均年龄为（53.75±6.53）岁；试验组中男性患者31例，女性患者29例，患者年龄范围41～76岁，平均年龄为（53.80±5.92）岁。所有参与本研究的受试对象均同意参与本次研究，并签署了知情同意书，所有受试对象的年龄、性别等其他一般资料无显著性差异，有可比性。

附表1 两组患者的并发症发生情况对比

1.2 方法 本研究对照组患者采用常规护理措施进行护理治疗；试验组患者采用全面护理措施进行护理，具体护理内容包括：①给予患者适当的心理护理。在患者接受治疗前，首先应向患者详细讲解治疗中的注意事项，治疗过程以及治疗后可能发生的相关并发症，及时缓解患者的顾虑以及不良情绪，与患者建立良好的沟通，随时了解患者的所忧所虑，并及时疏通排解，帮助患者树立疾病治疗的信心，并努力提高患者的治疗依从性[3]。②给予患者适当的饮食护理。为保证患者的肠道顺畅，防止患者腹压升高或者便秘形成，在患者的日常饮食过程中应叮嘱患者以清淡饮食为主，并尽量多食用新鲜的水果以及蔬菜，适当为患者补充高纤维素食物。在患者的治疗过程中避免患者吸烟饮酒，并避免其食用辛辣刺激等相关食物。为配合患者的手术治疗，在患者的治疗期间应避免患者食用芝麻等含有较多饱和脂肪酸的食物[4]。③肺栓塞的预防以及相关护理。在患者确诊入院后应立即叮嘱患者进行绝对的卧床休息，并禁止对患肢进行按摩，以防止栓子脱落。随时监测患者的各项生命体征变化，观察患者的相关临床症状，若有异常状况发生应积极汇报主治医生并采取恰当的临床处理措施进行处理。在患者接受溶栓治疗时，可为其通过恰当方式注入少量低分子量肝素。④对患者患肢的护理。治疗结束后，为避免发生皮肤溃烂以及伤口感染等，应避免对患肢的随意牵拉以及拖动。建立正确的静脉输液通道，以帮助患者输入溶栓以及抗凝药物[5]。针对患者穿刺点发生血肿的情况，可采用薄土豆片湿敷的方式进行缓解。临床研究表明，在患者接受治疗后往往会出现水肿现象，因此，对患者的穿刺可采用留置针的方式，但要注意留置针头的固定，以免出现穿刺失败的现象[6]。

1.3 观察指标 对两组患者的并发症发生情况、住院时间以及下床活动时间等临床指标进行详细记录并对比分析。

1.4 统计学方法 数据均采用SPSS19.0软件进行分析，数据的统计学分析分别采用u检验和卡方检验，以P＜0.05为有意义。

2 结果

2.1 两组患者的并发症发生情况对比 试验组患者的并发症发生率（20.00%）与对照组（53.33%）相比显著降低，两组对比P＜0.05。详情见附表1。

2.2 两组患者住院时间以及下床活动时间对比 试验组患者治疗后的下床活动时间以及住院时间与对照组相比均显著缩短，P＜0.05，组间差异有统计学价值。详情见附表2。

3 讨论

本研究以120例下肢深静脉血栓患者作为研究对象，探究患者在采用介入溶栓治疗时其围手术期的护理对策，并评价护理效果。本研究中所采用的围手术期护理对策主要包括对患者的心理护理、饮食护理、肺栓塞护理以及患肢相关护理等。研究结果表明：在患者接受介入溶栓治疗的围手术期采用全面护理措施进行护理治疗的试验组患者的并发症发生率与仅采用常规护理措施进行护理治疗的对照组患者相比显著降低，且试验组患者治疗后的下床活动时间以及住院时间与对照组相比均显著缩短，P均＜0.05，组间差异有统计学价值。

综上所述，在下肢深静脉血栓患者实施介入溶栓治疗的围手术期给予患者全面护理措施能显著降低患者相关并发症的发生情况，并在一定程度上缓解了患者的经济负担，值得临床推广应用。